Държавен вестник, бр. 51, 2018 г., стр. 60

СТР.  60	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  51
2.7.4.3. провеждане на назначено от лекар 
лечение;
2.7.4.4. подготвяне и при необходимост подпо-
магане на пациента при извършване на медико-
диагностични манипулации;
2.7.4.5. извършване и наблюдение на проби 
за чувствителност;
2.7.4.6. поставяне и сваляне на катетър или 
перфузионна игла в повърхностна вена;
2.7.4.7. наблюдение на поставени от лекар 
централни венозни катетри и имплантирани 
системи за съдов достъп;
2.7.4.8. разпределяне и даване на пациент на 
лекарствени продукти;
2.7.4.9. подготвяне за и сваляне на конци, 
дренове и сонди;
2.7.4.10. обработване и наблюдение на рани, 
фистули и стоми.
2.7.5. С оглед оказване на качествени здравни 
грижи за пациентите  минималната обезпеченост 
с медицински сестри се определя по реда на 
т. 3.10.2 от раздел V.В. Специалистите по здравни 
грижи са длъжни да поддържат, повишават и 
разширяват теоретичните си знания и практиче-
ските си умения, необходими за осигуряване на 
качествени здравни грижи, чрез продължаващо 
медицинско обучение.
2.7.6. Санитарите изпълняват задачи, свързани 
с хигиенно-санитарно обслужване на пациентите 
или на помещенията, и технически задачи, въз-
ложени от лекар или медицинска сестра.
2.8. Организация на работата в клиниката/
отделението:
2.8.1. Приемът на болни се осъществява съ-
гласно правилника за устройството, дейността 
и вътрешния ред на лечебното заведение и при 
спазване на изискванията на този стандарт.
2.8.1.1. Диагностичната и лечебната дейност 
на клиниката/отделението се извършва в консул-
тативно-диагностичния блок (КДБ) и стационара 
на лечебното заведение.
2.8.1.2. При ДЛД се прилагат съвременни 
постижения, утвърдени от медицинската наука 
и практика методи и технологии.
2.8.1.3. Дейностите се осъществяват от екипи 
под ръководството на началника на клиниката/
отделението и старшата медицинска сестра.
2.8.1.4. За диагностика и лечение се приемат 
лица, при които лечебната цел не може да бъде 
постигната от лечебно заведение за извънбол-
нична помощ. Когато в лечебното заведение 
за болнична помощ/комплексния онкологичен 
център не могат да се постигнат очакваните 
лечебни резултати, пациентът се насочва към 
друго лечебно заведение.
2.8.2. При извършване на оперативна намеса 
задължително:
2.8.2.1. пациентът се изследва за кръвногру-
пова принадлежност; 
2.8.2.2. на пациента се извършват клинико-
лабораторни и функционално-диагностични 
изследвания.
2.8.3. Преди извършване на оперативна ин-
тервенция пациентът задължително преминава 
на преданестезиологичен преглед и консултация 
съгласно изискванията на медицински стандарт 
„Анестезия и интензивно лечение“, включващи 
и преценка за свръхчувствителност към анес-
тетични средства и степен на оперативния риск 
по системата за оценка ASA.
2.8.4. При прилагане на методи за диагности-
ка и лечение, които водят до временна промяна 
на съзнанието на пациента, като упойки, се 
взема предварително съгласие на лицата, върху 
които ще се прилагат, или на техните законни 
представители.
2.8.5. Лекарите в клиниката/отделението са 
длъжни да разясняват по подходящ начин на 
пациента и на неговите законни представители 
характера на заболяването, обема на необхо-
димите диагностични изследвания и лечебни 
методи с произтичащите от тях рискове, както 
и вероятния изход от заболяването.
2.8.5.1. Лекарите предоставят на пациента 
информация относно заболяването, необходимите 
диагностични и лечебни дейности и рисковете 
от тях, прогнозата, евентуалните усложнения. 
Информацията се предоставя по достъпен на-
чин, след което пациентът писмено изразява 
информирано съгласие, с което удостоверява, 
че е запознат с информацията.
2.8.5.2. Ръководителят на лечебното заведе-
ние съгласувано с комисията по етика издава 
заповед за случаите, при които ще се иска пис-
мено съгласие от страна на пациентите или на 
техните законни представители, извън случаите, 
определени със закон или друг нормативен акт.
2.8.6. Лечението се прекратява при:
2.8.6.1. волеизявление на лицето, прието за 
лечение, а когато не може да изрази своята 
воля – от негов законен представител, освен в 
предвидените от закона случаи; пациентът се из-
писва от стационара, след като му бъде обяснено 
какви последици или усложнения биха могли 
да настъпят от прекратяване на диагностично-
лечебния процес;
2.8.6.2. приключване на лечението или когато 
то може да продължи в извънболнични условия;
2.8.6.3. неспазване на режима в стационара 
и правилника за устройството, дейността и въ-
трешния ред, освен ако пациентът се намира в 
състояние, застрашаващо живота му.
2.8.7. Изписването на пациент се извършва 
съгласно нормативните изисквания по ред, опре-
делен с правилника за устройството, дейността 
и вътрешния ред на лечебното заведение.
2.8.8. При прекратяване на лечението на 
пациента се издава епикриза в съответствие с 
действащата нормативна уредба.
2.9. Дейност и кадрова обезпеченост в опе-
рационната зона:
2.9.1. Дейността се ръководи от началника 
на клиниката/отделението или от началника на 
общия операционен блок.
2.9.2. Медицински сестри: