Държавен вестник, бр. 102, 2009 г., стр. 52

СТР.  52	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  102
1. по 1,26 лв. за всяко ЗЗОЛ на възраст от 0 
до 18 години;
2. по 1,05 лв. за всяко ЗЗОЛ на възраст от 18 
до 65 години;
3. по 1,37 лв. за всяко ЗЗОЛ на възраст над 
65 години.
(5) Когато договорът е сключен или прекратен 
през текущия месец, заплащането се изчислява 
пропорционално на календарните дни на действие 
на договора през месеца.
(6) Плащането по чл. 146, ал. 1, т. 1 се извършва 
месечно след проверка по:
1. фактура;
2. спецификация;
3. първите екземпляри на регистрационни­
те форми за избор за новорегистрирани ЗЗОЛ, 
придружени с електронен отчет в определен от 
НЗОК формат;
4. електронен отчет за извършената дейност, 
отразена в амбулаторни листове в определен от 
НЗОК формат.
Чл. 148. (1) Заплащането по чл. 146, ал. 1, т. 2 е:
1. за извършен профилактичен преглед при 
лица на възраст от 0 до 18 години съгласно изис­
кванията на Наредба № 39 от 2004 г. е 7,70 лв. 
за лица от 0 до 18 г.; 
2. за извършена задължителна планова иму­
низация или реимунизация (в т.  ч. проба Манту) 
съгласно Имунизационния календар на Република 
България (приложение № 1 към Наредба № 15 
от 2005 г. за имунизациите в Република България 
на лице на възраст от 0 до 18 години – 1,90 лв.;
3. общият брой на заплатените имунизации на 
едно лице не може да надвишава максималния брой.
(2) Плащането на изпълнителя на ПИМП по 
чл. 146, ал. 1, т. 2 се извършва месечно след про­
верка по фактура, спецификация, месечни отчети 
и електронен отчет за извършената дейност по 
програма „Детско здравеопазване“, отразена в ам­
булаторните листове в определен от НЗОК формат. 
Чл. 149. (1) Заплащането по чл. 146, ал. 1, т. 3 
е 2,20 лв. за извършен преглед на лице, включено 
в програма „Майчино здравеопазване“ при изпъл­
нителя на ПИМП.
(2) Включването на ЗЗОЛ, осъществили правото 
си на избор на ОПЛ за изпълнител на програма 
„Майчино здравеопазване“, се извършва след до­
казване на бременността.
(3) Плащането на изпълнителя на ПИМП по 
чл. 146, ал. 1, т. 3 се извършва месечно след про­
верка по фактура, спецификация, месечни отчети 
и електронен отчет за извършената дейност по 
програма „Майчино здравеопазване“, отразена в 
амбулаторни листове в определен от НЗОК формат. 
(4) Общият брой на заплатените профилактични 
прегледи за една бременност не може да надвишава 
максималния брой съгласно приложение № 15.
Чл. 150. (1) За медицинската помощ по чл. 146, 
ал. 1, т. 4 се заплаща за извършен преглед на 
ЗЗОЛ с едно или повече заболявания, подлежащи 
на диспансерно наблюдение от ОПЛ – 6,00 лв.
(2) Заплащането на изпълнителя на ПИМП 
по чл. 146, ал. 1, т. 4 се извършва месечно след 
проверка по фактура, спецификация, месечни от­
чети и електронен отчет за извършената дейност 
по диспансерно наблюдение на ЗЗОЛ, отразена в 
амбулаторни листове в определен от НЗОК формат. 
(3) Заплащането по чл. 146, ал. 1, т. 4 се осъ­
ществява в случаите, в които са извършени дей­
ностите от основния пакет и са назначени всички 
медицински дейности, съгласно изискванията на 
Наредба № 39 от 2004 г., Наредба № 40 от 2004 г. 
и приложение № 13.
(4) Националната здравноосигурителна каса 
заплаща за не повече от предвидения максима­
лен брой прегледи за заболяването с най-висока 
честота на наблюдение.
Чл. 151. (1) Заплащането по чл. 146, ал. 1, т. 5 
е в размер 7,70 лв.
(2) Националната здравноосигурителна каса 
заплаща само един годишен профилактичен пре­
глед на ЗЗОЛ по ал. 1.
(3) Плащанията на изпълнителя на ПИМП по 
чл. 146, ал. 1, т. 5 се извършват месечно – след 
проверка по фактура, спецификация, месечни от­
чети, електронен отчет за извършената дейност по 
профилактика на ЗЗОЛ, отразена в амбулаторни 
листове в определен от НЗОК формат.
Чл. 152. (1) Изпълнителят на ПИМП има 
право на заплащане по чл. 146, ал. 1, т. 6, когато 
населеното място, в което е регистриран адрес 
на лечебното заведение, е определено като не­
благоприятно. 
(2) Месечните суми, заплащани от НЗОК, и 
населените места – центрове на практики с не­
благоприятни условия, се определят от директора 
на НЗОК съгласно методика и са в рамките до 5 
млн. лв. за съответната финансова година.
(3) При наличие на повече от един изпълнител 
на ПИМП с месторазположение на практиката в 
населеното място по ал. 2 сумата се разпределя 
пропорционално на броя регистрирани ЗЗОЛ 
при ОПЛ от лечебно заведение – изпълнител на 
ПИМП.
(4) Сумите по ал. 2 и 3 се определят към мо­
мента на сключване на индивидуалния договор и 
се вписват в него. 
(5) Когато договорът е сключен или прекратен 
през текущия месец, сумата се изчислява пропор­
ционално на календарните дни на действие на 
договора през месеца. 
(6) Изпълнител на ПИМП получава еднократ­
но плащане в размер на 300 лв. при наличие на 
следните две условия:
1. разкрита амбулатория в обособена в област­
ната здравна карта практика, която е била незаета 
в продължение на последните 6 месеца;
2. декларирано осигуряване на постоянен де­
нонощен достъп до консултация по телефон, в 
амбулаторията или в дома на пациента по преценка 
на самия ОПЛ на територията на практиката за 
срока на действие на договора.
Чл. 153. (1) Заплащането по чл. 146, ал. 1, т. 7 
е за извършено посещение на ЗЗОЛ с регистрация 
в друг здравен район при лекаря в размер 5,00 лв. 
при следните условия:
1.задължително здравноосигуреното лице е вре­
менно извън здравния район, където е осъществило 
избор на ОПЛ, и при посещението си представи 
здравноосигурителна книжка, а за осигурените от 
друга държава лица – и удостоверение за регис­
трация към НЗОК;