Държавен вестник, бр. 81, 2018 г., стр. 18

СТР.  18	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  81
телефон ...........…………..…, е-mail ............................,
от ............................................................................., 
(име, презиме и фамилия на бащата)
телефон ...........…………..…, е-mail ............................,
от ............................................................................., 
(име, презиме и фамилия на настойник/попечител/
лице, полагащо грижа за детето)
телефон ...........…………..…, е-mail .............................
УВАЖАЕМА/И ГОСПОЖО/ГОСПОДИН 
ДИРЕКТОР,
Моля ...................................................................
                 (име, презиме и фамилия на ученика)
да бъде записан/а в повереното Ви училище в ……
клас /подготвителна група за учебната ………./……… 
година, дневна форма на обучение, за специали-
зирана подготовка по специалността: ................
дата на раждане: ...............................................  г.,
гражданство: .........................................................., 
месторождение: .....................................................,
местоживеене (постоянен адрес): ........................
..................................................................................,
настоящ/обичаен адрес (попълва се, ако е раз-
личен от постоянния адрес): ...............................,
телефон: ………………………, e-mail ..............................
Приложени документи:   
1. Удостоверение за завършена подготвителна 
група – оригинал.
2. Удостоверение за завършен начален етап на 
основно образование – оригинал.
3. Документ за завършен последен клас по чл. 6 
и 7 от наредбата.
4. Медицинско свидетелство – оригинал (с данни 
по чл. 10, т. 6).
5. Актуални снимки на ученика – 3 броя.
Забележки: 
1. За сверяване на данните на заявлението се предста-
вя оригинал на акт за раждане на детето/ученика и 
лична карта на родител или на настойник/попечител/
лице, полагащо грижа за детето/ученика.
2. Приложените документи се отбелязват чрез 
ограждане на съответната цифра. 
Приел заявлението:.............Подпис на родителя
……………..……. .........................(настойника):
...............................................................…………………“
§ 15. Създава се ново приложение № 4 
към чл. 16, ал. 2:
„Приложение № 4  
към чл. 16, ал. 2
ДО
ДИРЕКТОРА 
НА .................................
З А Я В Л Е Н И Е
за записване на ученици след VII клас
от ...................................
(име, презиме и фамилия на кандидата)
Вх. № …………....…., дата на раждане: ...............  г.,
гражданство: .........................................................., 
месторождение ......................................................,
местоживеене (постоянен адрес): ........................	
..................................................................................,
настоящ/обичаен адрес (попълва се, ако е раз-
личен от постоянния адрес): ................................
........................................ ..........................................,
телефон: ……………………………, e-mail ........................,
и ...............................................................................,
(име, презиме и фамилия на родител или настойник, 
попечител, лице, полагащо грижа)
местоживеене (постоянен адрес): ........................
..................................................................................,
настоящ/обичаен адрес (попълва се, ако е различен 
от постоянния адрес): .............................................
..................................................................................,
телефон: ……………………………, e-mail .........................
УВАЖАЕМА/И ГОСПОЖО/ГОСПОДИН 
ДИРЕКТОР,
Моля да бъда записан/а в повереното Ви 
училище в …….. клас, дневна форма на обучение, 
специалност: ................
Декларирам, че по време на обучението си 
ще изучавам като първи чужд език – ....... език.
Прилагам следните документи:
1. Свидетелство за основно образование – ори-
гинал.
2. Медицинско свидетелство – оригинал (с данни 
по чл. 10, т. 6).
3. Актуални снимки на ученика – 3 броя.
Подпис на ученика: …………
Приел заявлението:...... Подпис на родителя
.......................................... (настойника): ………………“
§ 16. Досегашното приложение № 3 към 
чл. 31 става приложение № 5 към чл. 31 и се 
изменя така: 
„Приложение № 5 
 към чл. 31
С Л У Ж Е Б Н А  Б Е Л Е Ж К А
за резултатите от положени изпити за провер-
ка на способностите след завършен VII клас в 
училища по изкуствата
............................................, гр./с..............................,
         (училище)
община ............................., област .........................,
издава настоящата служебна бележка на кан-
дидата
...................................................................................
..................................................................................,
(трите имена на кандидата)
ЕГН ........................................................................., 
входящ номер: .......................................................,
в уверение на това, че е получил следните ре-
зултати от положените изпити по:
1. ........................ оценка ............... (...................... )
2. ........................ оценка ............... (...................... )
3. ........................ оценка ............... (...................... )
Директор: .................                  .......................
(име и фамилия)                                (подпис)
                                      Получил: ...........
(подпис)
Дата: ......................... г.“
Заключителна разпоредба
§ 17. Наредбата влиза в сила от деня на 
обнародването є в „Държавен вестник“.
Министър:  
Боил Банов
8537