Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 135

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  135  
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
Клинична пътека № 115
„Интензивно лечение при комбинирани и/или 
съчетани травми“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
T79.4, T75.4
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Анестезиология и интензивно ле­
чение“, осъществявана най-малко на второ ниво 
на компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Анестезия и интензивно лечение“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 03.31, 
87.03, 87.21, 87.22, 87.23, 87.24, 87.29, 87.41, 87.49, 
87.71, 88.01, 88.19, 88.38, 88.72, 88.73, 88.74, 88.75, 
88.76, 88.77, 89.52, 89.61, 89.62, 89.65, 90.01, 90.03, 
90.52, 90.53, 90.55, 90.59, 91.31, 91.33, 93.08
1.3.2. основни терапевтични процедури: 31.1, 
38.93, 96.04, 96.07, 96.35, 96.70, 96.71, 96.72, 98.14, 
98.15, 99.04, 99.05, 99.06, 99.07, 99.08, 99.10, 99.15, 
99.18, 99.19, 99.21, 99.23, 99.26, 99.29, 99.60, 99.61, 
99.62, 99.63
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията 
1.4.1. Незабавен прием и изготвяне на лечеб­
но-диагностичен план.
1.4.2. Спешна диагностика и лечение на:
1.4.2.1. състояния на комбинирана и/или 
съчетана травма с нарушени основни жизнени 
функции, оценени по травма скала, нуждаещо 
се от интензивно лечение, със или без необхо­
димост от интубация. 
1.4.3. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса 
на медицински риск от приключване на ин­
тензивното лечение въз основа на обективни 
данни за стабилно общо състояние (клинични/
параклинични) и: 
1.5.1.2. липса на необходимост от прилагане 
на средства и методи за основно поддържане 
на живота.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги след приключване на интензивното 
лечение, в т. ч.:
1.5.2.1. продължаване на лечението и превеж­
дане в съответната клиника/отделение;
1.5.2.2. рехабилитация.
Клинична пътека № 116
„Оперативно лечение при сърдечни заболявания 
в условията на екстракорпорално кръвообраще­
ние. Минимално инвазивни сърдечни операции 
при лица над 18 години“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица над 18 години със сърдечни 
заболявания, с необходимост от интервенцио­
нално или оперативно лечение в условията на 
екстракорпорално кръвообращение. 
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Кардиохирургия“, осъществявана 
на трето ниво на компетентност, съгласно ме­
дицински стандарт „Кардиохирургия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 32.9, 
34.09, 34.3, 35.11, 35.12, 35.13, 35.14, 35.21, 35.22, 
35.23, 35.24, 35.25, 35.26, 35.27, 35.28, 35.33, 35.42, 
35.51, 35.54, 35.61, 35.62, 35.63, 35.81, 35.82, 35.83, 
35.84, 35.91, 35.92, 35.93, 35.94, 35.95, 36.11, 36.12, 
36.13, 36.14, 36.15, 36.16, 36.19, 36.31, 37.31, 37.32, 
37.33, 37.52, 37.54, 37.62, 37.65, 37.74, 38.45, 38.64, 
38.65, 39.0, 39.21, 39.61, 39.65, 77.31
1.3.2. интервенционални процедури: 35.52, 
35.53, 35.99, 39.90
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Прием и изготвяне на лечебно-диагно­
стичен план.
1.4.2. Диагностика и оперативно лечение в 
условията на екстракорпорално кръвообращение 
или интервенционално лечение при пациенти със:
1.4.2.1. клинични и параклинични данни за 
сърдечна тампонада;
1.4.2.2. клинични и параклинични данни за 
дисекация на аортата;
1.4.2.3. клинични и параклинични и ангио­
графски данни за остра исхемия на коронарни 
артерии, вкл. стволова стеноза на лявата коро­
нарна артерия;
1.4.2.4. клинични и параклинични данни за 
исхемичен междукамерен дефект или руптура 
на стена на сърдечна кухина; 
1.4.2.5. клинични и параклинични и ангио­
графски данни за настъпващ белодробен оток 
вследствие на остра клапна дисфункция;
1.4.2.6. клинични и параклинични и ангио­
графски данни за настъпващ белодробен оток 
вследствие на миокардна исхемия;
1.4.2.7. клинични и параклинични и ангио­
графски данни за протезна клапна дисфункция;
1.4.2.8. клинични и параклинични данни за 
травма на сърцето и големите съдове;
1.4.2.9. клинични и параклинични данни за 
белодробна тромбоемболия;
1.4.2.10. клинични и параклинични данни за 
тумор, обтуриращ сърдечни кухини и клапи;
1.4.2.11. ятрогенна лезия на коронарен съд 
или перфорация на сърдечна кухина;
1.4.2.12. остра инсуфициенция на сърдечна 
клапа вследствие на ендокардити;