Държавен вестник, бр. 42, 2000 г., стр. 20

С Т Р .  2 0
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й 42
Г л а в а  п ъ р в а
УСЛОВИЯ И РЕД ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ИЗ-
ПЪЛНИТЕЛИ НА ИЗВЪНБОЛНИЧНА ПО-
МОЩ, С КОИТО НЗОК СКЛЮЧВА ДОГОВОР
Чл. 13. (1) Националната здравноосигурител-
на каса сключва договори за оказване на меди-
цинска и стоматологична помощ с изпълните-
ли на извънболнична помощ.
(2) Директорът на РЗОК сключва договори-
те по ал. 1 с изпълнители на извънболнична по-
мощ на територията, обслужвана от РЗОК, при
спазване на действащата в страната норматив-
на уредба и в съответствие с този договор.
Чл. 14. Страна по договор с НЗОК може да
бъде изпълнител на извънболнична помощ,
който отговаря на следните условия:
1. за лечебните заведения за извънболнична
медицинска и стоматологична помощ по ЗЛЗ:
а) членство в БЛС или ССБ за лекарите и
стоматолозите, които ръководят, съответно
работят в лечебното заведение;
б) регистрация на лечебното заведение съг-
ласно ЗЛЗ на територията на съответната РЗОК;
в) налично медицинско и техническо обо-
рудване и обзавеждане съгласно приложения
№ 1 и 2 и установените в него етапи и срокове
за набавяне;
г) необходима квалификация за използване
на наличното оборудване;
2. записани в регистъра на лечебното заве-
дение за първична извънболнична помощ
здравноосигурени лица, осъществили право-
то си на избор на лекар или стоматолог от
това заведение, като:
а) не се установяват граници за броя здрав-
ноосигурени лица, записани в индивидуална
практика за първична извънболнична медицин-
ска помощ;
б) установява се долна граница на общия брой
здравноосигурени лица 800 души, записани в гру-
пова практика за първична извънболнична ме-
дицинска помощ; за всеки лекар от практиката
не се установява долна граница;
в) индивидуалните практики за първична
извънболнична медицинска помощ, разположе-
ни в населено място с население над 5000 души,
в които броят на записалите се лица е под 800,
следва да обединят своята дейност с договор за
дружество по реда на чл. 357 и сл. от Закона за
задълженията и договорите;
г) не се установява горна граница за броя
записани лица;
д) не се установяват граници за броя здрав-
ноосигурени лица, избрали стоматолог от ин-
дивидуална или групова практика за първична
стоматологична помощ;
3. за здравните заведения по ЗНЗЛЗ, регист-
рирани по ЗЛЗ:
а) налично техническо оборудване и обза-
веждане по профила на съответната лаборато-
рия при договор за оказване на медицинска
помощ с хигиенно-епидемиологична инспекция
или с изпълнители на медицинска помощ, ре-
гистрирани по ЗЛЗ, извършващи извънболнич-
на медицинска помощ за диагностика и лече-
ние във функционално обособени звена в ле-
чебно заведение за болнична помощ при спаз-
ване условията по чл. 81 ЗЛЗ;
б) договор с посочените в буква “а” здравни
и лечебни заведения се сключва, когато липс-
ват лечебни заведения с посоченото техничес-
ко оборудване, обзавеждане и възможности за
диагностика и лечение, регистрирани по ЗЛЗ,
респ., когато регистрираните лечебни заведе-
ния нямат необходимия капацитет за обслуж-
ване потребностите в здравния район.
Чл. 15. (1) След обнародването в “Държа-
вен вестник” на договора изпълнителите на
извънболнична помощ, желаещи да сключат
договор със съответната РЗОК, на чиято те-
ритория се намират, представят заявление по
образец, утвърден от директора на НЗОК, към
което прилагат:
1. удостоверение за регистрация на лечебно-
то заведение в районния център по здравеопаз-
ване, удостоверение за данъчна регистрация (за
свободните професии) съгласно Заповед № 1
от 12.I.2000 г. на министъра на финансите (ДВ,
бр. 6 от 2000 г.);
2. документ, удостоверяващ членство в БЛС
или ССБ на лекарите или стоматолозите, кои-
то ръководят, съответно работят в лечебното
заведение;
3. списък на здравноосигурените лица, из-
брали съответния лекар или стоматолог—за ле-
чебните заведения за първична медицинска и
стоматологична помощ; списъкът с първона-
чалния избор се представя в съответната РЗОК
до 10.VI.2000 г.;
4. план за дейността на лечебното заведение
(за лечебните заведения по чл. 8, ал. 1, т. 2, бук-
ви “в” и “г” ЗЛЗ);
5. план за организация на повикванията в
съответния здравен район, където е амбулато-
рията (за лечебните заведения за първична
медицинска помощ); при необходимост дирек-
торът на РЗОК изисква и съгласува организа-
ционен план за взаимодействие между различ-
ните лечебни заведения за първична медицин-
ска помощ от един здравен район при обслуж-
ване на спешните повиквания.
(2) Планът за дейността по т. 4 на ал. 1 става
неразделна част от договора при сключването
му между съответната РЗОК и лечебното заве-
дение и съдържа:
1. налично медицинско и техническо оборуд-
ване и обзавеждане, задължения по разширява-
нето им и срокове за изпълнение;
2. структура и квалификация на персонала,
включително лекари, наети по трудови или
граждански правоотношения в лечебното заве-
дение; представя се и препис-извлечение от тру-
довата книжка, с който се установява правният
статут на специалистите към момента на пода-
ване на плана за дейността;