Държавен вестник, бр. 68, 2010 г., стр. 83

БРОЙ  68	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  83  
3.4.8. Структурите на лечебните заведения за 
болнична помощ от трето ниво на компетентност 
осигуряват консултации в лечебните заведения на 
територията на дадената област при поискване.
3.4.9. Структурите на лечебните заведения за 
болнична помощ от трето ниво на компетентност 
осигуряват клиничен материал за обучение по 
медицинска паразитология.
3.4.10. Провеждане на научноизследователска 
дейност в областта на медицинската паразитология.
3.5. Обем на медицинските дейности в НЦЗПБ. 
Към показателите от т. 3.1 и 3.2 се прибавят ви­
сокоспециализирани изследвания, необходими за 
референтна лечебно-диагностична, консултативна, 
учебна и научна дейност:
Общи показатели:
3.5.1. Организира и осъществява национална 
система за външен контрол на качеството на 
лабораторната диагностика в паразитологичните 
лаборатории в страната.
3.5.2. Извършва рутинна и референтна диаг­
ностична дейност, като за целта прилага специ­
ализирани и уникални за страната лабораторно-
диагностични методи.
3.5.3. Извършва потвърдителна лабораторна 
диагностика при редки екзотични паразитози, 
при диагностични затруднения в първичните ла­
боратории и на случаите на малария, висцерална 
лайшманиоза и остра токсоплазмоза. Осигурява 
консултации в лечебни заведения.
3.5.4. Поддържа щамове на паразити.
3.5.5. Оказва методична помощ на паразитоло­
гичните лаборатории от другите нива в случаи на 
затруднения и епидемични ситуации. Методична 
дейност, насочена към лекарите от лечебните заве­
дения по въпросите на клиничната паразитология. 
3.5.6. Участва в международна система за оцен­
ка на качеството на лабораторно-диагностичната 
дейност.
3.5.7. Осъществява надзор на паразитозите в 
страната. Изготвя текущи и годишни анализи на 
паразитната заболяемост. 
3.5.8. Осигурява клиничен материал за обучение 
по медицинска паразитология и поддържа колекция 
от трайни препарати на паразити.
3.5.9. Провежда следдипломно обучение по 
медицинска паразитология в нормативно  опре­
делените случаи.
3.5.10. Организира и провежда научноизследова­
телска работа, ръководи  национални програми и 
проекти в областта на медицинската паразитология.
Лабораторни показатели:
3.5.11. Инокулиране на опитни животни за 
диагностика на трипанозомози.
3.5.12. Културелна диагностика на лайшманиози.
3.5.13. Серологична диагностика на лайшма­
ниози.
3.5.14. Микроскопско изследване на кръвна 
натривка, оцветена по Романовски-Гимза, за 
бабезиоза.
3.5.15. Инокулиране на клетъчни култури за 
диагностика на токсоплазмоза.
3.5.16. Инокулиране на опитни животни за 
диагностика на токсоплазмоза.
3.5.17. Серологични изследвания за антиток­
соплазмени ИгМ, ИгА антитела и определяне 
авидитета на ИгГ антипаразитни антитела.
3.5.18. Оцветяване на клинични материали по 
Гомори-Грокот, за пневмоцистоза.
3.5.19. РИФ за доказване на пневмоцисти.
3.5.20. РИФ за доказване на криптоспоридии.
3.5.21. Изследване на нативен препарат за 
диагностика на акантамебиоза, неглериоза и ба­
ламутиоза.
3.5.22. Инокулиране на опитни животни за 
диагностика на акантамебиоза, еглериоза и ба­
ламутиоза.
3.5.23. Оцветяване по Хайденхайн за протозои.
3.5.24. Оцветяване с трихром за протозои.
3.5.25. Серологична диагностика на амебиаза.
3.5.26. Обогатителен метод с мембранен филтър 
за урогенитална шистозомоза. 
3.5.27. Western blot за диагностика на паразитози.
3.5.28. Серологична диагностика на токсокароза.
3.5.29. Обогатителен метод с мембранен филтър 
за диагностика на филариози.
3.5.30. Изследване на хистологични срези за 
паразити.
3.5.31. Молекулярно-биологични методи за 
диагностика на паразитози и за видова иденти­
фикация на паразити. 
4. Критерии за качеството на извършваната 
дейност.
4.1. Паразитологични лаборатории към струк­
турите на лечебните заведения за извънболнична 
помощ, към структурите на лечебните заведения за 
болнична помощ (трето ниво на компетентност), 
РИОКОЗ и НЦЗПБ:
4.1.1. Протоколите за добра лабораторна прак­
тика се съобразяват с препоръките на Clinical and 
Laboratory Standards Institute (CLSI) и Световната 
здравна организация (СЗО).
4.1.2. Лабораторията осигурява качество на из­
следванията чрез прилагане на вътрешен и външен 
качествен контрол, които са част от системата за 
осигуряване на качеството.
4.1.3. Лабораторията трябва да провежда сис­
темен вътрешен качествен контрол и оценка на 
качеството чрез паралелни анализи на реални и 
стандартни материали.
4.1.4. Лабораторията трябва да води записи за 
резултатите от вътрешния лабораторен контрол.
4.1.5. При започване на работа с нова серия 
реактиви, китове и хранителни среди задължително 
се провежда контрол.
4.1.6. Лабораторията да провежда два пъти 
годишно външен качествен контрол чрез участие 
в междулабораторни сравнителни изследвания 
в националната система за външна оценка на 
качеството на изследванията, организирана от 
отдел „Паразитология и тропическа медицина“ 
при НЦЗПБ и Българската асоциация на меди­
цинските паразитолози.
4.1.7. Националната референтна лаборатория 
участва в чуждестранна нетърговска система за 
външна оценка на качеството.
4.1.8. Лабораторията осигурява своевременно 
изследване на всички постъпили материали. 
4.2. Амбулатории за специализирана извънбол­
нична медицинска помощ по медицинска парази­
тология към структурите на лечебните заведения 
за извънболнична помощ. 
4.2.1. Персоналът спазва правилата за добра 
медицинска практика.
4.3. Структури към лечебните заведения за 
болнична помощ от първо, второ и трето ниво 
на компетентност.