Държавен вестник, бр. 42, 2000 г., стр. 39

Б Р О Й 42
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  3 9
Чл. 171. (1) Санкциите в зависимост от кон-
статираното нарушение са:
1. възстановяване на неправомерно получе-
ни средства при предоставяне на неточна и/или
невярна информация относно извършена меди-
цинска или стоматологична дейност (заедно с
дължимата законна лихва);
2. прекратяване на договор с изпълнител на
извънболнична помощ.
(2) Неизправната страна дължи изплаща-
не на неустойка за причинени вреди в размер
до 10 минимални работни заплати, установе-
ни за страната.
Чл. 172. Прекратяването на договор с изпъл-
нител на извънболнична помощ не освобожда-
ва НЗОК от задължението да заплати на изпъл-
нителя по представени отчетни документи ре-
ализираните от него дейности до прекратяване
на договора.
Раздел II
Санкции
Чл. 173. (1) Ако страна по договора не из-
пълни точно и добросъвестно задължението си,
изправната страна има право да иска изпълне-
нието заедно с обезщетение за забавянето, ако
все още има интерес от изпълнението.
(2) Страна по договора не носи отговорност,
ако неизпълнението се дължи на причина, ко-
ято не може да є се вмени във вина.
Чл. 174. (1) При констатирани грешки и про-
пуски в месечния медицински и финансов от-
чет той се връща на изпълнителя в 7-дневен
срок за корекции и допълнения, като се указват
в писмена форма видът и формата на исканите
промени. В 14-дневен срок изпълнителят се
задължава да върне документите със съответ-
ните корекции и допълнения. Дължимата сума
не се заплаща до уточняване на данните.
(2) Ако исканите поправки не се извършат
до края на финансовата година, изпълните-
лят няма право да предявява искане за запла-
щане, освен в случаите, касаещи информация
за декември.
Чл. 175. При констатирани нарушения по из-
пълнение на обхвата и осигуряване на качест-
вото на извънболничната помощ, както и по
реда, начина и условията на заплащане на из-
вънболничната помощ разликата между дъл-
жимите и получените суми се възстановява на
изправната страна в 14-дневен срок заедно със
законната лихва.
Чл. 176. (1) При постъпване на възражения
от изпълнителя по констатирани финансови
нарушения директорът на РЗОК се произнася в
едномесечен срок.
(2) При възникване на необходимост от вна-
сяне на суми за възстановяване директорът
на РЗОК изпраща писмена покана до изпъл-
нителя за доброволно изпълнение. В случай,
че изпълнителят не внесе посочената сума, тя
се удържа от следващото плащане по сключе-
ния договор.
(3) Решението на директора за възстановява-
не на сумите подлежи на обжалване от изпълни-
теля на извънболнична помощ по съдебен ред,
ако не се постигне съгласие чрез арбитраж.
Чл. 177. (1) При постъпване на възражения
от изпълнителя по констатирани от лекарите-
контрольори нарушения директорът на РЗОК в
7-дневен срок изпраща спора за решаване от
арбитражна комисия по реда на чл. 75 ЗЗО.
(2) Решението на арбитражната комисия
подлежи на обжалване по реда на Закона за
административното производство.
Чл. 178. (1) При доказани системни наруше-
ния на условията по този договор, както и при
нарушаване на правилата за водене на регла-
ментираната финансова отчетност и медицин-
ска документация възложителят има право да
прекрати договора.
(2) Системни нарушения са налице, когато
изпълнителят повече от три пъти не спазва
препоръки и указания на контролните органи,
които са му дадени по едно и също нарушение.
Чл. 179. (1) Договорът се прекратява и в
случаите, когато:
1. арбитражната комисия е потвърдила кон-
статациите на установените от лекарите-кон-
трольори нарушения;
2. изпълнител на извънболнична помощ изис-
ка доплащане от здравноосигурено лице за ус-
луга, която според договора се заплаща изцяло
от РЗОК, или ограничава реализацията на пра-
вата му, регламентирани в НРД;
3. изпълнител на извънболнична помощ от-
чита пред РЗОК услуги, които не са извършени
или отразени в документацията;
4. изпълнителят наруши поетите задълже-
ния по плана за дейността на лечебното заведе-
ние или утвърдения план за организация на
повикванията;
5. системно се нарушават изискванията от-
носно даване на направления за извършване на
специализирана извънболнична помощ.
(2) В случаите на съдебно обжалване, ако
съдът отмени решението на арбитражната ко-
мисия, правата на изпълнителя по договора се
възстановяват.
Чл. 180. (1) При взимането на решение за
прекратяване на договора директорът на РЗОК
уведомява съсловните организации на лекари-
те и стоматолозите.
(2) Съсловните организации на лекарите и
стоматолозите уведомяват директорите на
РЗОК за случаите, когато лекар или стомато-
лог е заличен от регистъра на съответната със-
ловна организация.
Чл. 181. При прекратяване на договор с из-
пълнител на първична извънболнична помощ
на регистрираните при него осигурени лица се
предоставя възможност за избор на нов изпъл-
нител на извънболнична помощ.
Чл. 182. В случай, че РЗОК не заплати на
изпълнителя на извънболнична помощ реали-
зираните дейности в сроковете, определени с
договора, касата дължи на изпълнителя закон-
на лихва за просроченото време.