Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 37

БРОЙ  77	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  37  
ал. 3 и 4 от Наредбата за осъществяване пра-
вото на достъп до медицинска помощ.
(4) По един екземпляр от направлението 
за хоспитализация и от амбулаторния лист 
за прегледа на пациента се съхраняват в из-
пращащия го специалист.
(5) В случаите по ал. 1 лекарят от лечебно 
заведение за СИМП издава направление за 
хоспитализация.
(6) В случаите на хоспитализация (планов 
прием) на ЗОЛ по КП/АПр, при които не са 
извършени определени медико-диагностични 
изследвания и/или консултативни прегледи на 
това ЗОЛ преди датата на хоспитализация, а 
приемащото лечебно заведение за болнична 
помощ ги изисква, лекарят от лечебно заве-
дение за СИМП не е длъжен да издава ме-
дицински направления за извършването им.
Чл. 159. Необходимостта от рехабилитаци-
онни мероприятия за ЗОЛ се установява от 
специалиста и/или ОПЛ, като лечението се 
извършва по предписан от лекаря – специалист 
по „Физикална и рехабилитационна медицина“, 
физиотерапевтичен курс на лечение.
Чл. 160. (1) За физиотерапевтичен курс на 
лечение на определено заболяване се приема 
комплексно лечение, включващо първоначален 
преглед на лекаря – специалист по „Физикална 
и рехабилитационна медицина“, с оценка на 
обективното състояние на пациента с назна-
чени видове и общ брой процедури до 20 в 
курс от група 1 и/или 2, или 3 по преценка на 
лекаря специалист, промените на лечението, 
както и заключителен преглед с оценка на 
резултатите от проведеното лечение и отра-
зени вид и брой на проведените процедури.
(2) Във физиотерапевтичен курс на лечение 
се включват следните групи процедури:
1. група 1 – процедури с физикални фактори 
от апаратната терапия;
2. група 2 – процедури с кинезитерапев-
тични техники;
3. група 3 – процедури с физикални фактори 
от апаратната терапия и кинезитерапевтични 
техники.
(3) Процедурите от група 1 и/или 2, или 
3 от съответните групи, включени в курс на 
лечение по физиотерапия и рехабилитация, се 
отразяват непосредствено при провеждането 
им във „Физиопроцедурна карта“ (бл. МЗ 
№ 509-89) за физикална терапия и рехабили-
тация. Физиопроцедурната карта се съхранява 
в лечебното заведение.
(4) Прегледите по ал. 1 се отразяват в 
„Амбулаторен лист“ (бл. МЗ-НЗОК № 1).
Чл. 161. Специалистът води необходимата 
документация съгласно глава седемнадесета, 
раздел X.
Чл. 162. (1) Лечебното заведение за СИМП 
изисква консултация или провеждане на съв-
местно лечение със специалист от същото или 
друго лечебно заведение, сключило договор 
с НЗОК, в следните случаи:
1. при необходимост от консултация или 
провеждане на съвместно лечение със спе-
циалист от същата или от друга специалност 
(бл. МЗ-НЗОК № 3);
2. при необходимост от извършване на 
ВСМД с „Медицинско направление за висо-
коспециализирани дейности“ (бл. МЗ-НЗОК 
№ 3А);
3. при необходимост от извършване на 
МДИ и/или ВСМДИ с „Медицинско направ-
ление за медико-диагностична дейност“ (бл. 
МЗ-НЗОК № 4).
(2) Лечебното заведение за СИМП разполага 
с медицински направления за консултация 
или за провеждане на съвместно лечение, 
медицински направления за високоспециали-
зирани дейности и направления за медико-
диагностични изследвания.
(3) Изпълнителите на СИМП, оказали 
медицинска помощ на ЗОЛ с непрекъснати 
здравноосигурителни права без направление 
от ОПЛ, имат право да издават направления 
за оказване на специализирана медицинска 
помощ от други специалисти (бл. МЗ-НЗОК 
№ 3), за високоспециализирани медицински 
дейности (бл. МЗ-НЗОК № 3А), за медико-
диагностични дейности (бл. МЗ-НЗОК № 4).
(4) Издаваните от изпълнителите на СИМП 
направления по ал. 3 са в рамките на опреде-
лените им брой назначавани СМД и стойност 
на назначаваните МДД, но не повече от 10 
на сто от общия им брой.
(5) В случай на хоспитализиране на ЗОЛ 
и когато това е удостоверено с подписа му 
в амбулаторния лист, лекар от лечебно заве-
дение за СИМП, работещ в изпълнение на 
договор с НЗОК за оказване на СИМП, не 
следва да назначава и извършва за периода 
на хоспитализацията консултативни прегледи 
и изследвания, необходими за:
1. профилактични и диспансерни прегледи 
по реда на Наредба № 8 от 2016 г. и Наредба 
№ 9 от 2019 г. и приложение № 13, приложения 
№ 8 и № 13 и № 14;
2. основното заболяване, за което е хоспи-
тализирано лицето;
3. придружаващи заболявания по време на 
стационарното лечение.
Чл. 163. Специалистът предоставя на ОПЛ 
чрез пациента необходимите документи за 
всяко консултирано от него лице в случаите, 
когато му е назначено скъпоструващо лечение 
съгласно правилата за извършване на експер-
тизи и дейност на комисията по чл. 78 ЗЗО.
Чл. 164. Специалистът извършва дейност 
и издава следните документи:
1. медицинско направление за консултация 
или провеждане на съвместно лечение;
2. медицинско направление за високоспе-
циализирани дейности;