Държавен вестник, бр. 25, 2009 г., стр. 72

С Т Р .  72
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  25
з) вземане на материали за микробиологични
изследвания;
и) цитохимичните и имунохистохимичните из-
следвания, имунофенотипизацията, цитогенетич-
ните, молекулярно-биологичните, имунохимични-
те, имунохематологичните и нуклеарно-меди-
цинските изследвания, както и разширените из-
следвания на хемостазата се осъществяват само в
специализирани лаборатории с осигурен контрол
на качеството; лабораториите могат да бъдат раз-
положени на територията на лечебното заведение
за болнична помощ, в което е разкрито хематоло-
гичното отделение от I ниво, или в друго лечебно
заведение, с което болницата е подписала договор.
3.1.4.4. Терапевтични процедури. В хематоло-
гичното отделение от I ниво освен общотерапев-
тични процедури се извършва и лечение със:
а) кръв и кръвни продукти, съгласно действа-
щите разпоредби на Закона за кръвта, кръводаря-
ването и кръвопреливането;
б) цитотоксични средства;
в) имуномодулатори;
г) имуносупресори;
д) други регистрирани биологично активни
вещества с противотуморно действие;
е) коагулационни фактори;
ж) растежни фактори (гранулоцитни колонио-
стимулиращи фактори, еритропоетин);
з ) глюкокортикостероиди;
и) антибактериални, антивирусни, антимико-
тични препарати.
3.1.4.5. Интердисциплинарни консултации:
а) консултациите със специалисти от други спе-
циалности се осъществяват във връзка с изисква-
нията на комплексния лечебно-диагностичен под-
ход, съпътстващите заболявания, настъпилите
усложнения в хода на лечението и съгласно СОП
на лечебното заведение, към която е разкрито хе-
матологичното отделение;
б) консултации със специалисти хематолози от
други лечебни заведения, вкл. с експерти консул-
танти по клинична хематология, се осъществяват
съгласно сключени договори между лечебните
заведения;
в) във всички случаи на новодиагностицирани
пациенти с малигнено хематологично заболяване
е задължително насочване за консултация с дейс-
тваща клинична комисия по хематология съглас-
но договор между лечебното заведение, към което
е разкрито хематологичното отделение, и лечеб-
ното заведение, в което функционира клиничната
комисия.
3.1.4.6. Други дейности:
а) поддържане на медицинска документация
съгласно действащите нормативни изисквания;
б) научна дейност, участие в клинични проуч-
вания, работни срещи, научни конференции и
конгреси;
в) медицинска експертиза на работоспособност-
та на пациенти с хематологично заболяване.
3.1.5. Персонал
3.1.5.1.  Лекари
3.1.5.1.1. Броят на лекарите се определя от броя
на разкритите в отделението легла.
3.1.5.1.2. Задължително най-малко двама от
лекарите трябва да имат придобита специалност
“Клинична хематология”.
3.1.5.1.3. Началникът на хематологично отде-
ление трябва да има придобита специалност “Кли-
нична хематология”. Неговото назначаване се осъ-
ществява съгласно изискванията на Закона за ле-
чебните заведения, Кодекса на труда и процедура-
та по набиране и подбор на кадри, приета в лечеб-
ното заведение, в което е разкрито отделението.
3.1.5.1.4. Лекарите с придобита специалност
“Клинична хематология” в хематологично отде-
ление от I ниво трябва да имат познания и опит за:
а) осъществяване на специализирани диагнос-
тични процедури;
б) приложение на цитотоксични средства в кон-
венционални режими;
в) приложение на други противотуморни сред-
ства—моноклонални антитела, интерферони,
таргетни противотуморни средства, самостоятел-
но или като част от конвенционални режими на
лечение;
г) лечение на фебрилна неутропения;
д) лечение на тромбоцитопения и хеморагии,
предизвикани от приложение на цитотоксични
препарати;
е) антиеметична и обезболяваща терапия при
пациенти с малигнени заболявания на кръвта;
ж) лечение на терминално болни с хематоло-
гични заболявания
3.1.5.1.5. Лекарите с придобита специалност
“Клинична хематология” са отговорни за спазва-
нето на решенията на клиничните комисии по хе-
матология, както и на приетите стандартни опера-
тивни процедури за специфичните медицински
дейности, осъществявани в хематологичното от-
деление.
3.1.5.1.6. Лекарите в отделението, които ня-
мат придобита специалност “Клинична хемато-
логия”, работят под ръководството и контрола на
лекар с придобита специалност “Клинична хема-
тология”
3.1.5.1.7. Лекарите с придобита специалност
“Клинична хематология” задължително участват
в програма за продължаващо медицинско обуче-
ние в областта на  клиничната хематология.
3.1.5.2. Медицински сестри
3.1.5.2.1. Броят на сестрите се определя от броя
на леглата в отделението и обема на дейностите в
съотношение лекар:медицинска сестра—1:2
3.1.5.2.2. Старшата медицинска сестра на хема-
тологично отделение се назначава съгласно изис-
кванията на Закона за лечебните заведения, Ко-
декса на труда и процедурата по набиране и подбор
на кадри, приета в лечебното заведение, в което е
разкрито отделението.
3.1.5.2.3. Старшата медицинска сестра на хема-
тологично отделение може да бъде лице с образо-
вателно-квалификационна степен “бакалавър” или
“магистър” по специалността “Управление на
здравните грижи”.
3.1.5.2.4. Медицинските сестри изпълняват сво-
ите задължения съгласно изискванията на прие-
тите в хематологичното отделение СОП за орга-