Държавен вестник, бр. 37, 2005 г., стр. 35

Б Р О Й  37
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  35
д) всяка специализирана структура за интен-
зивно лечение разполага с необходимата матери-
ална обезпеченост—територия, оборудване, снаб-
дяване с лекарства, консумативи и други матери-
али, които гарантират 24 часа в денонощието про-
веждане на интензивно лечение съгласно изисква-
нията на този стандарт;
е) ръководството на лечебното заведение оси-
гурява на специализираната структура за интен-
зивно лечение 24 часа в денонощието безпроблем-
но функциониране на инфраструктурните инста-
лации (комуникации, електричество, вода, меди-
цински газове), необходимите клинико-лаборатор-
ни изследвания и необходимите консултации със
съответните медицински специалисти.
1.2. Всяка специализирана структура за интен-
зивно лечение е административно обособена като:
а) самостоятелна клиника или отделение за
интензивно лечение в състава на лечебно заведе-
ние за болнична помощ;
б) отделение (сектор) за интензивно лечение
към клиника (отделение) за анестезия и интен-
зивно лечение;
в) отделение (сектор) за интензивно лечение
към клиника (отделение) по хирургия, акушерст-
во и гинекология, вътрешни болести, педиатрия и
др., чийто основен диагностично-лечебен процес
определя, че над 10% от пациентите са индицира-
ни за интензивно лечение.
1.3. Специализираната структура за интензив-
но лечение в зависимост от профилирането по
предмет на дейност може да е:
а) непрофилирана (обща) специализирана
структура за интензивно лечение—осъществява
интензивно лечение на всички индицирани паци-
енти, контингент на даденото лечебно заведение
за болнична помощ;
б) профилирана специализирана структура за
интензивно лечение—осъществява интензивно ле-
чение на индицираните пациенти по нозологични
групи (неонатологичен профил, кардиологичен про-
фил, неврологичен профил, хирургичен профил и др);
осъществява дейността си, като освен специфични-
те за съответния профил методи задължително при-
лага мониториране по време на интензивно лече-
ние, кардиопулмонална ресусцитация по време на
интензивно лечение и интензивно лечение в тесен
смисъл, не под изискванията на този стандарт).
2. Контингент пациенти на специализирана
структура за интензивно лечение:
2.1. Пациенти на специализирана структура за
интензивно лечение са:
а) пациенти, които се нуждаят от лечение и под-
държане (контрол) при тежки (критични) наруше-
ния в жизненоважните функции на организма и/или
за които са налице данни, че в непосредствен бъдещ
период могат фатално да декомпенсират;
б) пациенти, които се нуждаят от интензивно
наблюдение и проследяване на основните жизне-
ни функции на организма поради наличието на
непосредствена заплаха за тяхното фатално деком-
пенсиране;
в) пациенти в състояние на мозъчна смърт—
обект на комплекс от диагностични и терапевтич-
ни методи за поддържане на донори за органна
трансплантация.
2.2. Не са пациенти на специализирана струк-
тура за интензивно лечение болни в терминален
етап от развитието на болестни състояния, при
които адекватното приложение на методите на
интензивното лечение няма да доведе до промя-
на в прогнозата за фатален изход, с изключение
на тези, потенциални донори за трансплантация
на органи.
2.3. Не се допуска прилагане на методите на
интензивното лечение и/или приемане в специа-
лизирани клинични структури за интензивно ле-
чение на неиндицирани пациенти, тъй като това е
рисково по отношение на тяхното здраве.
3. Човешки ресурси в специализирана структу-
ра за интензивно лечение:
3.1. Началник на специализирана структура за
интензивно лечение е лекар с придобита специал-
ност по “Анестезиология и интензивно лечение”
или лекар с друга клинична специалност по съот-
ветния профил на структурата за интензивно ле-
чение, като:
а) началникът на структурата има най-малко
5 години стаж по специалността и най-малко 5 го-
дини стаж в специализирана структура за интен-
зивно лечение;
б) началникът на структурата притежава ком-
петентност по клинични въпроси (най-ниско ниво
на компетентност, равно на това на ръководител
на екип за интензивно лечение);
в) началникът на структурата е на разположе-
ние за консултации по всички възникнали клинич-
ни и административни проблеми или осигурява
заместник със съответната квалификация;
г) началникът на структурата носи отговорност
за всички дейности в нея.
3.2. Старша медицинска сестра на специализи-
рана структура за интензивно лечение—медицин-
ска сестра с образователно-квалификационна сте-
пен “бакалавър” по здравни грижи, като:
а) старшата медицинска сестра на структурата
има най-малко 5 години стаж в специализирана
структура за интензивно лечение;
б) старшата медицинска сестра на структурата
притежава квалификация и клиничен опит в об-
ластта на интензивното лечение с компетентност
по клинични въпроси (най-ниско ниво на компе-
тентност, равно на това на ръководител на сест-
рински екип за интензивно лечение);
в) старшата медицинска сестра на структура-
та е на разположение за консултации по всички
възникнали клинични и административни проб-
леми или осигурява заместник със съответната
квалификация;
г) старшата медицинска сестра на структурата
организира и носи отговорност за дейността на
сестринския и помощния състав (санитари) в нея;
д) старшата медицинска сестра на структурата
следи за изправността на инсталациите и апарату-
рата в нея;
е) старшата медицинска сестра на структурата
организира и отговаря за изписването, разпреде-
лението и отчитането на лекарствените продукти
и консумативи в нея.
3.3. Лекарски състав в специализирана струк-
тура за интензивно лечение: