Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 130

СТР.  130	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  77
шената дейност по КП и АПр или КПр на 
изпълнителите на БМП след представяне на 
следните отчетни документи:
1. електронни финансово-отчетни доку-
менти;
2. за приложените лекарствени продукти 
по чл. 381, ал. 2, 3 и 4, чл. 382, ал. 2, 3 и 4: 
отделни електронни финансово-отчетни до-
кументи;
3. за медицинските изделия: екземпляр на 
„Формуляр за вложени медицински изделия, 
стойността на които се заплаща от НЗОК 
извън цената на КП/АПр/КПр“ по приложе-
ние № 2б и отделни електронни финансово-
отчетни документи.
(2) В електронните финансово-отчетни 
документи по ал. 1 се включва само догово-
рена и извършена дейност по КП, АПр или 
КПр от изпълнителите на БМП, подадена 
в ежедневните файлове по реда на чл. 405 
и неотхвърлена от заплащане в месечното 
известие по чл. 405, ал. 10.
(3) При оказана медицинска дейност по 
КП, АПр или КПр на лица с право на 
здравно осигуряване, удостоверено от друга 
държава – членка на ЕС/ЕИП, или съгласно 
двустранни спогодби, НЗОК заплаща след 
представяне на отделни документи по ал. 1 и 
на заверени от изпълнителите на БМП копия 
от удостоверителните документи за право на 
здравно осигуряване и „Декларация при полз-
ване от осигурени лица на права на спешна и 
неотложна помощ от пакета на НЗОК срещу 
представена ЕЗОК или удостоверение, времен-
но заместващо ЕЗОК“ по приложение № 3.
(4) При оказана медицинска дейност по КП 
и КПр на здравнонеосигурени лица по чл. 373, 
ал. 1, т. 2 НЗОК заплаща след представяне на 
отделни документи по ал. 1.
(5) При оказана медицинска дейност по КП, 
АПр или КПр на лица по чл. 373, ал. 1, т. 3 
НЗОК заплаща след представяне на отделни 
документи по ал. 1 и на уведомленията от 
директора на дирекция „Социално подпома-
гане“ за установено наличие на права.
(6) Здравноосигурителният статус на ЗОЛ 
с прекъснати и впоследствие възстановени 
здравноосигурителни права се удостоверява 
с документ, издаден от НАП до датата на 
дехоспитализацията по КП.
(7) Националната здравноосигурителна 
каса заплаща на изпълнител на БМП за все-
ки отделен случай лекарствените продукти, 
приложени при животозастрашаващи кръвоиз-
ливи, спешни оперативни и инвазивни интер-
венции при пациенти с вродени коагулопатии.
Чл. 409. (1) За гарантиране предвидимост 
и устойчивост на бюджета на НЗОК съглас-
но чл. 4 от ЗБНЗОК за 2023 г. НС на НЗОК 
утвърждава за всяка РЗОК обща годишна 
стойност на разходите за здравноосигурителни 
плащания за заплащане на изпълнителите на 
БМП, разпределена по месеци за заплащане 
през бюджетната 2023 г. за периодите на из-
вършване на дейността: декември 2022 г. – май 
2023 г., юни – август 2023 г. и септември – но-
ември 2023 г.
(2) Стойностите по ал. 1 не се отнасят за 
дейностите, оказани на лица по чл. 373, ал. 1, 
т. 2, 3 и 4.
(3) Надзорният съвет на НЗОК утвърждава 
стойности на разходите за здравноосигурител-
ни плащания за БМП и по изпълнители на 
БМП, разпределена по месеци за периодите 
по ал. 1 на база на предложения на директо-
рите на РЗОК.
(4) Стойностите по ал. 3 се определят по 
различен ред за:
1. дейности в БМП – КП за раждане и 
здрави новородени и АПр за хемодиализа, 
закупувани със средствата в ЦУ на НЗОК;
2. дейности в БМП – КП, КПр, АПр, с 
изключение на дейности по т. 1, закупувани 
само в рамките на месечните стойности по 
приложение № 2б към договорите на изпъл-
нителите на БМП.
(5) Надзорният съвет на НЗОК по предло-
жение на директорите на РЗОК утвърждава 
индикативни стойности на изпълнителите на 
БМП за дейности по ал. 4, т. 1, за медицински 
изделия, прилагани в болничната медицинска 
помощ, и за лекарствени продукти за лечение 
на злокачествени заболявания в условията на 
болнична медицинска помощ, които НЗОК 
заплаща извън стойността на оказваните 
медицински услуги, които ще се съблюдават 
при прилагане на ежеседмичния и месечния 
анализ и контрол от РЗОК.
(6) Лекарствени продукти при животоза-
страшаващи кръвоизливи и спешни оператив-
ни и инвазивни интервенции при пациенти 
с вродени коагулопатии и дейностите, при 
които са приложени, се заплащат от РЗОК 
само след проверка на извършената от из-
пълнителя на БМП дейност и приложените 
лекарствени продукти.
(7) Условията и редът за определяне на 
стойности на разходите по ал. 1, 4 и 5 се 
регламентират от НС на НЗОК с правилата 
по чл. 4 от ЗБНЗОК за 2023 г.
(8) Националната здравноосигурителна 
каса не закупува дейности, чиято стойност 
надвишава месечните стойности, определени 
по реда на правилата по чл. 4 от ЗБНЗОК за 
2023 г.
(9) Сключването на договори и/или до-
пълнителни споразумения по реда на чл. 59, 
ал. 1а от ЗЗО е в рамките на утвърдените 
стойности по ал. 1.
(10) Приоритетно изпълнителите на бол-
нична медицинска помощ в рамките на 
стойностите по ал. 1 осигуряват разходи за 
персонал.
(11) Националната здравноосигурителна 
каса извършва тримесечно анализ на вида и 
обхвата на дейностите, за които се констатира