Държавен вестник, бр. 11, 2013 г., стр. 115

БРОЙ  11	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  115  
Различните видове тумори имат различна чувствителност към радиоактивните лъчи. Лъчевата терапия 
може да бъде използвана самостоятелно или в комбинация с хирургично лечение. Ако е премахнат целия 
видим тумор по време на операцията, лекарят може да приложи лъчетерапия за да убие клетките, останали 
невидими след операцията.
Химиотерапията използва специални лекарства за убиване на туморните клетки. Тези лекарства (хи-
миотерапевтици) могат да бъдат таблети или разтвори, които се прилагат венозно. Химиотерапевтиците, 
постъпвайки в кръвообращението, преминават през цялото тяло и могат да унищожат туморни клетки извън 
първичното огнище. 
Химиотерапията рядко се използва като самостоятелно лечение, а обикновено се прилага в комбинация 
с някои от другите методи.
Имунотерапията се стреми да подпомогне организма сам да се пребори с тумора. Използват се вещества, 
образувани от тялото или специално синтезирани в лаборатория, които директно атакуват или с помощта на 
естествените сили на организма премахват тумора.
АНЕСТЕЗИЯ ЗА ХИРУРГИЧНИ ИНТЕРВЕНЦИИ
ДЕЙ-
НОСТИ
ПРОЦЕДУРИ
ЛЕКАР
СЕСТРА
Преданесте-
зиологична  
визита
вземане на инфор-
мирано съгласие
запознаване на пациента със същността 
на анестезията
 
снемане на  анам-
неза
 
клиничен преглед
физикален статус на пациента – оглед, 
палпация, аускултация, перкусия, мен-
зурация
измерване на сърдечна честота, ар-
териално кръвно налягане, телесна 
температура, телесно тегло
преглед на доку-
ментацията
 
 
назначаване на 
д о п ъ л н и т е л н и 
изследвания
образни изследвания, лабораторни из-
следвания, допълнителни консултации 
с други специалисти, специализирани 
изследвания, при нужда – вземане на 
артериална кръв за изследване на КГА
съпровождане на пациента до специ-
ализирани лаборатории, вземане на ве-
нозна кръв за лабораторно изследвания
анестезиологична 
подготовка на па-
циента
назначаване на перорална терапия, про-
тивоалергична подготовка, подготовка 
на пациенти с придружаващи заболя-
вания, назначаване на интравенозна 
терапия  – водно-солеви разтвори и ме-
дикаменти, извършване на трансфузия 
на кръв и биопродукти, назначаване на 
премедикация за вечерта преди мани-
пулацията
изписване на необходимите медика-
менти, поставяне на периферен венозен 
източник, изпълнение на назначената 
и.в. или перорална терапия, даване 
на напътствия на пациента относно 
подготовката за оперативната интер-
венция – предоперативно почистване 
на зоната, подлежаща на манипулиране
Анестезия
непосредствена 
преданестезиоло-
гична визита
непосредствен клиничен преглед на па-
циента – оглед, палпация, перкусия, аус-
култация, назначаване на премедикация
измерване на сърдечна честота арте-
риално кръвно налягане, телесна тем-
пература, изпълнение на назначената 
премедикация и терапия
Обща анес-
тезия
увод в анестези-
ята
мониторинг на пациента – хемоди-
намичен мониторинг, кръвозаг уба, 
диуреза,назначаване на медикаменти за 
въвеждане в анестезия,поддръжка на про-
ходими дихателни пътища – обдишване с 
маска, поставяне на въздухово ендотра-
хеална интубация, индивидуален подход 
при трудна интубация. В зависимост от 
вида оперативна интервенция, тежестта 
и продължителността:необходимост от 
други видове поддръжка на дихателните 
пътища – назотрахеална интубация, по-
ставяне на ларингеална маска, водене на 
краткотрайна венозна анестезия, поставя-
не на НГС, ЦВК, УК, артериална линия
мониториране на пациента, изпълнение 
на назначените медикаменти, асисти-
ране на извършването на необходимите 
манипулации
Поддържане на 
анестезията
мониториране на пациента – хемодина-
мичен мониторинг, кръвозагуба, диуреза 
регистриране и мероприятия по корекци-
ята на настъпилите усложнения и откло-
нения, извършване на кръвопреливане и 
преливане на биопродукти мониторинг 
на топлинната хомеостаза  и нейното 
поддържане, при нужда – реанимация в 
пълен обем
мониторинг на пациента, водене на 
анестезиологичен лист, изпълнение на 
назначените медикаменти, асистиране 
на лекаря при различните мероприятия 
и манипулации