Държавен вестник, бр. 98, 2015 г., стр. 87

БРОЙ  98	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  87  
1.5.1.1. анализирани резултати от проведените 
медико-диагностични изследвания и данните от 
клиничния преглед; 
1.5.1.2. извършена оценка на терапевтичния 
отговор на съответното лекарствено средство и 
изготвена писмена препоръка за продължаване 
на лечението или насочване към клинична он-
кологична комисия по химиотерапия/клинична 
хематологична комисия при необходимост от 
промяна или преустановяване на лечението.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос-
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на процедурата, в т.ч.:
1.5.2.1. последващи прегледи и изследвания за 
проследяване на терапевтичния отговор;
1.5.2.2. нужда от промяна или продължаване 
на диагностиката и лечението в болнични усло-
вия (при усложнения от лечението, влошаване 
на състоянието);
1.5.2.3. рехабилитация.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 
съставляват основен пакет.
Амбулаторна процедура № 9 „Амбулаторно на-
блюдение/диспансеризация при муковисцидоза“
1. Обхват:
1.1. Амбулаторната процедура включва диаг-
ностични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав-
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
Z09.7 и допълнителни основни кодове E84.0, 
E84.1 и E84.8. 
1.2. Амбулаторната процедура включва дей-
ности и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицин-
ската специалност „Педиатрия“, осъществявана 
на трето ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Педиатрия“, от обхвата 
на медицинската специалност „Детска пневмо-
логия и фтизиатрия“, осъществявана на трето 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Педиатрия“, от обхвата на медицин-
ската специалност „Детска гастроентерология“, 
осъществявана на трето ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“ (за 
лица под 18 години), и от обхвата на медицин-
ската специалност „Пневмология и фтизиатрия“, 
осъществявана на трето ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Пневмология 
и фтизиатрия“, от обхвата на медицинската 
специалност „Гастроентерология“, осъществя-
вана на трето ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Гастроентерология“ (за 
лица над 18 години).
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 89.7, 
31.42, 33.22, 33.23, 42.29, 45.13, 45.14, 45.16, 45.23, 
45.24, 45.25, 51.10, 51.11, 87.16, 87.17, 87.41, 87.42, 
87.44, 87.49, 87.61, 87.62, 87.63, 87.64, 87.65, 87.69, 
88.01, 88.23, 88.74, 88.76, 88.97, 88.98, 89.29, 89.32, 
89.37, 89.52, 89.54, 89.65, 89.66, 90.33, 90.43, 90.53, 
90.59, 90.89, 90.91, 90.92, 90.93, 90.94, 90.99, 91.69; 
1.3.2. основни терапевтични процедури: 89.08, 
93.18, 93.94, 93.96, 93.99, 96.6, 99.15, 99.17, 99.18, 
99.21, 99.22, 99.23, 99.29. 
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци-
онни дейности и услуги в хода на амбулаторната 
процедура:
1.4.1. Амбулаторно наблюдение на пациенти 
с доказана кистозна фиброза:
1.4.1.1. обща оценка на състоянието на болното 
дете и контрол по отношение на протичането на 
заболяването (физикални прегледи на обектив-
ното състояние, изследване на рентгеноморфо-
логични промени, изследване на клинико-лабо-
раторни показатели, бактериално носителство, 
функционално състояние на дихателната и 
храносмилаелната системи; 
1.4.1.2. контрол на терапевтичното поведение, 
провеждано в домашни условия и преценка на 
ефекта от проведеното комплексно лечение до 
момента;
1.4.1.3. ревизия на трапевтичната схема и 
предписване на лечение и диетичен режим;
1.4.1.4. обучение на пациента и неговите 
близки и др.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци-
онни дейности и услуги при приключване на 
амбулаторната процедура:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на процедурата 
въз основа на обективни данни за стабилно общо 
състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. извършен клиничен преглед;
1.5.1.2. изпълнени диагностични и терапев-
тични процедури;
1.5.1.3. уточнено домашно лечение.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос-
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на процедурата, в т.ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за-
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 
съставляват основен пакет.
Амбулаторна процедура № 10 „Наблюдение 
при пациенти с невромускулни заболявания на 
неинвазивна вентилация“ 
1. Обхват:
1.1. Клиничната процедура включва диагнос-
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здрав-
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
G12.0, G12.1, G12.2, G12.8, G71.0, G71.1, G71.2, 
G71.3, G71.8, G72.4, E74.0. 
1.2. Клиничната процедура включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Анестезиология и интензивно 
лечение“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Анестезия и интензивно лечение“, в обхвата на 
медицинската специалност „Вътрешни болести“, 
осъществявана на трето ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Вътрешни бо-
лести“, в обхвата на медицинската специалност 
„Нервни болести“, осъществявана на трето ниво 
на компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Нервни болести“, и в обхвата на медицинската 
специалност „Педиатрия“, осъществявана на тре-
то ниво на компетентност съгласно медицински 
стандарт „Педиатрия“.