Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 56

СТР.  56	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  77
ведение съгласно приложение № 1а „Здравни 
грижи, осъществявани в дома от медицински 
сестри, акушерки или лекарски асистенти“ 
към чл. 1 от Наредба № 9 от 2019 г.
(2) Дейността по чл. 187, ал. 1, т. 2 и 10 
се отчита с електронен отчет в определен 
от НЗОК формат за извършената дейност, 
отразена в амбулаторните листове.
Чл. 190. (1) Заплащането по чл. 187, ал. 1, 
т. 3 се дължи за извършен преглед на лице, 
включено в програма „Майчино здравеопаз-
ване“ при изпълнителя на ПИМП.
(2) Включването на ЗОЛ, осъществили 
правото си на избор на ОПЛ за изпълнител 
на програма „Майчино здравеопазване“, се 
извършва след доказване на бременността.
(3) Дейността по чл. 187, ал. 1, т. 3 се отчи-
та с електронен отчет в определен от НЗОК 
формат за извършената дейност, отразена в 
амбулаторни листове.
(4) Общият брой на заплатените профилак-
тични прегледи за една бременност не може 
да надвишава максималния брой в съответ-
ствие с изискванията на приложение № 6 към 
Наредба № 8 от 2016 г. и приложение № 12.
Чл. 191. (1) За медицинската помощ по 
чл. 187, ал. 1, т. 4 се заплаща за извършен 
преглед на:
1. ЗОЛ с едно заболяване, подлежащо на 
диспансерно наблюдение от ОПЛ;
2. ЗОЛ с две заболявания, подлежащи на 
диспансерно наблюдение от ОПЛ;
3. ЗОЛ с повече от две заболявания, под-
лежащи на диспансерно наблюдение от ОПЛ.
(2) Прегледите на ОПЛ, извършени по 
реда на чл. 139, ал. 3 и 4, се заплащат по 
реда на ал. 1.
(3) Дейността по чл. 187, ал. 1, т. 4 се отчи-
та с електронен отчет в определен от НЗОК 
формат за извършената дейност, отразена в 
амбулаторни листове.
(4) Заплащането по чл. 187, ал. 1, т. 4 се 
осъществява в случаите, в които са извършени 
дейностите от пакет ПИМП и са назначе-
ни всички медицински дейности съг­ласно 
изискванията на приложения № 12 и № 13 
на Наредба № 8 от 2016 г., Наредба № 9 от 
2019 г. и приложение № 8 или приложения 
№ 8 и № 13.
(5) Националната здравноосигурителна 
каса заплаща за не повече от предвидения 
максимален брой прегледи за заболяването 
с най-висока честота на наблюдение.
(6) При първоначална диспансеризация за 
дадено заболяване общият брой прегледи за 
пациента за съответната календарна година 
се заплаща пропорционално на оставащите 
месеци до края на годината.
Чл. 192. (1) Националната здравноосигури-
телна каса заплаща по чл. 187, ал. 1, т. 5 и 6:
1. един годишен профилактичен преглед на 
ЗОЛ над 18 години съгласно приложения № 2, 
3 и 4 към Наредба № 8 и приложение № 12;
2. за извършена задължителна имунизация 
и реимунизация съгласно Имунизационния 
календар.
(2) Общият брой на заплатените имуни-
зации на едно лице не може да надвишава 
максималния брой съгласно ал. 1, т. 2.
(3) Дейността по чл. 187, ал. 1, т. 5 и 6 се 
отчита с електронен отчет в определен от НЗОК 
формат за извършената дейност, отразена в 
амбулаторни листове, и електронен отчет на 
„Карта за оценка на рисковите фактори за 
развитие на заболяване“. Резултатите от из-
вършените изследвания, налични в НЗИС, се 
импортират автоматично в специализирания 
медицински софтуер на лечебното заведение 
от НЗИС в „Карта за оценка на рисковите 
фактори за развитие на заболяване“. Отчита-
нето на „Карта за оценка на рисковите фак-
тори за развитие на заболяване“ се допуска 
и в месеца, следващ месеца на отчитане на 
профилактичния преглед по ал. 1, т. 1 на 
съответното ЗОЛ.
(4) „Карта за оценка на рисковите фак-
тори за развитие на заболяване“ се отчита 
задължително, включително и когато ЗОЛ не 
предостави резултати от извършените изслед-
вания. Случаите, при които резултатите от 
извършените изследвания не са предоставени 
от ЗОЛ, респ. не са отразени от ОПЛ в кар-
тата, не са основание за отказ от заплащане 
на профилактичния преглед по ал. 1, т. 1.
Чл. 193. (1) Изпълнителят на ПИМП има 
право на заплащане по чл. 187, ал. 1, т. 7, когато 
лечебното заведение отговаря на критериите 
на методика по раздел VIII за осигуряване 
на медицинския персонал в лечебни заведе-
ния за ПИМП, които извършват медицински 
дейности в отдалечени, труднодостъпни райо-
ни или единствени изпълняват съответната 
дейност в общината.
(2) Месечните суми по ал. 1, заплащани 
от НЗОК за всеки изпълнител на ПИМП, се 
определят по ред и начин, посочени в мето-
диката по ал. 1. 
(3) Месечната сума по ал. 2 се включва в 
месечното известие по чл. 231 срещу позиция 
GP-55-2-3v-ZZO „Заплащане по методика по 
чл. 55, ал. 2, т. 3в от ЗЗО“. 
(4) Когато договорът е сключен или е 
прекратен през текущия месец, сумата се 
изчислява пропорционално на календарните 
дни на действие на договора през месеца.
(5) Заплащането на сумите по чл. 187, 
ал. 1, т. 7 се извършва до изчерпване на 
определените за този вид плащане средства, 
договорени на ред „Средства за финансиране 
по раздел VIII“. 
Чл. 194. (1) Заплащането по чл. 187, ал. 1, 
т. 8 е за извършен преглед на ЗОЛ с регистра-
ция в друг здравен район – при лекаря, при 
следните условия:
1. ЗОЛ временно е извън здравния район, 
където е осъществило избор на ОПЛ, или ако