Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 89

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  89  
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или домаш­
ни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансери­
зация. 
Клинична пътека № 50
„Диагностика и лечение на исхемичен мозъчен 
инсулт без тромболиза“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагностични, 
лечебни и рехабилитационни дейности и услуги, 
предоставяни на задължително здравноосигурени 
лица със заболявания по МКБ-10: I63.0, I63.1, I63.2, 
I63.3, I63.4, I63.5, I63.6, I63.8.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Нервни болести“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност (в 
условията на спешност най-малко на първо ниво 
на компетентност), съгласно медицински стандарт 
„Нервни болести“, от обхвата на медицинската 
специалност „Неонатология“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Неонатология“ 
(само за новородени до 28-ия ден), от обхвата 
на медицинската специалност „Детска невроло­
гия“, осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Нервни болести“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 03.31, 
87.03, 87.44, 88.41, 88.71, 88.72, 88.91, 89.14, 90.09, 90.59.
1.3.2. основни терапевтични процедури: 31.1, 
96.04, 96.07, 96.70, 99.15, 99.18, 99.19, 99.21, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитационни 
дейности и услуги по време на хоспитализацията: 
1.4.1. Незабавен прием и изготвяне на диаг­
ностично-лечебен план.
1.4.2. Диагностика и лечение на исхемичен 
мозъчен инсулт – остър стадий.
1.4.3. Лечение на исхемичен инсулт, с медицин­
ска необходимост от активно лечение в рамките 
на 1 месец след дехоспитализацията. 
1.4.4. Здравни грижи. 
1.4.5. Неврологична оценка на когнитивния 
статус и възможностите за ранна рехабилитация.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични и/
или медико-диагностични) и едно или повече от 
следните условия: 
1.5.1.1. установяване на топичната и етиоло­
гична диагноза;
1.5.1.2. стациониране на огнищната невроло­
гична и общомозъчна симптоматика;
1.5.1.3. липса на остър възпалителен процес.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и услуги 
след приключване на хоспитализацията, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението и рехаби­
литация в болнични и/или в домашни условия;
1.5.2.3. амбулаторно наблюдение/диспансери­
зация.
Клинична пътека № 51
„Диагностика и лечение на исхемичен мозъчен 
инсулт с тромболиза“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагностични, 
лечебни и рехабилитационни дейности и услуги, 
предоставяни на задължително здравноосигурени 
лица със заболявания по МКБ-10: I63.0, I63.1, I63.2, 
I63.3, I63.4, I63.5, I63.6, I63.8.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Нервни болести“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност (в 
условията на спешност най-малко на първо ниво 
на компетентност), съгласно медицински стандарт 
„Нервни болести“, от обхвата на медицинската 
специалност „Неонатология“, осъществявана най-
малко на второ ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Неонатология“ (само за 
новородени до 28 ден), от обхвата на медицинската 
специалност „Детска неврология“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Нервни болести“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури:
03.31, 87.03, 87.44, 88.41, 88.71, 88.72, 88.91, 89.14, 
90.09, 90.59;
1.3.2. основни терапевтични процедури:
31.1, 96.04, 96.07, 96.70, 99.10, 99.15, 99.18, 99.19, 
99.21, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитационни 
дейности и услуги по време на хоспитализацията:
1.4.1. Незабавен прием и изготвяне на диаг­
ностично-лечебен план.
1.4.2. Диагностика и лечение на исхемичен 
мозъчен инсулт – остър стадий.
1.4.3. Тромболитично лечение на исхемичен 
мозъчен инсулт – остър стадий (до втория – тре­
тия час от възникване на инсулта).
1.4.4. Здравни грижи за пациент с исхемичен 
мозъчен инсулт – остър стадий.
1.4.5. Неврологична оценка на когнитивния 
статус и възможностите за ранна рехабилитация. 
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични и/
или медико-диагностични) и едно или повече от 
следните условия: 
1.5.1.1. установяване на топичната диагно­
за – чрез КТ;
1.5.1.2. проведена тромболиза;
1.5.1.3. стациониране на огнищната невроло­
гична и общомозъчна симптоматика;
1.5.1.4. липса на остър възпалителен процес.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и услуги 
след приключване на хоспитализацията, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението и рехаби­
литация в болнични и/или в домашни условия;
1.5.2.3. амбулаторно наблюдение/диспансери­
зация.