Държавен вестник, бр. 2, 2014 г., стр. 102

СТР.  102	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  2
5. Опазването на репродуктивното здраве при 
мъжа освен чрез профилактика се осъществява 
чрез:
5.1. разпространение на здравни знания;
5.2. промоция на здравето.
6. Разпространението на здравни знания и 
промоцията на здравето са задължение на всички 
изпълнители на медицинска помощ в областта 
на урологията. 
7. Други медицински дейности:
7.1. Медицинската експертиза, извършвана в 
урологията, включва:
7.1.1. експертиза на урологична заболеваемост 
и смъртност;
7.1.2. експертиза на друга заболеваемост и 
смъртност, причинносвързани със специалността 
„Урология“;
7.1.3. експертиза на временна неработоспо-
собност, причинносвързана със специалността 
„Урология“;
7.1.4. експертиза, поискана от здравната ад-
министрация или от правоприлагащите органи.
7.2. Методична помощ може се оказва във 
всички области, спадащи към специалността 
„Урология“. Тя включва:
7.2.1. консултиране на изпълнители на меди-
цинска помощ;
7.2.2. организация на спешни и планови ДЛД 
при урологично болни; 
7.2.3. участие в изготвяне, провеждане и 
контрол на програми от областта на общест-
веното здравеопазване, касаещи урологичните 
заболявания;
7.2.4. участие в планиране защитата на насе-
лението при природни бедствия, производствени 
аварии, военни действия, тероризъм и др.
8. Промотивни дейности, насочени към ук-
репване на здравето, относно заболявания на 
пикочно-половата система. 
9. Рехабилитационни дейности за възстановя-
ване на здравето, работоспособността и за пре-
дотвратяване на инвалидност след заболявания 
на пикочно-половата система. 
IV. Профилирани дейности в медицинската 
специалност „Урология“
1. Профилираните дейности са:
1.1. детска урология;
1.2. онкоурология;
1.3. спешна урология;
1.4. бъбречна трансплантация;
1.5. ендоурология и екстракорпорална ли-
тотрипсия: 
1.5.1. ендоурология на долен уринарен тракт;
1.5.2. ендоурология на горен уринарен тракт;
1.5.3. екстракорпорална литотрипсия;
1.6. лапароскопска и роботасистирана лапа-
роскопска урология;
1.7. пластично-реконструктивни операции в 
урологията;
1.8. андрология.
2. Детска урология:
2.1. Обхват: диагноза, прогноза, лечение и про-
филактика на вродени и придобити заболявания, 
засягащи отделителната система при момчета 
и момичета на възраст до 18 години и половата 
система при момчета на възраст до 18 години.
3. Онкоурология:
3.1. Онкоурологията съществува като профили-
рана дейност и може да се извършва във всички 
лечебни заведения, осъществяващи медицински 
дейности в областта на урологията. 
3.2. Обхват – диагноза, стадиране, прогноза, 
оперативно лечение и някои форми на медика-
ментозна, имуно-, химио- и радиотерапия на 
туморите на урогениталната система при мъжа 
и уринарната система при жената.
3.3. Извършването на дейности по онкоуро-
логия изисква наличие на възможност за пато-
морфологична диагностика. 
3.4. В лечебните заведения, в които се извърш-
ва онкоурология, в състава на онкокомисията 
при обсъждане на урологично болен участва и 
уролог. Онкокомисията се създава със задача 
да обсъжда и предлага комплексно лечение на 
онкоболните.
4. Спешна урология:
4.1. Спешната урология като профилирана 
дейност от урологията определя необходимост-
та за бърза лекарска реакция – диагностика, 
хоспитализация, консервативно, оперативно и 
интензивно лечение на остро настъпили или 
усложнени хронични заболявания и травми на 
урогениталната система при мъжа и отделител-
ната система при жената. 
4.2. Обхват: диагноза, прогноза, консерватив-
но, оперативно и интензивно лечение на травми 
на урогениталната система и остро възникнали 
заболявания и усложнения на хронични забо-
лявания на урогениталната система, като остър 
възпалително интоксикационен, анемичен, бол-
ков и обструктивен синдром със или без ОБН. 
5. Бъбречна трансплантация:
5.1. Обхват – подготовка на реципиента за 
бъбречна трансплантация, експлантация на 
бъбрек/бъбреци от жив и/или трупен донор, 
перфузия на органите, трансплантация на бъбрек 
с извършване на уретеровезикална анастомоза.
6. Ендоурология и екстракорпорална ли-
тотрипсия:
6.1. Обхват – всички диагностични и тера-
певтични манипулации и операции, извършвани 
в уринарния тракт чрез естествен (през самия 
тракт) или хирургически създаден под визуа-
лен, ехографски или рентгенов контрол, чрез 
минимален достъп, с използване на подходящ 
ендоскопски инструментариум и на различни 
енергийни източници. Индиректно въздействие 
с извънтелесно генерирани, по различен физичен 
принцип ударни вълни, за лечение на камъни 
в бъбрека, уретера и пикочния мехур и някои 
заболявания на мъжката полова система. 
6.2. В профилираната дейност ендоурология е 
включена екстракорпоралната литотрипсия, ко-
ято е специфичен метод на активно въздействие 
върху организма и по тази причина резултатите 
от лечението са отдалечени във времето. Въз-
можните интраоперативни и следоперативни 
специфични усложнения (периренален хематом, 
обструкция с последващи възпалителни услож-
нения, изостряне на съществуваща уринарна 
инфекция или бъбречна недостатъчност) налагат 
интензивно лечение или извършване на отворени 
ендоскопски операции в стационарни условия, в