Държавен вестник, бр. 11, 2013 г., стр. 131

БРОЙ  11	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  131  
В случаите, когато лечебното заведение за болнична помощ не разполага със собствена клинична лабо-
ратория, то следва да осигури осъществяването на дейност по клинична лаборатория от съответното ниво, 
определено с настоящия стандарт, по договор със самостоятелна медико-диагностична лаборатория или с 
клинична лаборатория – структура на друго лечебно заведение. В тези случаи лабораторията, с която е склю-
чен договорът, следва да бъде разположена в една и съща сграда с болницата или в рамките на болницата. 
С договора задължително се обезпечава 24-часово осъществяване на дейностите по клинична лаборатория за 
нуждите на структурата по анестезия и интензивно лечение.
Лечебното заведение трябва да има структура по патоанатомия или да ползва по договор външна (нами-
раща се на територията на населеното място).
За срока до 1 януари 2014 г. дейността може да се обезпечава от микробиологична лаборатория на тери-
торията на населеното място.
2. ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ ЗВЕНА, МЕДИЦИНСКА АПАРАТУРА И ОБОРУДВАНЕ, НЕОБХОДИМИ ЗА ИЗ-
ПЪЛНЕНИЕ НА АЛГОРИТЪМА НА ПЪТЕКАТА, НЕНАЛИЧНИ НА ТЕРИТОРИЯТА НА ЛЕЧЕБНОТО ЗА-
ВЕДЕНИЕ, ИЗПЪЛНИТЕЛ НА БОЛНИЧНА ПОМОЩ 
Лечебното заведение за болнична помощ може да осигури дейността на съответното задължително звено 
и чрез договор с друго лечебно заведение на територията на населеното място, което отговаря на изисквани-
ята за апаратура, оборудване и специалисти за тази КП и има договор с НЗОК.
Задължително звено/ Апаратура и оборудване
1. Aнгиограф или КАТ или МРТ, разположени на територията на населеното място (като се осигури 24-часов 
достъп, включително в условия на спешност).
3. НЕОБХОДИМИ СПЕЦИАЛИСТИ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА КЛИНИЧНАТА ПЪТЕКА.
Блок 1. Необходими специалисти за лечение на пациенти на възраст над 18 години:
– двама с призната медицинска специалност по съдова хирургия или един с придобита специалност и 
един специализиращ 
или
двама лекари с придобита медицинска специалност по хирургия;
– лекар със специалност по анестезиология и интензивно лечение;
– лекар със специалност по образна диагностика;
– лекар със специалност по клинична лаборатория.
Блок 2. Необходими специалисти за лечение на пациенти на възраст под 18 години:
– лекар със специалност по съдова хирургия или друг специалист
или
двама лекари с придобита медицинска специалност по хирургия или лекар с придобита специалност по 
детска хирургия; 
– лекар със специалност по анестезиология и интензивно лечение;
– лекар със специалност по образна диагностика;
– лекар със специалност по клинична лаборатория;
– лекар със специалност по детски болести или детска нефрология и/или нефрология.
ЗАБЕЛЕЖКА: При анамнеза от страна на пациента за алергия, се извършва задължителна консултация 
с лекар със специалност по анестезиология или клинична алергология.
ЗАБЕЛЕЖКА: При липса на клиника/отделение по съдова хирургия, постоянният съдов достъп се из-
пълнява в клиника/отделение по хирургия. 
Скъпоструващи  медицински изделия за провеждане на лечение
Порт-а-кат за химиотерапия
НЗОК не заплаща посочения консуматив
ІІ. ИНДИКАЦИИ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЯ И ЛЕЧЕНИЕ
1. ИНДИКАЦИИ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЯ.
1.1. СПЕШНИ:
· кървене от областта на съдов достъп;
· имплантиране на порт-а-кат за химиотерапия
1.2. ПЛАНОВИ:
· създаване на първичен съдов достъп;
· създаване на вторичен съдов достъп;
· ликвидиране на съдов достъп;
· аневризма на съдов достъп;
· тромбоза на съдов достъп;
· супурация на съдов достъп;
· създаване на постоянен достъп за перитонеална диализа;
· имплантиране на порт-а-кат за химиотерапия.
2. ДИАГНОСТИЧНО-ЛЕЧЕБЕН АЛГОРИТЪМ.