Държавен вестник, бр. 67, 2010 г., стр. 87

БРОЙ  67	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  87  
5. Мануална терапия.
6. Тракционна терапия.
7. Лазертерапия.
При развити направления по т. 4,5,6,7 е необ­
ходимо специално оборудване и допълнителни 
пособия съгласно раздел IV. 
8. Структури III ниво разполагат и с апарат/и 
за овладяване на остри или комплицирани 
състояния, показани за лечение с факторите 
на физикалната медицина, като например: за 
ултразвукова аерозолотерапия, хидрогалванична 
вана (обща или частична), апарат за пасивно 
раздвижване на колянна и глезенна става, апа­
рат за сегментна/целотелесна магнитотерапия, 
апарат за екстракорпорална ударно-вълнова 
терапия, апарат за лимфен дренаж или друг/и.“
4. В раздел „IV Осигуряване на организаци­
онната структура по физикална и рехабилитаци­
онна медицина“ се правят следните изменения 
и допълнения:
а) т. 1.11 се заличава;
б) в т. 2.1 думите „Балнеолечебният сектор“ 
се заменят с „Балнеолечебна секция“;
в) т. 5.1 се изменя така: 
„5.1. Помещенията на отделенията/секциите 
/кабинетите за електро- и светлолечение се 
разделят на кабини посредством дървени или 
пластмасови прегради в светъл тон, с бърз и 
удобен достъп (врата тип „летяща“, завеси). 
Кабините с процедурна кушетка са с минимални 
размери: дължина – 2 м, широчина – 1,5 м, и 
височина 2 м. За високочестотна терапия – за­
творени екранирани кабини или самостоятелни 
помещения с минимални размери 2,20 м дъл­
жина, 2,15 м широчина при височина 2,20 м.“ 
5. Раздел VI „Прием на болни“ се изменя 
така: 
„VI. Прием на болни 
1. За амбулаторно лечение:
1.1. за първичен курс
1.2. за вторичен курс
1.3. за пореден курс.
2. Лежащо (хоспитализирани) болни: 
2.1. В съответната организационна структу­
ра по ФРМ за назначаване и провеждане на 
рехабилитационна програма – при болни от 
други клиники и отделения. 
2.2. При леглото на болния:
2.2.1. в съответната клиника/отделение – при 
невъзможност за преглед и лечение в организа­
ционната структура по ФРМ – ранна болнична 
рехабилитация след: остри състояния, опера­
тивни интервенции и по: витални индикации, 
увредено общо състояние, хроничнопрогресира­
щи заболявания със засягане на автономността 
или други показания;
2.2.2. в собствената клиника/отделение/
секция. 
Освен специализираната медицинска помощ 
се осигуряват и общомедицинските дейности и 
грижи, уредено в Правилника за устройството 
и дейността на болничното заведение. При 
промяна на състоянието по отношение на ос­
новното или съпътстващото/ите заболяване/ия 
към влошаване или по други показания паци­
ентите се превеждат в съответната клиника/
отделение за лечение на острото заболяване 
по съществуващия в лечебното заведение ред. 
Необходимостта и обемът от продължаване на 
физио-рехабилитационното лечение се преценя­
ва от ръководителя на рехабилитационния екип.
2.3. Показания за хоспитализация в струк­
тура по ФРМ: 
2.3.1. протрахиран болков синдром; 
2.3.2. състояния, изискващи постелен режим 
и/или лечение с положение; 
2.3.3. заболявания, показани за нееднократно 
дневно провеждане на рехабилитационна и/или 
факторна физикална терапия; 
2.3.4. хронично или комплицирани болни;
2.3.5. състояния, изискващи лечение с ком­
плекс от физикални фактори;
2.3.6. след състоянията, причислени в под­
точките на т. 5.6.“
6. В раздел „VII. Медицинска/лечебна 
дейност“ се правят следните изменения и до­
пълнения:
а) в т.1.1.2 думите „основна терапевтична 
прескрипционна единица“ се заменят с „основна 
терапевтична прескрипционна форма“;
б) в т. 2.1.1.1 думата „специфичните“ се 
заменя със „специфични дейности“;
в) т. 2.8.1 се изменя така:
„2.8.1. лист „История на заболяването“ с 
приложен фиш за функционално изследване/
измерване;“
г) в т. 2.8.4 думите „(отделение/клиника 
към МБАЛ, СБР или БДПРЛ)“ се заличават;
д) в т. 2.9.1 думата „диспансери“ се заличава;
е) т. 2.10 се изменя така:
„2.10. Препоръчително е да владее поне две 
високоспециализирани медицински дейности 
за структури III ниво, а за специалистите от 
СБАЛ, СБР и ЛЗДПЛР – поне тази, обусловена 
от профила и спецификата на дейността.“;
ж) създава се нова т. 3.11:
„3.11. екстракорпорална ударно-вълнова 
терапия/вибрационна терапия;“
з) досегашната т. 3.11 става т. 3.12; 
и) в т. 4.1.5 думите „при леглото на болния, 
в собствената или друга структура, както и в 
структурата по ФРМ за амбулаторно лечение“ 
се заличават;
й) т. 4.2 се изменя така:
„4.2. отразяват в процедурния картон: из­
пълнени назначения, дата и подпис; при случаи 
на неявяване на пациента в определени дни за 
времето на провеждане на курса физикална тера­
пия и рехабилитация се докладва на лекуващия 
лекар, който взема решение за прекратяване 
или продължаване на настоящия курс;“
к) т. 4.5 се изменя така: