Държавен вестник, бр. 2, 2013 г., стр. 52

СТР.  52	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  2
1. преглед на ЗЗОЛ, включващ общоме-
дицински и специализирани медицински 
дейности извън случаите по т. 2 – 10, вклю-
чително по следните специалности:
„Акушерство и гинекология“, „Вътреш-
ни болести“, „Гастроентерология“, „Дет-
ска гастроентерология“, „Гръдна хирургия“, 
„Педиатрия“, „Ендокринология и болести 
на обмяната“, „Детска ендокринология и 
болести на обмяната“, „Инфекциозни боле-
сти“, „Кардиология“, „Детска кардиология“, 
„Клинична алергология“, „Педиатрия“ и 
„Клинична алергология“, „Клинична токси-
кология“, „Клинична хематология“, „Детска 
клинична хематология и онкология“, „Кожни 
и венерически болести“, „Неврохирургия“, 
„Нервни болести“, „Детска неврология“, 
„Нефрология“, „Детска нефрология и хе-
модиализа“, „Ортопедия и травматология“, 
„Очни болести“, „Пневмология и фтизиатрия“, 
„Детска пневмология и фтизиатрия“, „Психи-
атрия“, „Детска психиатрия“, „Ревматология“, 
„Детска ревматология“, „Съдова хирургия“, 
„Ушно-носно-гърлени болести“, „Урология“, 
„Хирургия“, „Медицинска паразитология“, 
„Медицинска онкология“;
2. преглед на ЗЗОЛ до 18-годишна възраст, 
включващ общомедицински и специализи-
рани медицински дейности, извършени от 
лекар-специалист с придобита специалност 
по: „Педиатрия“, „Детска гастроентерология“, 
„Детска ендокринология и болести на обмя-
ната“, „Детска кардиология“, „Педиатрия“ и 
„Клинична алергология“; „Детска клинична 
хематология и онкология“, „Детска невро-
логия“, „Детска нефрология и хемодиализа“, 
„Детска пневмология и фтизиатрия“, „Дет-
ска психиатрия“, „Детска ревматология“, по 
повод на остро възникнало състояние и по 
назначение на ОПЛ;
3. профилактичен преглед на ЗЗОЛ до 
18-годишна възраст, включващ общомедицин-
ски и специализирани медицински дейности, 
извършени от лекар-специалист с придобита 
специалност по „Педиатрия“, съгласно Наредба 
№ 39 от 2004 г. и приложение по НРД;
4. профилактичен преглед на ЗЗОЛ, включ-
ващ общомедицински и специализирани 
медицински дейности, извършени от лекар-
специалист с придобита специалност по 
„Акушерство и гинекология“ (по програма 
„Майчино здравеопазване“), извършващ про-
филактични прегледи на бременни, съгласно 
Наредба № 39 от 2004 г. и приложение по НРД;
5. профилактичен преглед на ЗЗОЛ над 
18-годишна възраст от рисковите групи, 
включващ общомедицински и специализи-
рани медицински дейности, извършени от 
лекар-специалист с придобита специалност 
по: „Акушерство и гинекология“, „Урология“, 
„Кардиология“, „Ендокринология и болести на 
обмяната“, „Гастроентерология“, „Вътрешни 
болести“ или „Хирургия“, съгласно приложе-
ние по НРД;
6. специализиран преглед на ЗЗОЛ съглас-
но Наредба № 39 от 2004 г. и приложение 
по НРД, извършен от специалиста, водещ 
диспансерното наблюдение;
7. общомедицински и специализирани ме-
дицински дейности съгласно основен пакет по 
„Физикална и рехабилитационна медицина“;
8. високоспециализирани медицински 
дейности по съответните специалности от 
основния пакет СИМП;
9. специализирани и/или високоспециали-
зирани медико-диагностични изследвания 
по пакети: „Вирусология“, „Имунология“, 
„Клинична лаборатория“, „Клинична мик-
робиология“, „Медицинска паразитология“, 
„Имунохематология“, „Обща и клинична 
патология“ и „Образна диагностика“;
10. общомедицински и специализирани 
дейности по медицинска експертиза.
(2) В случаите по ал. 1 НЗОК заплаща, 
когато са спазени всички нормативни изис­
квания, изпълнени са всички изисквани ме-
дицински дейности съгласно НРД и ЗЗОЛ, на 
което е оказана специализираната помощ, е 
с непрекъснати здравноосигурителни права 
към датата на извършване на дейността.
(3) Националната здравноосигурителна 
каса заплаща на изпълнителите на СИМП 
дейностите по цени, определени по реда на 
чл. 55д ЗЗО.
Чл. 11. (1) За всички здравнонеосигурени 
жени НЗОК заплаща на изпълнителите на 
СИМП един профилактичен преглед и из-
следвания съгласно ….. Закона за бюджета 
на Националната здравноосигурителна каса 
за 2013 г.
(2) Плащането на по ал. 1 се извършва ме-
сечно след проверка по фактура (хартиена или 
електронна), спецификация, месечни отчети 
и електронен отчет за извършената дейност, 
отразена в амбулаторни листове в определен 
от НЗОК формат.
Чл. 12. (1) За видовете специализирана 
медицинска помощ по чл. 10, ал. 1, т. 1 се 
заплаща за:
1. реализиран първичен преглед при спе-
циалист по повод заболявания и състояния;
2. реализиран вторичен преглед по повод 
заболявания и състояния.
(2) Първичните посещения по ал. 1, т. 1 за 
месеца се отчитат пред РЗОК с „Медицинско 
направление за консултация или провеждане 
на съвместно лечение“ – бланка МЗ – НЗОК 
№ 3, и с електронен отчет за извършената 
дейност на ЗЗОЛ, отразена в амбулаторни 
листове в определен от НЗОК формат, а за 
осигурени в друга държава лица – с копие 
от удостоверителния документ за право на 
обезщетения в натура в случай на болест,