Държавен вестник, бр. 91, 2010 г., стр. 59

БРОЙ  91	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  59  
2.2. Специалистът по лицево-челюстна хи­
рургия е лекар по дентална медицина, придобил 
специалността „Дентална, орална и лицево-че­
люстна хирургия“, или лекар, придобил специ­
алността „Лицево-челюстна хирургия“ съгласно 
действащите нормативни актове. 
2.3. Хирургът – специалист по лицево-
челюстна хирургия, има право да извършва 
самостоятелни хирургични намеси в лицево-
челюстната област и шията, както и в някои 
отдалечени райони на човешкото тяло, но в 
обем, съответстващ на придобитата компетент­
ност (приложение № 1). 
2.4. Лицево-челюстната хирургия обхваща 
обема от хирургични заболявания на лицето, 
лицевите и челюстните кости, зъбите и около­
зъбните тъкани, шията, както и пластично-въз­
становителните и реконструктивните операции 
в посочените области. Тя обхваща следните 
по-големи раздели на заболявания: 
2.4.1.Гнойно-септична лицево-челюстна хи­
рургия – третира възпалителните заболявания 
(абсцеси и флегмони) в областта на лицето, 
прилежащите му ложи, околочелюстните ложи, 
шията и остеомиелитите на челюстните и лице­
вите кости, одонтогенни синуити, лимфаденити, 
екзацербирали кисти и др.
2.4.2.Лицево-челюстна травматология – тре­
тира нараняванията на меките тъкани и фрак­
турите на лицевите и челюстните кости и 
прилежащите им тъкани. 
2.4.3.Лицево-челюстна онкология – третира 
онкологичните заболявания в областта на уст­
ната кухина, лицето и шията, челюстните кости, 
както и съпътстващите ги органи в тези области. 
2.4.4.Заболявания „Вария“ – това са група 
от заболявания, характерни само за лицево-че­
люстната област, каквито са заболяванията на 
слюнчените жлези, лицевите нерви, темпоро-
мандибуларната става, синдроми и др. 
2.4.5.Лицево-челюстна пластично-възста­
новителна, реконструктивна и ортогнатична 
хирургия – третира група заболявания както на 
вродени, така и на придобити дефекти, мал­
формации и деформации в областта на лицето, 
челюстните кости, съзъбието. 
2.5. В този смисъл лицево-челюстната 
хирургия обхваща голям обем оперативни 
интервенции, които изискват освен основни 
познания по лицево-челюстна хирургия, така 
и познания по някои други хирургични дисци­
плини, каквито са: орална хирургия, ортопедия 
и травматология, пластично-възстановителна 
хирургия, обща хирургия, неврохирургия и т.н. 
2.6. Според своя обем и сложност опера­
тивните намеси биват малки, средни, големи 
(сложни) и високоспециализирани (много 
сложни). 
2.7. Според срока, налагащ необходимост­
та от хирургическа намеса, операциите биват 
спешни и планови. 
2.8. Според продължителността на престоя 
на хирургично болния се различават: амбу­
латорна, еднодневна хирургия и хирургия за 
повече от един ден. 
2.9. Еднодневна хирургия (one-day surgery, 
daily surgery) означава приложение на хирур­
гични (оперативни) методи в планов ред в рам­
ките на един ден без осигуряване на болнично 
легло за хоспитализация за по-продължителен 
престой в лечебното заведение. 
3. Ниво на компетентност: 
3.1. Хирургичното лечение и диагностиката 
по тази специалност се извършват в лечебни 
заведения за извънболнична и болнична помощ. 
3.2. В рамките на специалността „Лицево-
челюстна хирургия“ не се извършва дейност 
като първо ниво на компетентност. 
3.3. Лицево-челюстна хирургия се извършва 
като второ и трето ниво на компетентност в 
лечебни заведения за болнична помощ. 
3.4. Изисквания за осъществяване на дейности 
от II ниво на компетентност по специалността 
„Лицево-челюстна хирургия“ в самостоятелна 
структура – клиника или отделение на болница 
за активно лечение: 
3.4.1. в структурата се извършват всички 
видове оперативни интервенции в областта на 
лицево-челюстната хирургия; 
3.4.2. в структурата работят най-малко двама 
лекари със специалност („Дентална, орална и 
лицево-челюстна хирургия“ и/или „Лицево-
челюстна хирургия“), от които поне един със 
специалност „Лицево-челюстна хирургия“; 
3.4.3. извършват се най-малко 250 операции 
годишно; 
3.4.4. болницата, в която е разположена 
структурата, трябва да разполага с клинична 
лаборатория ниво ІІ на територията на лечебното 
заведение и образна диагностика; микробиоло­
гична лаборатория на територията на лечебно­
то заведение; необходимо е болницата да има 
възможности за изследване на пациентите чрез 
компютърно-аксиална томография (КАТ) или за 
ползване на магнитнорезонансна томография 
(МРТ), намиращи се на територията на съответ­
ното населено място, като се осигури 24-часов 
достъп, включително в условията на спешност.
3.5. Изисквания за осъществяване на дейности 
от III ниво на компетентност по специалността 
„Лицево-челюстна хирургия“ в самостоятелна 
структура – клиника или отделение на болница 
за активно лечение: 
3.5.1. в структурата се извършват всички 
видове оперативни интервенции в областта на 
лицево-челюстната хирургия, включително с 
голям и много голям обем и сложност; 
3.5.2. в структурата работят най-малко два­
ма лекари със специалност лицево-челюстна 
хирургия; 
3.5.3. извършват се най-малко 500 операции 
годишно, от които поне 50 % с голям и много 
голям обем и сложност; 
3.5.4. болницата, в която е разположена 
структурата, трябва да разполага с клинична 
лаборатория ниво ІІ или III и микробиологич­
на лаборатория на територията на лечебното