Държавен вестник, бр. 66, 2015 г., стр. 130

СТР.  130	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  66
Приложение № 26-НР
 
ДО 
ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА 
КОМИСИЯ  
 
ЗАЯВЛЕНИЕ 
от регистрирана българска неправителствена организация за регистрация на 
наблюдатели при произвеждане на национален референдум 
(чл. 112, ал. 1, т. 1 във вр. с чл. 111, ал. 3 и 4 от ИК във вр. с § 2 от ПЗР на ЗПУГДВМС) 
 
от 
...............................................................................................................................................................,  
(наименование на регистрирана българска неправителствена организация) 
 
представлявана от ..................................................................................., ЕГН................................., 
    (собствено, бащино и фамилно име) 
чрез ...…………………………………………………………………………………………………. 
(собствено, бащино и фамилно име на упълномощеното лице, ако има такова) 
регистрирана с решение № …………….. на ЦИК. 
 
Заявявам/е за регистрация ………….. лица, като наблюдатели в националния 
референдум на 25 октомври 2015 г. съгласно списък, приложение към настоящото заявление. 
 
Представям/е следните документи: 
................................................................................................................................................... 
................................................................................................................................................... 
 
Адрес за кореспонденция, телефон, факс, електронен адрес и лице за контакт: 
.......................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................ 
 
Съгласен/и съм/сме личните ми/ни данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на 
националния референдум на 25 октомври 2015 г. 
 
Подпис/и: 
……………………………………………………. 
(представляващ/и 
българската 
неправителствена 
организация/упълномощено/и лице/а) 
 
Печат на организацията (ако има такъв)  
 
******************************************************************************* 
Заявлението за регистрация на наблюдатели се представя в ЦИК не по-късно от един ден преди деня 
на националния референдум. 
Заявлението се подписва от лицето, представляващо българската неправителствена организация 
според актуалната й съдебна регистрация.  
Когато българската неправителствена организация се представлява съвместно от няколко лица, 
заявлението се подписва от всички представляващи.  
Заявлението 
може 
да 
бъде 
подписано 
и 
от 
лице/а, 
изрично 
упълномощено/и 
от 
представляващия/щите българската неправителствена организация. 
Към заявлението българската неправителствена организация представя:  
1. изрично пълномощно от представляващото/щите лице/а, в случаите когато заявлението и 
документите се подават от упълномощено/и лице/а. 
2. списък, подписан от представляващия съответната неправителствена организация или изрично 
упълномощено от него лице, съдържащ имената и единния граждански номер на упълномощени членове  на 
неправителствената организация или изрично упълномощени представители на организацията, които да