Държавен вестник, бр. 6, 2009 г., стр. 79

Б Р О Й  6
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  79
1.2.2. лекарско ниво 2: медицински дейности в
компетенциите на лекар—специалист по АГ.
2. Правоспособни да практикуват медицински
дейности на долекарско ниво в областта на АГ са:
2.1. правоспособни акушерки;
2.2. само за оказване на долекарски грижи за
гинекологично болни—правоспособни медицин-
ски сестри;
2.3. лекари.
3. Правоспособни да практикуват медицински
дейности на лекарско ниво 1 в областта на АГ са:
3.1. лекари, работещи по договор с Национал-
ната здравноосигурителна каса като общопракти-
куващи лекари (ОПЛ);
3.2. лекари в процес на специализация по АГ;
3.3. лекари, специалисти по АГ (акушер-гине-
колози).
4. Правоспособни да практикуват медицински
дейности на лекарско ниво 2 от областта на АГ са:
4.1. лекари—специалисти по АГ (акушер-гине-
колози);
4.2. лекари в процес на специализация по АГ.
5. Практикуването на медицински дейности в
областта на АГ от лекари в процес на специализа-
ция по АГ става под пряк контрол от лекар—спе-
циалист по АГ, който:
5.1. възлага на неспециалиста извършване на
медицински дейности, вместващи се в неговата
собствена правоспособност и компетентност;
5.2. не допуска извършването на други меди-
цински дейности от неспециалиста;
5.3. носи отговорност за медицинската дейност
на неспециалиста в областта на АГ и резултатите
от нея.
Д я л  IV
 МЕДИЦИНСКИ ДЕЙНОСТИ В СПЕЦИАЛ-
НОСТТА “АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ”
Г л а в а  Х
СЪЩНОСТ И ОБЕКТ НА МЕДИЦИНСКИТЕ
ДЕЙНОСТИ В СПЕЦИАЛНОСТТА “АКУ-
ШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ”
1. Според своята същност медицинските дей-
ности в специалността АГ се делят на:
1.1. диагностично-лечебни дейности (ДЛД);
1.2. профилактични дейности;
1.3. други медицински дейности:
1.3.1. методична помощ;
1.3.2. медицинска експертиза;
1.3.3. медико-козметични услуги.
2. Диагностично-лечебни дейности
2.1. Обект на ДЛД в специалността са:
2.1.1. спешните състояния в АГ, включително
всички видове раждане;
2.1.2. бременностите с повишен риск, освен ако
този риск се дължи на екстрагенитално заболява-
не, което в конкретния случай и в интерес на бол-
ната се поема от друга медицинска специалност;
2.1.3. бременностите с реализиран риск (за
майката; за плода; за майката и за плода), включи-
телно прекъсване на бременност по медицински
показания;
2.1.4. усложненият (патологичен) следродов
период на майката (пуерпериум), освен ако това се
дължи на екстрагенитално заболяване, което в
конкретния случай и в интерес на болната се пое-
ма от друга медицинска специалност;
2.1.5. заболяванията на:
2.1.5.1. концептуса;
2.1.5.2. новороденото до поемане на грижите за
него от неонатолог;
2.1.6. интрапарталните и ранните усложнения
на неоперативното раждане;
2.1.7. непосредствените и ранните усложнения
на медицински намеси, дали отражение върху жен-
ската репродуктивна система;
2.1.8. късни усложнения, засягащи пикочо-по-
ловата система, перинеума или коремната сте-
на, при:
2.1.8.1. раждане;
2.1.8.2. гинекологични, акушерски или други
операции;
2.1.9. заболявания и аномалии в развитието на
женските репродуктивни органи;
2.1.10. безплодие;
2.1.11. заболявания на млечната жлеза при бре-
менни и родилки, свързани със:
2.1.11.1. галактостаза;
2.1.11.2. инфекции.
2.2. Според необходимите при практикуване-
то им знания и умения ДЛД в специалността се
делят на:
2.2.1. общи ДЛД—едни и същи за АГ и за други
клинични специалности;
2.2.2. специализирани ДЛД;
2.2.3. високоспециализирани ДЛД.
2.3. Този медицински стандарт не разглежда
общите ДЛД, практикувани в специалността АГ.
2.4. Специализираните ДЛД включват:
2.4.1. специализирани ДЛД при проследяване
на бременност и при раждане през естествените
родови пътища;
2.4.2. други специализирани ДЛД:
2.4.2.1. предимно лечебни процедури;
2.4.2.2. диспансерна дейност;
2.4.2.3. клинично прогнозиране и определяне
на диагностично-лечебна тактика;
2.4.2.4. консултиране на потребители на ме-
дицинска помощ.
2.5. Основните специализирани дейности в об-
ластта на АГ са посочени в глави ХI и ХII.
2.6. Високоспециализираните ДЛД:
2.6.1. се извършват в интерес на пациентката,
когато за нейното качествено медицинско обслуж-
ване не е достатъчно извършването на специали-
зирани ДЛД;
2.6.2. изискват допълнителна медицинска ква-
лификация, придобита от акушер-гинеколози.
2.7. Основните високоспециализирани ДЛД в
областта на АГ и необходимата за практикуването
им допълнителна медицинска квалификация са
посочени в глава ХIII.
3. Профилактични и други дейности по опазва-
не на репродуктивното здраве и здравето на по-
томството.
3.1. Профилактичните дейности, осъществява-
ни в специалността АГ, се делят на:
3.1.1. основни—извършват се от акушер-гине-
колог или общопрактикуващ лекар (ОПЛ);
3.1.2. специализирани—извършват се от акушер-
гинеколог.