Държавен вестник, бр. 65, 2010 г., стр. 109

БРОЙ  65	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  109  
2.8. Организация на работата в отделението:
2.8.1. Прием на болни:
а) приемът на пациенти за лечение се из­
вършва от приемно-консултативен кабинет или 
спешни кабинети;
б) приемът на пациенти се осъществява в 
планов или спешен порядък;
в) спешно и планово постъпващите пациенти 
се подлагат на задължителен санитарно-хигие­
нен преглед и обработка;
г) приемът на планови пациенти се осъ­
ществява според правилника за устройството, 
дейността и вътрешния ред на болницата;
д) при приемането на планов пациент 
приемащият лекар/екип се запознава с при­
дружаващата документация, снема анамнеза, 
осъществява клиничен преглед, назначава не­
обходимите лабораторни и образни изследвания 
и консултации, определя работната диагноза и 
подготвя документацията за хоспитализация;
е) при постъпването на пациент със спешно 
състояние след уточняване на диагнозата при­
емащият лекар/екип извършва необходимите 
спешни дейности, предшестващи хоспитализа­
цията (хемостаза, репозиция, имобилизация, 
амбулаторна хирургична обработка и др.); при 
необходимост се осъществява консултация с 
висококвалифициран специалист ортопед-трав­
матолог или други специалисти;
ж) при показания за спешна ортопедично-
травматологична операция решението се взема 
от оторизирано лице (началник приемно отде­
ление, шеф-екип) и аргументирано се отразява 
в историята на заболяването; ръководителят на 
екипа отговаря за организацията на интервенци­
ята: извършването на необходимите консулта­
ции и изследвания, вземането на информирано 
съгласие от пациенти в съзнание, формирането 
на хирургичен екип и осъществяването на 
операцията; след извършването на операци­
ята пациентът се настанява в интензивното 
отделение (сектор) или болничния стационар.
2.8.2. Изисквания при извършване на опе­
ративни дейности:
а) в отделението се извършват ортопедични 
и травматологични операции в зависимост от 
нивото му на компетентност и съгласно раздел 
II, т. 2.7;
б) броят на членовете на хирургичния екип 
се определя от обема и сложността на осъщест­
вяваната оперативна намеса;
в) хирургичният екип извършва една опе­
рация от оперативния разрез до зашиване на 
раната и сваляне на болния от операционната 
маса; смяната на хирург-оператора по време 
на оперативната намеса е недопустимо освен 
по медицински показания или извънредни 
обстоятелства;
г) операторът – ръководител на екипа, носи 
цялата отговорност за провежданата операция;
д) операторът може да бъде сменен от по-
старши по опит и ранг хирург при възникнали 
в хода на операцията проблеми;
е) специализантът по ортопедия и травма­
тология участва като асистент в хирургичния 
екип; по преценка на ръководителя на екипа 
специализантът може да поеме ролята на 
оператор на част от операцията или цялата 
операция; това е възможно при задължителна 
асистенция и контрол от ръководителя на екипа, 
носещ отговорност за операцията.
2.9. Обем на диагностичните възможности 
при ортопедично-травматологично болен:
а) клинично-лабораторни изследвания: ДКК, 
СУЕ, коагулационен статус, кръвна захар, кръвна 
урея, креатинин;
б) микробиологични изследвания;
в) ренгенови изследвания:
Рентгенографии на крайниците
Рентгенографии на раменния пояс и горния 
крайник
Рентгенографии на стерноклавикуларната става
Рентгенографии на клавикулата
Рентгенографии на акромиоклавикуларната става
Рентгенографии на скапулата
Рентгенографии на раменната става
Рентгенографии на хумеруса
Рентгенографии на лакетната става
Рентгенографии на антебрахиума
Рентгенографии на гривнената става
Рентгенографии на дланта и пръстите
Рентгенографии на таза и долния крайник
Рентгенографии на таза
Рентгенографии на сакроилиачните стави
Рентгенографии на тазобедрените стави
Рентгенографии на бедрената кост
Рентгенографии на колянната става
Рентгенографии на подбедрицата
Рентгенографии на глезенната става
Рентгенографии на стъпалото и пръстите
Рентгенографии на гръбначния стълб
Рентгенографии на цервикални прешлени
Рентгенографии на торакални прешлени
Рентгенографии на лумбални прешлени
Рентгенографии на сакрума
Рентгенографии на опашните кости
Рентгенографии на черепа
г) електрокардиография (ЕКГ);
д) възможности за спешно биопсично из­
следване.
2.10. Консултативна помощ: