Държавен вестник, бр. 3, 2011 г., стр. 69

БРОЙ  3	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  69  
(3) Епикризата съдържа следните реквизити:
1. паспортна част;
2. окончателна диагноза;
3. придружаващи заболявания;
4. анамнеза;
5. обективно състояние с локален, соматичен 
и специализиран статус;
6. параклинични изследвания;
7. консултативни прегледи;
8. терапевтична схема;
9. ход на заболяването;
10. настъпили усложнения;
11. проведени инвазивни диагностични и 
терапевтични процедури;
12. дата на оперативната интервенция с 
оперативна диагноза;
13. извадка от оперативния протокол – вид 
анестезия, находка, извършена интервенция;
14. постоперативен статус и ход на заболя-
ването след операцията;
15. статус при изписването;
16. изход от заболяването;
17. препоръки за хигиенно-диетичен режим 
след изписването и назначено медикаментозно 
лечение след изписването и препоръки за такова;
18. необходимост от контролни прегледи в 
болницата след изписването;
19. препоръки към ОПЛ на пациента;
20. описание на съпровождащите епикризата 
изследвания и други документи за служебно 
ползване;
21. имена и подписи на лекуващия лекар и 
началника на съответното отделение или негов 
заместник, като лекуващият лекар може и да 
не бъде изписващият лекар;
22. печат на лечебното заведение върху 
екземплярите на епикризите, предоставени на 
пациента и/или общопрактикуващия лекар.
(4) Копия от изследванията, резултатът от 
които се получава след изписването на пациента, 
при поискване му се предоставят в писмен вид 
лично или на членове на семейството, или на 
упълномощени от пациента лица.
(5) Пациентът има право да получи от из-
пълнителя на болнична помощ финансов до-
кумент за заплатената от него такса по чл. 37, 
ал. 1, т. 2 ЗЗО. 
Чл. 173. Извършените медико-диагностични 
изследвания и инструментални процедури се 
отразяват в съответните журнали по хронология 
с имена и диагноза/и.
Чл. 174. Броят на пролежаните леглодни се 
изчислява, като денят на постъпване и денят на 
изписване се броят за един леглоден, а всеки 
ден между тях се брои като пролежан.
Раздел IV
Структура на клиничната пътека
Чл. 175. Клиничните пътеки, заплащани от 
НЗОК в полза на ЗЗОЛ, съдържат изисквания 
и правила за клинично поведение при провеж-
дане на диагностика, лечение и рехабилитация 
на заболяванията, включени в тях, както и за 
структурни звена, апаратура и необходимите 
специалисти.
Чл. 176. Клиничната пътека се състои от 
следните основни компоненти:
1. задължителен минимален болничен прес-
той за осъществяване на посочените в клинич-
ната пътека дейности и процедури във времеви 
план; конкретният болничен престой за всеки 
пациент зависи от състоянието му;
2. кодове на болести за заболявания по 
МКБ 10 и основни процедури – за всяка 
терапевтична КП; процедурите в тези пъте-
ки – по вид, обем, сложност, съответстват 
на процедурите – по вид, обем, сложност, 
посочени в утвърдените медицински стандар-
ти, а при липса на стандарти за посочените 
специалности – в подписаните или приети 
от научните дружества за тях консенсусни 
протоколи за лечение;
3. основни кодове на процедури за всяка 
хирургична/интервенционална КП; процедурите 
в тези пътеки – по вид, обем, сложност, начин 
на осъществяване и условия за провеждане, 
съответстват на изискванията, посочени в ут-
върдените медицински стандарти, а при липса 
на стандарти за посочените специалности – в 
подписаните или приети от научните дружества 
за тях консенсусни протоколи за лечение; 
4. изискване за завършена КП: КП се счита 
за завършена при извършване на посочения в 
нея определен брой диагностични и/или тера-
певтични процедури; 
5. условия за сключване на договор и из-
пълнение на КП, включващи:
а) задължителни звена, медицинска апара-
тура и оборудване, необходими за изпълнение 
на алгоритъма на КП; 
б) необходими специалисти за изпълнение 
на КП;
6. индикации за хоспитализация, диагностич-
но-лечебен алгоритъм, поставяне на окончател-
на диагноза и критерии за дехоспитализация, 
включващи:
а) индикации за хоспитализация, включ-
ващи задължително обективни критерии за 
заболяването, от извършените диагностични и 
параклинични изследвания;
б) диагностично-лечебен алгоритъм: диаг-
ностично-лечебният алгоритъм е съобразен 
с утвърдените медицински стандарти или 
консенсусни протоколи и е задължителен за 
изпълнение;
7. поставяне на окончателна диагноза;
8. дехоспитализация (критериите за дехос-
питализация включват задължително обекти-
визиране, компенсиране или нормализиране на 
параметри и биоконстанти, както и извършва-
нето на контролни медико-диагностични изслед-
вания при отклонения в жизнени параметри 
и лабораторни показатели) и определяне на