Държавен вестник, бр. 34, 2014 г., стр. 63

БРОЙ  34	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  63  
21
22.
23.
24
25
26
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Това заявление е попълнено от:
Кандидата
Упълномощено от кандидата лице
Подпис 
Дата
1.
1.1.
2.
2.1
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
III
11.
12.
IV
13.
14.
15.
V
1.
2.
3.
    4.       Документът е задължителен и се предоставя в оригинал само, когато заявлението не се подава лично от кандидата.
5.
6.
Декларация за конфликт на интереси съгласно чл.11 ал.3;
Декларирам, че не съм подпомаган по други програми на Европейския съюз  за същата инвестиция.
1
Декларирам, че нямам просрочени задължения към ИАРА.
Копие от сертификат, лиценз и/или друг релевантен документ на техничческата организация, 
удостоверяващ осъществяването на законов регулиран контрол на техника и технологии, 
използвани в областта на рибарството, аквакултурата и екологията
Декларирам, че съм прочел и разбрал указанията в Инструкцията към Заявлението за 
кандидатстване.
Декларирам, че съм запознат, че МЗХ и Европейската Комисия могат да публикуват кратки данни за 
успешните проекти, включително моето име или името на фирмата ми, описание на проекта и всяко 
предоставяне на финансова помощ.
Декларирам, че ми е известна наказателната отговорност по чл. 313 от НК, която нося за 
деклариране на неверни данни и предоставени документи с невярно съдържание.
Декларирам, че съм запознат, че ако получа или направя опит да получа с измама финансова 
помощ за себе си или за друго лице, подлежа на глоба. Невярна или заблуждаваща информация, 
подадена от мен или от упълномощеното от мен лице, ще доведе до анулиране на одобрението и 
всяка финансова помощ може да бъде оттеглена или възстановена. 
3.
Копие от решение за съвместимостта на проекта с предметита и целите на опазване на защитените 
зони съгласно „наредба за условията и реда за извършване на оценка за съвместимост на планове, 
програми, проекти и инвестиционни предложения с предмета и целите на опазване на защитените 
зони (обн. ДВ, бр. 73 от 11.09.2007) само за проекти, включващи инвестиции в местата по 
националната екологична мрежа НАТУРА 2000;   
Копие от решение за преценяване на необходимостта от извършване на оценка на въздействието 
върху околната среда или копие от решение по оценка на въздействие върху околната среда (един 
от двата документа се представя само когато съществува такова изискване съгласно Закона за 
опазване на околната среда).   
Инструкция
В част В, т. 16, І се отбелязват представените към Заявлението за кандидатстване документи, като: 
Името и правната форма, съгласно документите за регистрация на кандидата;
    ІІ. В част А попълнете следните данни на кандидата:
Отбележете сектора, за който кандидатствате;
Документът е задължителен 
Документът е задължителен и се предоставя в оригинал.
Декларирам, че проектът ми е иновативен, съгласно дефиницията в §1, т.19 от допълнителните 
разпоредби на Наредбата.
В част В се попълва следната информация за проектите:
Попълва се в случаите, когато кандидатът и/или партниращата организация са получавали финансиране от ЕФР 
за други проекти;
Попълва се адреса за кореспонденция на лицето за контакт;
Вписва се ЕИК/ БУЛСТАТ на кандидата;
за попълване на Заявлението за кандидатстване
Името и правната форма на партниращата научна/техническа организация;
Вписва се ЕИК/ БУЛСТАТ на партниращата организация;
Попълва се в случаите, когато кандидатът и/или партниращата организация са получавали финансиране от други 
фондове за същия проект или за обособена част от него;
В част Б се попълва следната информация за проектите:
Документът е задължителен и се предоставя в оригинал.
5.
Декларирам, че нямам просрочени задължения към ДФ "Земеделие".
Попълва се информация за банковата сметка на кандидата;
Декларирам, че съм запознат, че информацията, която предоставям ще бъде използвана за 
оценяване на моя проект и ИАРА може да иска становище по моя проект и от други органи.
Попълва се адреса, когато е различен от седалището на кандидата;
І. В горната част на Заявлението впишете наименованието на Вашия проект.
Попълва се управител, директор и др.;
II. Предоставени допълнителни документи, свързани с проекта:
Декларации
Част Г
Копие от документ, удостоверяващ последната валидна институционална акредитация на 
партниращата научната организация
4.
2.
(моля отбележете вярното)
Документът е задължителен, когато кандидатът или партньорът е бюджетна организация.
Документът е задължителен и се предоставя в оригинал.
Попълват се имената, електронната поща, телефонен и факс номер на лицето за контакт;
Попълва се само в случаите, когато документите се подават от упълномощено лице
Попълва се адреса, съгласно документа за регистрация;
Попълват се данните от личната карта за представляващия кандидата.
В случаите, когато документите се подават от пълномощник, той е задължен да предостави 
заверено от кандидата копие от личната карта на представляващия кандидата за сверяване на 
данните. Копието на личната карта не се прилага към проекта;
Отбележете видовете разходи, за които кандитатствате;
Впишете стойността на проекта, съгласно приложената Проектна обосновка и размера на субсидията, съгласно 
Приложение № 2.
Копие от съответните разрешителни и/или документи, удостоверяващи правото на ползване на 
воден обект, съгласно изискванията и разпоредбите на Закона за водите (когато се изгражда нов 
обект, който няма регистрация по чл. 25 от ЗРА)
да
непр
да
непр
да
непр
да
непр
да
непр
да
непр
да
да
да
да
да
да
да
да
да