Държавен вестник, бр. 54, 2005 г., стр. 58

С Т Р .  58
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  54
3.2.10.5. подвижна преграда за визуална
изолация на пациента (ако интензивното легло е
разположено в общо помещение);
3.2.10.6. съоръжения за поставяне (зак-
репване) на апаратура около интензивното легло;
3.2.11. задължителни инсталации и съоръжения
в клиника или отделение за интензивно лечение:
3.2.11.1. електрозахранване с двойно оси-
гуряване (аварийно захранване с генератор);
3.2.11.2. аспирационна система;
3.2.11.3. инсталация за сгъстен въздух;
3.2.11.4. водоснабдаване и канализация с
разчет една мивка във всяка обособена зала с места
за провеждане на интензивно лечение; при всяка
мивка трябва има условия и за дезинфекция на ръце;
3.2.12. задължително оборудване в клиника или
отделение за интензивно лечение:
3.2.12.1. задължително оборудване с раз-
чет за всяко едно място за интензивно лечение;
3.2.12.2. монитор (мониторен модел) за
електрокардиоскопия;
3.2.12.3. апарат за измерване на системни
артериални налягания;
3.2.12.4. система за дозирано подаване на
кислород в овлажнена газова смес при спонтанно
дишане;
3.2.13. задължително оборудване с разчет за
общо ползване:
3.2.13.1. апаратура за изкуствена бело-
дробна вентилация (респиратори) с разчет не по-
малко от 1 респиратор на 3 места за провеждане на
интензивно лечение;
3.2.13.2. инфузионна техника (перфузори,
инфузомати) с разчет не под възможност да се про-
веждат едновременно по 3 постоянни интравеноз-
ни инфузии на един пациент;
3.2.13.3. дефибрилатор;
3.2.13.4. мобилен рентгенов апарат.
3.3. Човешки ресурси в клиника или отделение за
интензивно лечение:
3.3.1. началник на клиника или отделение за
интензивно лечение е лекар с призната специал-
ност по “Анестезиология и интензивно лечение”
или лекар с друга призната специалност по съот-
ветния профил на клиниката или отделението и с
най-малко 5 години стаж по специалността и с най-
малко 5 години стаж в специализирана структура
за интензивно лечение;
3.3.2. старша сестра на клиника или отделение
за интензивно лечение е медицинска сестра с об-
разователно ниво, изисквано за старша сестра на
обособена клинична структура, и най-малко 5 го-
дини стаж в специализирана структура за интен-
зивно лечение;
3.3.3. численият състав на медицинските спе-
циалисти на клиника или отделение за интензив-
но лечение трябва да позволява формирането на
равностойни екипи за интензивно лечение; еки-
път за интензивно лечение включва най-малко
един лекар и медицински сестри с разчет не по-
малко от една медицинска сестра, която да се гри-
жи за не повече от 3 до 4 пациенти, обект на интен-
зивно лечение, за времето на работа на екипа.
3.4. Всяка клиника или отделение за интензивно
лечение задължително и постоянно осъществява
микробиологичен мониторинг:
3.4.1. по индикации на пациентите, обект на
интензивно лечение, но не под 30% от всички ле-
кувани в нея;
3.4.2. на персонала в нея, но не по-рядко от 3
пъти годишно;
3.4.3. на околната среда (помещения, апарату-
ра, консумативи и пр.) в нея, не по-рядко от 4 пъти
годишно.
3.5. Всяка клиника или отделение за интензивно
лечение задължително води на отчет септичните
пациенти и ги диагностицира като:
3.5.1. септични пациенти с ненозокомиални
инфекции;
3.5.2. септични пациенти с нозокомиални ин-
фекции, придобити по време на лечението в спе-
циализираната структура за интензивно лечение;
3.5.3. септични пациенти с нозокомиални ин-
фекции, придобити по време на болнично лечение
извън специализираната структура за интензивно
лечение.
Специфични показатели за дейността на струк-
тура по хирургия и лицево-челюстна хирургия—
оценъчни показатели 10
От 1.1 до 1.10 за всички отделения
*2. Минимални изисквания по стандарт
2.1. По структурата и оборудването:
2.1.1. операционните зали имат добра комуни-
кация с хирургичното отделение/клиника; има
създаден ред за транспортиране на болни до и от
операционните зали; има помещения за подготов-
ка на хирургичните екипи; има телефонна връзка
между клиничното звено и операционния блок; има
телефонна връзка на хирургичното отделение/кли-
ника с другите отделения, сектори и лаборатории
на болницата;
2.1.2. операционните зали разполагат с аварий-
но осветление; система или други източници за
снабдяване с кислород, сгъстен въздух, двуазотен
окис и аспирация за всяка операционна маса.
2.2. По дейността и човешките ресурси:
2.2.1. в операционните зали се осъществява
ежегоден разчет на натоварване на маса от 150
големи и 150 средни и/или малки операции;
2.2.2. човешките ресурси в хиругичното отде-
ление/клиника са съобразени със следните изис-
квания: един хирург е назначен с разчет за из-
вършване до 150 големи, средни и малки опера-
ции годишно;
2.2.3. хирургичен екип—броят на хирурзите съ-
ответства на обема на хирургичната намеса; всич-
ки операции се изпълняват от или под ръководст-
вото на хирург със специалност; инструментира
една операционна сестра;
2.2.4. има правилник за поддържане на асепти-
ката и антисептиката в структурата и в операци-
онната зона;
2.2.5. в преоперативния период на всеки болен
се извършва задължително клиничен диагности-
чен преглед (КДП) и клиничен преглед за оценка
на оперативния риск (КПООР), регистрирани в
историята на заболяването;
2.2.6. за всеки пациент се подготвя писмена
предоперативна епикриза, съдържаща информа-
ция за анамнеза, статус, изследвания, резултати
от КДП и КПООР, предлаган обем на оператив-
ната намеса;