Държавен вестник, бр. 66, 2014 г., стр. 33

БРОЙ  66	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  33  
9. Препоръчителният болничен престой на 
пациентки, лекувани по гинекологичен ста­
ционарен пакет, е в зависимост от правилата 
за добра медицинска практика.
Д Я Л  V
СПЕЦИФИЧНИ ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ОЦЕНКА 
НА МЕДИЦИНСКИТЕ ДЕЙНОСТИ В СПЕ­
ЦИАЛНОСТТА „АКУШЕРСТВО И ГИНЕКО­
ЛОГИЯ“
Г л а в а  Х І I
СПЕЦИФИЧНИ КОЛИЧЕСТВЕНИ ПОКА­
ЗАТЕЛИ ЗА МЕДИЦИНСКИ ДЕЙНОСТИ 
В СПЕЦИАЛНОСТТА „АКУШЕРСТВО И 
ГИНЕКОЛОГИЯ“
1. За оценка на медицинските дейности 
съгласно този медицински стандарт се из­
ползват следните специфични количествени 
показатели:
1.1. престой на пациентката в лечебното 
заведение;
1.2. използваемост по предназначение на 
възможностите и човешките ресурси в лечеб­
ното заведение.
2. Престой на пациентката в лечебното 
заведение:
2.1. За медицинските дейности в областта 
на акушерството и гинекологията:
2.1.1. минималният болничен престой се 
определя индивидуално – по критерии, опре­
делени с вътрешни правила на съответното 
лечебно заведение.
2.2. Средните годишни стойности за бол­
ничен престой по групи оперативни намеси 
и стационарни пакети в лечебното заведение 
не следва да надвишават съответните препо­
ръчителни стойности с повече от 5 %.
3. Използваемост по предназначение на 
възможностите и човешките ресурси:
3.1. За амбулаторни медицински дейности 
в акушерски и/или гинекологични структури 
изискванията са следните:
3.1.1. годишен брой амбулаторни прегледи и 
домашни посещения на 1 щат за лекар – спе­
циалист по акушерство и гинекология, на 
пълен работен ден – 500 или повече;
3.1.2. съотношение на часовете по график 
на лекари към часовете по график на друг 
медицински персонал – 1 или по-малко от 
единица.
3.2. Изисквания за стационарни медицински 
дейности в акушерски структури от второ и 
трето ниво на компетентност, които функци­
онират 3 и повече години:
3.2.1. в числото на изписаните от стациона­
ра пациентки съотношението на небременни 
жени (родили и абортирали, включително 
след прекъсване на бременност по желание) 
към жени със запазена бременност да е 3.0 
или повече годишно.
3.3. Изисквания за стационарни медицински 
дейности в гинекологични структурни единици 
от второ и трето ниво, които функционират 
3 и повече години:
3.3.1. в числото на изписаните от стацио­
нара пациентки съотношението на оперирани 
към неоперирани болни да е 4.0 или повече 
годишно;
3.3.2. минимален годишен брой гинеколо­
гични операции: 
3.3.2.1. на 1 разкрито гинекологично лег­
ло – 35 операции;
3.3.2.2. на 1 операционна зала – 250 опе­
рации;
3.3.2.3. на всяка следваща операционна 
зала – плюс 200 операции;
3.3.3. минимален годишен брой участия в 
гинекологични операции на 1 лекар на тру­
дов договор в гинекологична структура на 
пълен работен ден – акушер-гинеколог или 
специализиращ „Акушерство и гинекология“:
3.3.3.1. при липса на участие в раждания – 80 
операции;
3.3.3.2. при участие в не повече от 20 раж­
дания годишно – 60 операции;
3.3.3.3. при участие в повече от 20 раждания 
годишно – 40 операции.
3.3.4. Минималният годишен брой ражда­
ния на 1 лекар на трудов договор в акушерска 
структура на пълен работен ден – акушер-
гинеколог или специализиращ „Акушерство 
и гинекология“ зависи и от гинекологичната 
натовареност:
3.3.4.1. при липса на гинекологична дей­
ност – 50 раждания;
3.3.4.2. при участие в не повече от 40 гине­
кологични операции годишно – 30 раждания;
3.3.4.3. при участие в повече от 40 гинеко­
логични операции годишно – 20 раждания.
Г л а в а  Х І I I
СПЕЦИФИЧНИ КАЧЕСТВЕНИ ПОКАЗА­
ТЕЛИ ЗА ДИАГНОСТИЧНО-ЛЕЧЕБНИ 
ДЕЙНОСТИ В СПЕЦИАЛНОСТТА „АКУ­
ШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ“
1. Показателите за оценка на качеството, 
възприети от дадено лечебно заведение, се 
посочват в правилника за устройството и дей­
ността на лечебното заведение, а методите за 
прилагането им се развиват във вътрешните 
правила на лечебното заведение.
2. Лечебните заведения, в които се извърш­
ват профилактични гинекологични прегледи, 
отчитат следните показатели:
2.1. брой на извършени профилактични 
гинекологични прегледи;
2.2. брой и относителен дял на цитологич­
но сигнализирани преинвазивни и инвазивни 
изменения на маточната шийка;
2.3. брой и относителен дял на хистоло­
гично потвърдени инвазивни изменения на 
маточната шийка – по клиничен стадий;