Държавен вестник, бр. 110, 2020 г., стр. 45

БРОЙ  110	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  45  
на диетични храни за специални медицински 
цели, договаряне на отстъпки и възстановя-
ване на превишените средства при прилагане 
на механизъм, гарантиращ предвидимост и 
устойчивост на бюджета на НЗОК“.
§ 11. В чл. 18, ал. 1 се правят следните 
изменения: 
1. В т. 2 думите „на заболяванията, опреде-
лен с Наредба № 38 от 2004 г. за определяне на 
списъка на заболяванията, за чието домашно 
лечение Националната здравноосигурителна 
каса заплаща лекарства, медицински изделия 
и диетични храни за специални медицински 
цели напълно или частично“ се заменят с 
„по чл. 45, ал. 4 от Закона за здравното оси-
гуряване“.
2. Точка 3 се изменя така:
„3. медицинското изделие не е включено 
в списъка по чл. 13, ал. 2, т. 1 от Наредба 
№ 10 от 2009 г. за условията, реда, механизма 
и критериите за заплащане от Националната 
здравноосигурителна каса на лекарствени 
продукти, медицински изделия и на диетич-
ни храни за специални медицински цели, 
договаряне на отстъпки и възстановяване 
на превишените средства при прилагане на 
механизъм, гарантиращ предвидимост и ус-
тойчивост на бюджета на НЗОК, и/или не е 
определено за заплащане от Надзорния съвет 
на НЗОК съгласно чл. 56, ал. 3 от Закона за 
здравното осигуряване;“.
3. В т. 4 думите „от Надзорния съвет на 
НЗОК съгласно чл. 56, ал. 2 от Закона за 
здравното осигуряване“ се заменят със „със 
списъка по чл. 18, ал. 2 от Наредба № 10 от 
2009 г. за условията, реда, механизма и крите-
риите за заплащане от Националната здравно-
осигурителна каса на лекарствени продукти, 
медицински изделия и на диетични храни 
за специални медицински цели, договаряне 
на отстъпки и възстановяване на превише-
ните средства при прилагане на механизъм, 
гарантиращ предвидимост и устойчивост на 
бюджета на НЗОК“.
4. В т. 6 думите „ал. 1“ и запетаята пред 
тях се заличават. 
§ 12. В чл. 20 се правят следните изменения 
и допълнения:
1. В ал. 2 цифрата „3“ се заменя с „2“.
2. В ал. 4:
а) в т. 3, буква „б“ думите „решение за 
организационно и финансово подпомагане от 
Център „Фонд за лечение на деца“ се заменят 
с „одобрение за заплащане по реда на Наредба 
№ 2 от 2019 г.“;
б) в т. 5 думата „заявление“ се заменя с 
„искане“, а думата „заявлението“ се заменя 
с „искането“.
3. Създава се ал. 4а:
„(4а) Към искането за издаване на пред-
варително разрешение за възстановяване на 
разходите за медицински изделия, заплащани 
по реда на Наредба № 2 от 2019 г., необходими 
за осъществяването на здравни услуги, за ко-
ито е получено предварително разрешение за 
възстановяване на разходите по чл. 25, ал. 1, 
се прилагат следните документи:
1. копие от документ/и, удостоверяващ/и 
качеството родител, попечител, настойник или 
лице, осъществяващо заместваща грижа по 
отношение на пациента – роднина, близък или 
приемен родител, при който детето е наста-
нено по реда на Закона за закрила на детето, 
съответно директор на дирекция „Социално 
подпомагане“ (удостоверения от общината, 
в това число удостоверение за раждане на 
детето, намиращо се у лицето, заповеди от 
социалните дирекции, съгласия на дирекциите 
„Социално подпомагане“, съдебни решения, 
актове за брак и др.); когато родителят не е 
навършил пълнолетие, заявител е родителят, 
притежаващ документ за самоличност, или 
законен техен представител;
2. медицинска документация, издадена не 
повече от 2 месеца преди подаване на искането, 
удостоверяваща заболяването, състоянието и 
поставената диагноза, проведеното до момента 
на подаване на искането лечение и комплексен 
план за лечение, включващ необходимостта 
от прилагане на медицинското изделие, за 
което се иска предварително разрешение за 
възстановяване на разходите (епикризи, из-
следвания, заключения, становища, мнения, 
препоръки и/или др.);
3. официален документ (оферта) от лечебно 
заведение в чужбина, с посочени вид и стой-
ност на медицинското изделие, и техническа 
спецификация (при възможност);
4. информация от лечебното заведение в 
чужбина относно:
а) наличие на стикер на медицинското 
изделие или липсата на такъв;
б) възможност за предоставяне на стикер 
на медицинското изделие;
5. декларация по образец, с която заяви-
телят декларира, че пациентът не се ползва 
към момента на подаване на искането от 
друг инструмент за финансиране с публични 
средства за същите услуги;
6. пълномощно, в което е посочено изрично, 
че пълномощникът се упълномощава да подава 
искане и необходимите документи в НЗОК за 
получаване на предварително разрешение за 
възстановяване на разходи за трансгранично 
здравно обслужване – при подаване на иска-
нето от пълномощник.“
4. В ал. 5 навсякъде думата „заявлението“ 
се заменя с „искането“. 
§ 13. В чл. 22 се правят следните изменения:
1. В ал. 1 думите „при разглеждане на 
искането НЗОК“ се заменят с „искането се 
разглежда от определена от управителя на 
НЗОК специализирана комисия, която“.