Държавен вестник, бр. 48, 2025 г., стр. 51

БРОЙ  48	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  51   
 
УКАЗАНИЯ ЗА ПОПЪЛВАНЕ НА НАПРАВЛЕНИЕ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЯ/ЛЕЧЕНИЕ ПО АМБУЛАТОРНИ ПРОЦЕДУРИ 
 
Първичният медицински документ “Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процедури” (бл. МЗ-НЗОК № 7) е 
предназначен за насочване на здравноосигурено лице към лечебно заведение за болнична помощ, КОЦ, ЦКВЗ и лечебно заведение за СИМП 
(МЦ, ДЦ, МДЦ или ДКЦ) с разкрити легла за наблюдение и лечение до 48 часа, за лечение по КП и АПр. 
Електронното „Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процеудури“ (бл. МЗ-НЗОК № 7), се регистрира в 
Националната здравно-информационна система (НЗИС), откъдето получава национален референтен номер (НРН). 
Този документ се попълва за всеки преминал пациент, включително и за всяко новородено дете. 
Регистрационните и медицинските данни в документа, необходими за насочване за лечение, се попълват както следва: 
част I – от лекар/лекар по дентална медицина от лечебно заведение - изпълнител на ПИМП, СИМП, лечебно заведение за болнична 
помощ в условията на спешност и за КП по физикална и рехабилитационна медицина; КОЦ и ЦКВЗ; център за спешна медицинска помощ; друго 
лечебно заведение за медицинска или дентална помощ;  
части II, III и IV – от лечебното заведение за болнична помощ, КОЦ, ЦКВЗ и лечебни заведения за СИМП (МЦ, ДЦ, МДЦ или ДКЦ) с 
разкрити легла за наблюдение и лечение до 48 часа. 
 
Част I. Данни, попълвани от лекар/лекар по дентална медицина, издал „Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни 
процедури” (бл. МЗ-НЗОК № 7). 
Блок “Пациент” - вписват се регистрационните данни за болния от изпращащия лекар.  
Този блок се попълва както следва: 
 
№ РЗОК и № здравен район по местоживеене – съгласно кодовете на здравните райони по области;  
 
ЕГН (ЛНЧ) - за български граждани, осигуряващи се в Република България, се попълва ЕГН. За чуждестранни граждани, 
дългосрочно пребиваващи в Република България и осигуряващи се в Република България, се попълва личен номер на чужденец (ЛНЧ). За 
новородени, които нямат ЕГН, се попълват първите 6 квадратчета (първото и второто квадратче съдържат последните две цифри от годината 
на раждане, третото и четвъртото - месеца плюс 40, петото и шестото - деня на раждане); 
 
пол – попълва се мъж – “М” или жена – “Ж”;  
 
идентификационен номер на чужд осигурен, като полето се попълва с дясно подравняване: 
а) идентификационен номер на лица, осигурени в друга държава, членка на ЕС, Швейцария или в друга държава, страна по 
Споразумението за ЕИП (Норвегия, Исландия и Лихтенщайн), за които се прилага законодателството на Република България, съгласно 
правилата за координация на системите за социална сигурност по смисъла на § 1, т. 22 от ДР на ЗЗО; лица, за които се прилага 
законодателството на Република България по силата на двустранни спогодби за социално осигуряване, съобразно материалния и персоналния 
им обхват; 
б) идентификационен номер на осигурени в Република България лица, издаден от НАП (ССН); 
 
име, презиме, фамилия; 
 
адрес – попълва се настоящият адрес на пациента; 
 
телефон за контакти – пациент или негов законен представител; 
 
идентификатор на държава – попълват се уникални двузначни кодове на държави – ISO 3166 кодове; 
 
дата на раждане – попълва се деня, месеца и годината на раждането. 
Блок “Насочен за лечение” – данни за насочващия за лечение. Насочващият лекар/дентален лекар попълва всички полета. Когато 
пациентът се насочва от “Спешна помощ” се попълва само цифрата “4” в съответното поле, а другите остават празни.  
 
Полето код на специалност се попълва само от лекар специалист, съгласно номенклатурата на лекарските специалности  
Блок “Изпраща се за прием” – съдържа медицински данни за пациента: 
 
вид прием – отбелязва с “х” се дали пациентът се изпраща за спешен или планов прием;  
 
номер на клинична пътека/амбулаторна процедура - не се попълва, ако пациентът се изпраща за лечение на заболяване извън 
клиничните пътеки/амбулаторните процедури или ако лечебното заведение няма договор за съответната клинична пътека/амбулаторна 
процедура;  
 
насочваща диагноза - наименование на диагнозата, която е повод за изпращане за лечение (изписва се на български език), на 
втория ред се изписва придружаващо заболяване, ако пациента има такова; 
 
код по МКБ 10 - вписването на кода започва от първото квадратче; (основен и допълнителен код, обозначен с ”*“в МКБ 10, когато се 
изисква съобразно правилата за кодиране); 
 
дата на изпращане; 
 
Електронното „Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процеудури“ (бл. МЗ-НЗОК № 7), се регистрира в НЗИС, 
от където получава НРН.  
 
изпращащият лекар/лекар по дентална медицина задължително подписва „Направление за хоспитализация/лечение по 
амбулаторни процеудури“ – бл. МЗ-НЗОК № 7. 
 
номер на амбулаторни процедури, които се отчитат с „Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процеудури“ 
(бл. МЗ-НЗОК № 7). 
 
АПр № 
Наименование на амбулаторна процедура 
04 
Осигуряване на постоянен достъп за провеждане на диализно лечение и химиотерапия  
11 
Консервативно лечение на продължителна бъбречна колика 
12 
Бъбречно-каменна болест: уролитиаза - екстракорпорална литотрипсия 
13 
Инструментална диагностика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза 
14 
Диагностика и определяне на терапевтично поведение на заболявания на хипофизата и 
надбъбрека 
15 
Диагностика и определяне на терапевтично поведение на костни метаболитни заболявания и 
нарушения на калциево-фосфорната обмяна 
16 
Лечение на тежкопротичащи форми на псориазис 
17 
Диагностика и лечение на еритродермии  
18 
Оперативни процедури в областта на ушите, носа и гърлото и лицево-челюстната област с 
малък обем и сложност 
19 
Оперативно отстраняване на катаракта 
20 
Хирургично лечение на глаукома 
21 
Оперативни интервенции върху окото и придатъците му със среден обем и сложност 
22 
Малки оперативни процедури на раменен пояс и горен крайник 
23 
Малки оперативни процедури на таза и долния крайник 
24 
Mалки артроскопски процедури в областта на скелетно-мускулната система  
31 
Амбулаторно наблюдение на лица с кохлеарно-имплантна система 
34 
Ендоскопска диагностика на заболявания, засягащи стомашно-чревния тракт 
Приложение № 11 
Предсрочно изпълнение на дейностите по Клинична пътека