Държавен вестник, бр. 40, 2007 г., стр. 92

С Т Р .  92
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  40
8. Централна и периферна нервна система
8.1. Кандидатите за медицинска годност не
трябва да имат установени анамнестични данни
или клинична диагноза за неврологично състоя-
ние, което може да попречи на безопасното  из-
пълнение на професионалните задължения, раз-
решени от свидетелството за медицинска годност.
8.2. Електроенцефалография се прави задължи-
телно за всички кандидати за IV клас при първо-
начално изследване и по показания. Кандидати за
първоначално освидетелстване за всички класове
с пароксизмални промени в ЕЕГ са негодни. При
преосвидетелстване годността се определя след
нормализиране на биоелектричната активност и
нормален неврологичен статус.
8.3. Кандидати за първоначално освидетелст-
ване с епизодични и пароксизмални разтройства
на съзнанието са негодни.
8.4. Кандидати за медицинско освидетелстване
със съдови заболявания на мозъчното кръвообра-
щение са негодни.
8.5. Кандидати за освидетелстване с черепно-
мозъчна травма със загуба на съзнание, с риск от
мозъчно увреждане и развитие на посттравматич-
на епилепсия са негодни.
8.6. Кандидати за медицинско освидетелстване
с гръбначно-мозъчни травми и травми на перифер-
ната нервна система са негодни, ако не отговарят
на изискванията за костно-мускулна система. При
липса на неврологичен дефицит и след стабилизи-
ране на състоянието кандидатът може да се преос-
видетелства най-малко 6 месеца след травмата. При
леки степени на функционална загуба годността се
определя след диагностично уточняване.
8.7. Кандидати за медицинско освидетелства-
не с възпалителни заболявания на централната
нервна система и периферната нервна система са
негодни.
8.8. Кандидати за освидетелстване с положи-
телна проба за СПИН са негодни.
8.9. Кандидати за освидетелстване с изразени
промени в гръбначния стълб и междупрешленни-
те дискове са негодни.
8.10. Кандидати за освидетелстване с увредени
нерви, коренчета и плексуси са негодни.
8.11. Кандидати за освидетелстване с неврал-
гични заболявания на периферната нервна систе-
ма и черепно-мозъчните нерви са негодни.
8.12. При кандидати за първоначално освидетел-
стване с леко и средно изразена симптоматика на
автономната нервна система решение за годност се
взима след диагностично уточняване. Случаите със
средно и силно изразени прояви на вегетативна съ-
дова лабилност са негодни с оглед бъдещата прогно-
за. При преосвидетелстване решение за годност може
да се вземе след нормализиране на неврологичния
статус и проведени необходими изследвания.
8.13. Кандидати за освидетелстване с дистро-
фични, дисметаболитни и автоимунни заболява-
ния на нервната система и мускулния апарат са
негодни.
8.14. Кандидати за освидетелстване с диагнос-
тицирани тумори на централната и периферната
нервна система са негодни.
8.15. Кандидати за освидетелстване с говорни
смущения от неврогенен произход са негодни.
9. Уши, нос и гърло
9.1. Кандидатът за медицинска годност не
трябва да има нарушение на функцията на уши-
те, носа, синусите или гърлото (вкл. устната ку-
хина, зъбите и ларинкса) или друго активно па-
тологично състояние—вродено или придобито,
остро или хронично, или някакви последствия
от операция и травма, които могат да попречат
на безопасното изпълнение на професионалните
задължения, разрешени от свидетелството за
медицинска годност.
9.2. Разширен оториноларингологичен преглед
се извършва при първоначално освидетелстване и
при прекъсване повече от една  година.
9.3. При преосвидетелстване редовен оторино-
ларингологичен преглед се извършва ежегодно до
навършване на 40-годишна възраст, а след 40-го-
дишна възраст—на 6 месеца.
9.4. Кандидати за първоначално освидетелст-
ване (стюард/еса) не трябва да имат активен пато-
логичен процес—остър или хроничен, във вътреш-
ното или средното ухо. При кандидати за първона-
чално освидетелстване (бордни съпроводители и
бордни оператори) годността се определя при ста-
билизирано състояние и удовлетворителни данни
от проведените изследвания на слуховата и вести-
буларната функция.
9.5. Кандидати за първоначално медицинско
освидетелстване не трябва да имат нарушения на
вестибуларната функция.
9.6. Кандидати за първоначално медицинско
освидетелстване не трябва да имат значително
нарушение на носното дишане или друга дисфунк-
ция на синусите.
9.7. Кандидати за първоначално медицинско
освидетелстване не трябва да имат значима мал-
формация (ортодонтска аномалия), остра или хро-
нична инфекция на устната кухина, зъбите или
ларинкса.
9.8. Кандидати за първоначално медицинско
освидетелстване—стюард/еса, не трябва да имат
значимо нарушение на гласовата и говорната фун-
кция, водещо до неразбиране на говора.
9.9. Кандидати за първоначално освидетелст-
ване с нарушена барофункция на ушите и синусите
са негодни.
9.10. Слухът се изследва при всеки преглед.
Кандидатът трябва да разбира правилно разговор-
на реч, като се изследва всяко ухо на разстояние
2 м, с гръб, обърнат към изследващия.
9.10.1. При първоначален преглед слухът се
изследва чрез аудиометрия с чисти тонове, при
последващите прегледи—на всеки 2 години. При
намаление на слуха аудиометрично изследване се
провежда на 12 месеца, а при значително намале-
ние на слуха—на 6 месеца.
9.10.2. При първоначален преглед кандидати-
те за медицинска  годност клас IV—стюарди/стю-
ардеси, не трябва да имат загуба на слуха от пове-
че от 20 dB на двете уши, които се изследват по-
отделно за честотите 500, 1000 и 2000 Hz и пове-
че от 35 dB за 3000 и 4000 Hz. За кандидати за
медицинска годност клас IV—бордни съпрово-
дители и бордни оператори, се допуска загуба на
слуха до 35 dB за 500, 1000 и 2000 Hz и до 50dB за
3000 и 4000 Hz.