Държавен вестник, бр. 100, 2023 г., стр. 53

БРОЙ  100	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  53  
Приложение № 11  
към чл. 6, ал. 2 
ДО
ОКРЪЖЕН СЪД – …………
Т. Д. № …………./………… г.
…………… състав
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 656, ал. 2 от Търговския закон
Долуподписаният/ата ..........................................................................................................................
с ЕГН ………………………, л.к. № ………………..…, издадена на ………… г. от ...................................................
Канцелария на синдика, намираща се на адрес: .................................................................................
Електронна поща:......................................................................................................................................
Телефон: ......................................................................................................................................................
На основание чл. 656, ал. 2 от Търговския закон
ДЕКЛАРИРАМ:
1. Не съм осъждан/а като пълнолетен за умишлено престъпление от общ характер/Осъждан/а 
съм като пълнолетен/на за умишлено престъпление от общ характер и съм реабилитиран/а с 
определение № ………… по ч.н.д. № ………./………. г. по описа на ..................................................  съд.
2. Не съм невъзстановен в правата си несъстоятелен длъжник.
3. По отношение на мен не е прилагана мярка по чл. 65, ал. 2, т. 11 от Закона за банките (обн., 
ДВ, бр. 52 от 1997 г.; изм., бр. 15, 21, 52, 70 и 89 от 1998 г., бр. 54, 103 и 114 от 1999 г., бр. 1, 24, 
63, 84 и 92 от 2000 г., бр. 1 от 2001 г., бр. 45, 91 и 92 от 2002 г., бр. 31 от 2003 г., бр. 19, 31, 39 
и 105 от 2005 г., бр. 30, 33 и 34 от 2006 г.; отм., бр. 59 от 2006 г.) или по чл. 103, ал. 2, т. 16 от 
Закона за кредитните институции.
4. Имам завършено висше юридическо/икономическо образование и не по-малко от 5 години 
стаж по специалността.
5. Издържал/а съм успешно изпит за придобиване на квалификация по ред, определен в на-
редбата по чл. 655а, ал. 1 от Търговския закон и съм включен/а в утвърдения от министъра на 
правосъдието списък на лицата, които могат да бъдат назначавани за синдици. 
6. Не съм освобождаван/а като синдик на основание чл. 657, ал. 2 от Търговския закон или по 
чл. 29, ал. 1, т. 6 или 7 и чл. 44, т. 3 от Закона за банковата несъстоятелност.
7. Не съм временно отстранен/а от утвърдения от министъра на правосъдието списък на лицата, 
които могат да бъдат назначавани за синдици.
8. Не съм съпруг/а на длъжника ………………………………………………… с ЕГН ………………………. или на негов 
кредитор, нито имам родство с тях по права линия, по съребрена линия – до шеста степен, или 
по сватовство – до трета степен.
9. Не съм кредитор на длъжника ………………………………………… с ЕИК ………………………….. и кредитор 
в производството по несъстоятелност по т.д. № …../……. г. по описа на ОС – …………………………, с 
изключение на вземането за възнаграждение като синдик в това производство.
10. Не се намирам с длъжника или с кредитор в отношения, които пораждат основателно 
съмнение за моето безпристрастие, включително не съм ги представлявал/а в последните три 
години преди встъпването си в длъжност.
11. Участвам/Не участвам в търговски дружества като съдружник или акционер 
11.1. ...........................................................................................................................................................
11.2. ...........................................................................................................................................................
11.3. ...........................................................................................................................................................
(описват се фирмата, правно-организационната форма, седалището и адресът на управление)
12. Изпълнявам/Не изпълнявам длъжности ликвидатор, синдик и други платени длъжности 
………………………………. в ................................................................................................................................
12.1. ...........................................................................................................................................................
12.2. ...........................................................................................................................................................
12.3.............................................................................................................................................................
(описват се фирмата, правно-организационната форма, седалището и адресът на управление на предпри-
ятието и длъжността)