Държавен вестник, бр. 27, 2010 г., стр. 61

БРОЙ  27	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  61  
Заместник-директор
Финансов контрольор
Главен юрисконсулт
2. Обща администрация:
Отдел „Бюджет, счетоводство и администра-
тивно-стопански дейности“:
Сектор „Счетоводство, личен състав, ТРЗ
и АСД“
Сектор „Бюджет“
3. Специализирана администрация:
Отдел „Договаряне и контрол на изпълнението
на медицинска и на дентална помощ“
Сектор „Предварителен контрол“
Сектор „Последващ контрол“
Приложение № 2 
към чл. 44, ал. 3
Ред за извършване на експертиза по чл. 78 от 
Закона за здравното осигуряване и регламенти 
(ЕИО) 1408/71 и 574/72 в Цeнтралното управле­
ние на Националната здравноосигурителна каса
Раздел І
Общи положения
Чл. 1. Тези правила уреждат реда за из­
вършване на експертиза при необходимост от:
1. медицинска помощ, ако стойността є 
надхвърля 200 пъти минималната работна за­
плата за страната;
2. скъпоструващи лекарствени продукти в 
случаите, предвидени в НРД;
3. лечение в чужбина във и извън случаите, за 
които се прилагат правилата за координация на 
системите за социална сигурност по смисъла на 
§ 1, т. 22 от допълнителната разпоредба на ЗЗО.
Чл. 2. Експертизата по чл. 78, т. 1 и 3 ЗЗО 
се извършва от комисии в ЦУ на НЗОК по 
реда на чл. 22 от Регламент (ЕИО) на Съвета 
1408/71 по реда на чл. 34 от Регламент (ЕИО) 
574/72 и ЗЗО.
Чл. 3. Експертизата по чл. 78, т. 2 ЗЗО се 
извършва от Комисия за извършване на екс­
пертизи в ЦУ на НЗОК.
Раздел ІІ
Експертизи по чл. 78, т. 1 и 3 ЗЗО
Чл. 4. За извършване на експертизи по чл. 2 
директорът на НЗОК определя със заповед 
комисии, както следва:
1. Комисия за разглеждане на искания за 
издаване на разрешение за получаване на лече­
ние на територията на друга държава – членка 
на Европейския съюз, по реда на чл. 22 от 
Регламент (ЕИО) на Съвета 1408/71;
2. Комисия за разглеждане на искания по 
реда на чл. 34 от Регламент (ЕИО) 574/72, 
искания за възстановяване на разходи по до­
говори/спогодби за социално осигуряване.
Чл. 5. (1) Комисията по чл. 4, т. 1 разглежда 
искания на здравноосигурени по българското 
законодателство лица за:
1. издаване на разрешение за смяна на пре­
биваването на територията на друга държава 
членка, след като са започнали получаването на 
медицинска помощ при болест и майчинство в 
Република България, в случаите по чл. 22 (1), 
буква „б“, чл. 22а и 31 от Регламент (ЕИО) 
на Съвета № 1408/71 за прилагане на системи 
за социална сигурност към лицата, които се 
движат в рамките на Общността; 
2. издаване на разрешение за получаване 
на лечение на територията на друга държа­
ва – членка на Европейския съюз, в случаите по 
чл. 22 (1), буква „в“, чл. 22а и 31 от Регламент 
(ЕИО) на Съвета № 1408/71 за прилагане на 
системи за социална сигурност към лицата, 
които се движат в рамките на Общността.
(2) По реда на тези правила се разглеждат 
и искания по ал. 1 на лица, осигурени в друга 
държава членка, и членовете на техните семей­
ства, които пребивават в Република България 
и са регистрирани в НЗОК с Удостоверение за 
регистрация на членовете на семейството на 
осигуреното лице и за актуализиране на спи­
съците (формуляр Е 109) или Удостоверение 
за регистрация на пенсионери и членове на 
техните семейства и актуализиране на списъка 
(формуляр Е 121).
Чл. 6. (1) Исканията по чл. 5 се подават 
в ЦУ на НЗОК и се разглеждат от комисия, 
наричана по-нататък „комисията“, по реда на 
тези правила.
(2) Разходите, свързани с дейността на ко­
мисията, са за сметка на ЦУ на НЗОК.
Чл. 7. (1) Комисията се състои от пред­
седател, седем постоянни и трима резервни 
членове, определени със заповед на директора 
на НЗОК. 
(2) Постоянните членове на комисията са 
служители на ЦУ на НЗОК, като задължително 
трима от тях са с юридическо образование, 
двама – с икономическо образование, а остана­
лите – с придобито висше образование с обра­
зователно-квалификационна степен „магистър“ 
по професионално направление „Медицина“.
(3) Резервните членове на комисията са 
служители на ЦУ на НЗОК и са с юридическо 
образование, икономическо образование или 
с придобито висше образование с образова­
телно-квалификационна степен „магистър“ по 
професионално направление „Медицина“.
(4) Дейността на комисията се подпомага 
от технически сътрудник, определен със запо­
ведта по ал. 1.
(5) При отсъствие на председателя на ко­
мисията той се замества от постоянен член на 
комисията с придобито висше образование с 
образователно-квалификационна степен „магис­
тър“ по професионално направление „Медици­
на“. При отсъствие на член на комисията той 
се замества от резервен член по предложение 
на председателя на комисията.