Държавен вестник, бр. 80, 2003 г., стр. 36

С Т Р .  36
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  80
Критерий № 5
Информационно осигуряване на управлението (к.т. 1)
Показатели
Оценъчни
точки
1
2
5.1. В лечебното заведение действа систе-
задължи-
ма за събиране, обработка и анализ на
телно
информация за:
условие
5.1.1. използваемостта на капацитета на
лечебното заведение
5.1.2. интензификацията на медицинските
дейности
5.1.3. икономическата характеристика на
медицинските дейности
5.1.4. качествените резултати от диагнос-
тичната и лечебната дейност
5.1.5. складовата наличност и движението
на лекарствата, техническите изделия, кон-
сумативите и други материали
5.1.6. наличността и технологичните данни
на медицинската апаратура (модел, иден-
тификационен номер, амортизуема стой-
ност, техническа годност)
5.2. Анализираната информация, диферен- 0—20
цирана по структури, се обсъжда ежемесеч-
но от ръководителя на лечебното заведе-
ние и ръководителя на съответната струк-
тура и се вземат последващи решения, на-
сочени към оптимизиране на показателите
5.3. Анализираната информация за дейност- 0—30
та на цялото лечебно заведение се обсъжда
всяко тримесечие от управителния орган с
последващи управленски решения за опти-
мизиране на медицинските, административ-
ните и спомагателните дейности и посре-
щане на други вътрешни и външни предиз-
викателства
Рекапитулация:
1. При неизпълнение на показателя, озна-
max 1
чен като “задължително условие”, на целия
задължи-
критерий се дава оценка “лоша” (0)
телно
2. При изпълнение на показателя, означен
условие
като “задължително условие”, но сборът
+ 50 о.т.
от оценъчните точки е:
— 45 до 50 (91 до 100 %), се дава оценка
“отлична” (4), т.е. без препоръки
— 40 до 44 (81 до 90 %), се дава оценка
“добра” (3), т.е. с препоръки
— 35 до 39 (71 до 80 %), се дава оценка
“средна” (2), т.е. с резерви
— 25 до 34 (51 до 70 %), се дава оценка
“условна” (1), т.е. с големи резерви
— по-малко от 25 (по-малко от 51 %),
се дава оценка “лоша” (0)
Критерий № 6
Организация и контрол по въвеждането на
медицинските стандарти (к.т. 4)
Показатели
Оценъчни
точки
1
2
6.1. В структурите на лечебното заведение,
задължи-
за дейността на които съществуват меди-
телно
цински стандарти:
условие
6.1.1. е проведено диференцирано програ-
мирано обучение с лекарите и медицински-
те специалисти по съдържанието на стан-
дартите и професионалното поведение за
тяхното изпълнение, което е приключило с
протоколиран семинар за усвоените знания
1
2
6.1.2. е разработен календарен график за
въвеждането на стандартите и организаци-
онна схема за текущ и периодичен контрол
по изпълнението им
6.2. Лечебното заведение е изпълнило изис- задължи-
кванията за въвеждане на договорени с
телно
НЗОК, доброволни здравноосигурителни
условие
фондове и други юридически лица диагнос-
тични и лечебни процедури, невключени в
медицински стандарти, което е документи-
рано от контролните органи на съответни-
те финансиращи организации
6.3. Лечебното заведение е създало органи- задължи-
зация за въвеждане на собствени клинични телно
протоколи и/или терапевтични алгоритми
условие
(извън обсега на посоченото в 6.1 и 6.2) и
контролни механизми за тяхното изпъл-
нение
6.4. Лечебното заведение е създало орга-
задължи-
низация за въвеждане на собствени прото-
телно
коли и технически фишове за добри
условие
сестрински грижи. За целта:
6.4.1. е проведено програмирано обучение с
медицинските сестри (лаборанти, рехаби-
литатори) по съдържанието на протоколи-
те и техническите фишове и професионал-
ното поведение за тяхното изпълнение,
което е приключило с протоколиран семи-
нар за усвоените знания
6.4.2. е разработен календарен график за
въвеждане на протоколите и техническите
фишове и организационна схема за текущ и
периодичен контрол по изпълнението им
Рекапитулация:
1. При неизпълнение на показател, озна-
max 4
чен като “задължително условие”, на целия задължи-
критерий се дава оценка “лоша” (0)
телни
2. При изпълнение на показателите, озна-
условия
чени като “задължително условие”, се дава
оценка “отлична” (4), т.е. без препоръки
Критерий № 7
Организация, координация и контрол на дейностите за
подобряване качеството на здравните услуги (к.т. 3)
Показатели
Оценъчни
точки
1
2
7.1. Лечебното заведение има обща прог-
задължи-
рама за управление на качеството на
телно
медицинската помощ, която включва:
условие
7.1.1. цели, които трябва да се изпълнят
7.1.2. основни насоки на организацията,
която следва да се създаде
7.1.3. области на приложение
7.1.4. механизми за контрол на ефективност-
та на дейностите, свързани с управлението,
оценката и решаването на възникналите
проблеми
7.2. Управителят на лечебното заведение
0—20
използва програмата за управление на ка-
чеството на медицинската помощ като ин-
струмент за контрол и постоянна оценка на
качеството на промотивните, профилактич-
ните, диагностичните, лечебните и рехаби-
литационните дейности и административ-
ните услуги
7.3. Най-малко веднъж годишно управите- 0—30
лят на лечебното заведение изготвя ана-
лиз на организацията и ефективността от
въведената програма за подобряване на
качеството