Държавен вестник, бр. 62, 2005 г., стр. 52

С Т Р .  52
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  62
51. ТОКСОПЛАЗМОЗА
Клинично описание
Протозойно заболяване, което се проявява като
остро заболяване с един или повече от следните
симптоми: лимфаденопатия, енцефалит, хориоре-
тинит, дисфункция на централната нервна систе-
ма. Възможно е също да възникне и конгенитална
инфекция с хидроцефалия, микроцефалия, интра-
церебрални калцификати, конвулсии, мозъчно
изоставане.
Лабораторни критерии за диагноза
—Доказване на специфичен антитяло-отговор
срещу Toxoplasma
—Доказване на причинителя в тъкани или те-
лесни течности или изолиране в животни или кле-
тъчна култура
—Доказване наличието на нуклеинова кисели-
на на Тoxoplasma
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
НП
Потвърден: Случай с типична клинична кар-
тина, който е лабораторно потвърден
52. ТРИХИНЕЛОЗА
Клинично описание
Заболяване, причинено от поглъщане на лар-
вите на Trichinella. Заболяването има различни
клинични прояви. Обичайните белези и симпто-
ми при болните с клинична картина включват
еозинофилия, температура, миалгия и периорби-
тален едем.
Лабораторни критерии за диагноза
—Доказване наличието на ларви на Trichinella
в тъкани, взети при мускулна биопсия
—Доказване на специфичен антитяло-отговор
срещу Trichinella
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
Случай с типична клинична кар-
тина и наличие на епидемична връзка
Потвърден: Случай с типична клинична кар-
тина, който е лабораторно потвърден
53. ТРИХОЦЕФАЛОЗА
Клинично описание
Типична за трихоцефалозата клинична карти-
на, характеризираща се с колитен синдром, анемия.
Лабораторни критерии за диагноза
—Доказване на яйца на Trichocephalus trichiurus
в изпражненията
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
НП
Потвърден: Случай, който е лабораторно пот-
върден.
54. ТУБЕРКУЛОЗА
Клинични  критерии
—Преценка на лекар, че клиничните и/или рен-
тгенологичните белези и/или симптоми са типич-
ни за туберкулоза, и
—Решение на лекаря да лекува пациента с пъ-
лен курс противотуберкулозна терапия
Лабораторни критерии за диагноза
—Изолиране на Mycobacterium tuberculosis
complex (с изключение на M.bovis BCG) от каквато
и да е клинична проба чрез посявка
—Данни за киселинноустойчиви бацили (AFB)
при микроскопско изследване на храчка (спонтан-
но отделена или индуцирана)
Класификация в зависимост от лабораторни-
те критерии
Доказан
Случай с изолиране на M. tuberculosis complex
(с изключение на M. bovis BCG) от каквато и да е
клинична проба. Там, където изолирането чрез
посявка  не се прави рутинно, случай с натривка от
храчка, положителна за AFB, също се счита за
доказан
Различен от доказан
Случай, който съответства на  клиничните кри-
терии, посочени по-горе, но не съответства на ла-
бораторните критерии за  доказан случай.
Класификация в зависимост от мястото на за-
боляването
Белодробна  туберкулоза
Туберкулоза на белодробния паренхим или на
трахеобронхиалното дърво
Извънбелодробна  туберкулоза
Туберкулоза, засягаща всяко друго място, различ-
но от посочените при белодробната туберкулоза.
Класификация в зависимост от предходно про-
тивотуберкулозно лечение
Нелекуван никога
Случай, който никога не е лекуван за активна
туберкулоза в миналото или който е получавал
противотуберкулозна терапия за по-малко от
един месец
Лекуван преди
Случай, при който е била диагностицирана
активна туберкулоза в миналото и който е получа-
вал противотуберкулозни лекарства (с изключе-
ние на превантивна терапия) в продължение най-
малко на един месец.
55. ТУЛАРЕМИЯ
Клинично описание
Заболяване, което се характеризира с типична
за различните форми на туларемията клинична
картина:
—Язвено-жлезна форма (кожна язва и регио-
нална лимфаденопатия)
—Жлезна форма (регионална лимфаденопатия
без първичен афект)
—Очно-жлезна форма (конюнктивит и увели-
чаване на околоушните лимфни възли)
—Ангинозно-жлезна форма (стоматит или фа-
рингит или тонзилит и увеличение на шийните и
челюстните лимфни възли)
—Чревна форма (болки в корема, повръщане,
диария)
—Белодробна форма (първична пневмония)
—Тифоидна форма (фебрилно заболяване без
ранни локални промени и симптоми)