Държавен вестник, бр. 11, 2015 г., стр. 25

БРОЙ  11	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  25  
13.4. Гръдната хирургия включва хирургич-
но лечение на заболяванията на гръдния кош, 
дихателната система и медиастинума. Гръдната 
хирургия обхваща познанията, техническите 
умения и преценки, необходими за адекватна 
диагностика и лечение на хирургичните болести 
на гръдния кош, белите дробове и медиасти-
налните органи. Научната база включва, но 
без да се ограничава само до тях, болестите на 
гръдната стена, плеврата, белите дробове, тра-
хеята и бронхите, медиастинума, диафрагмата 
и хранопровода. Гръдната хирургия изисква 
задълбочени познания по анатомия, физиология, 
патофизиология, клинична патология, образна 
диагностика, органна функционална диагно-
стика, инвазивни изследвания, предоперативно 
оценяване, постоперативни грижи, интензивни 
грижи, травма, онкология и трансплантология.
13.5. Кардиохирургията включва хирургично 
лечение на заболяванията на сърцето и неговите 
магистрални съдове. Кардиохирургията обхваща 
познанията, техническите умения и преценки, 
необходими за адекватна диагностика и лечение 
на хирургичните болести на сърцето и неговия 
клапен апарат, на магистралните му съдове, на 
коронарните съдове. Научната база включва, но 
без да се ограничава само до тях, болестите на 
сърдечния мускул, сърдечните клапи, коронарни-
те съдове, гръдната аорта и другите магистрални 
съдове на сърцето. Кардиохирургията изисква 
задълбочени познания по анатомия, физиология, 
патофизиология, клинична патология, образна 
диагностика, органна функционална диагно-
стика, инвазивни изследвания, предоперативно 
оценяване, постоперативни грижи, интензивни 
грижи, травма и трансплантология.
13.6. Съдовата хирургия включва хирургично 
лечение на заболяванията на кръвоносната и 
лимфната система. Съдовата хирургия обхваща 
познанията, техническите умения и преценки, 
необходими за адекватна диагностика и лече-
ние на хирургичните болести на кръвоносната 
и лимфната система. Научната база включва, 
но без да се ограничава само до тях, болестите 
на аортата, каротидните, мезентериалните и 
бъбречните артерии, артериалните съдове на 
горните и долните крайници, на периферните 
артерии и вени, на кухите вени и порталната 
вена, на лимфните съдове и басейни. Съдовата 
хирургия изисква задълбочени познания по ана-
томия, физиология, патофизиология, клинична 
патология, образна диагностика, органна функ-
ционална диагностика, инвазивни изследвания, 
предоперативно оценяване, постоперативни 
грижи, интензивни грижи, травма, онкология 
и трансплантология.
13.7. Детската хирургия включва хирургично 
лечение на заболявания у деца до 18-годишна 
възраст. Детската хирургия обхваща познанията, 
техническите умения и преценки, необходими 
за адекватна диагностика и лечение на хирур-
гичните болести на детето от раждането до 
18-годишна възраст включително. Научната база 
включва, но без да се ограничава само до тях, 
болестите на шията, гръдния кош и органите 
в него, коремната стена и ретроперитонеума, 
коремната кухина и органите в нея. Болестите 
на централната и периферната нервна система, 
на сърцето и неговите магистрални съдове се 
лекуват в профилирани хирургични звена за 
детската възраст. Детската хирургия изисква 
задълбочени познания по анатомия, физиология, 
патофизиология, клинична патология, образна 
диагностика, органна функционална диагно-
стика, инвазивни изследвания, предоперативно 
оценяване, постоперативни грижи, интензивни 
грижи в детската възраст, травма, онкология и 
трансплантология.
13.8. Пластично-възстановителната и есте-
тична хирургия включва реконструкцията и 
пластиката на вродени и придобити дефекти на 
повърхностните обвивки на тялото, на дефекти 
на кожата и формите на тялото, както и на изга-
ряния, измръзвания и техните последици. Плас-
тично-възстановителната и естетична хирургия 
обхваща познанията, техническите умения и 
преценки, необходими за адекватна диагностика 
и лечение на хирургичните болести и дефекти 
на покривните тъкани на тялото. Научната база 
включва, но без да се ограничава само до тях, 
болестите на кожата и подкожните тъкани по 
цялото тяло, на вродени и придобити дефекти 
на кожата и формите на лицето, тялото и край-
ниците, както и изгарянията, измръзванията и 
техните последици. Тази хирургия изисква за-
дълбочени познания по анатомия, физиология, 
патофизиология, клинична патология, образна 
диагностика, предоперативно оценяване, посто-
перативни грижи, интензивни грижи, травма, 
онкология и трансплантология.
14. Други области на хирургична дейност:
14.1. Спешна хирургия – включва оперативно 
лечение на хирургично болни и пострадали, 
намиращи се в състояние, пряко застрашаващо 
живота им.
14.2. Хирургична онкология – включва опе-
ративното лечение на солидните тумори.
14.3. Лапароскопска хирургия, торакоскоп-
ска хирургия – включва методи, при които се 
ползват оптически уреди, специфична апаратура 
и инструменти за работа в коремната, респек-
тивно в гръдната, кухина без необходимост от 
извършване на широк разрез (лапаротомия, 
торакотомия).
14.4. Еднодневна хирургия (one-day surgery, 
daily surgery) – означава приложение на хирур-
гични (оперативни) методи в планов порядък в 
рамките на един ден.
14.5. Амбулаторна хирургия – включва из-
ползването на хирургични методи в спешен или 
планов порядък за извършване на малки хирур-
гични манипулации или операции, за които не 
се изисква еднодневен или болничен престой.
II. Нива на компетентност
1. Хирургичното лечение и диагностика се 
извършват в лечебни заведения за извънболнична 
и болнична помощ.
2. Лечебните заведения за болнична помощ 
се класифицират на три нива в зависимост 
от нивото на компетентност, чиито критерии 
покриват.