Държавен вестник, бр. 24, 2011 г., стр. 176

СТР.  176	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  24
F43.0 Остра стресова реакция 
Преходно разстройство, което се развива без проява на други психични разстройства като реакция на 
изключително силен соматичен или психичен стрес. Симптомите обикновено се появяват в разстояние 
на няколко минути непосредствено след въздействието на стресогенния стимул или събитие (например 
летателно произшествие или катастрофа, остра тежка физическа травма, сражение и др.) и изчезват в 
разстояние на два-три дни (често след няколко часа).
При доказана в клинични условия диагноза решението по графи 1, 3, 5, 7 и 9 е негоден за управление 
на безпилотни летателни апарати.
По графи 2, 4, 6, 8 и 10 решението се определя по чл. 7, след отзвучаване на състоянието, при бла­
гоприятни резултати от клиничното изследване и функционалните авиоспецифични  проби, като за­
дължително се провежда и психологическо изследване съгласно Методиката за клинично психологично 
изследване за нуждите на психиатричния преглед и авиопсихологично изследване за определяне на пси­
хологичната годност за летателна служба в мирно време (приложение № 10).
F43.1 Посттравматично стресово разстройство
Протичането му е флуктуиращо, но в повечето случаи може да се очаква възстановяване, а в малка 
част от случаите заболяването може да премине в хронично до превръщане в трайна личностова про­
мяна. 
При доказано в клинични условия разстройство решението по графи 1, 3, 5, 7 и 9 е негоден за упра­
вление на безпилотни летателни апарати.
По графи 2, 4, 6, 8 и 10 решението се определя по чл. 7, след отзвучаване на състоянието, при благо­
приятни резултати от клиничното изследване и функционалните авиоспецифични  проби, като задължи­
телно се провежда и авиопсихологическо изследване съгласно приложение№ 10.
F43.2 Разстройство в адаптацията
Тук попадат и лица с динамични промени в психичното състояние, съдържащи прояви на тревож­
ност и/или хиподепресия, по-често като израз на личностова реакция.  Те са относително ограничени по 
проява или са ситуативни и обратими. По съдържание са тясно свързани със стреса. Тъй като се касае 
за специално и добре подбран контингент лица, които в личностовото си ядро притежават добър стрес-
копинг стил, прогнозата обикновено е благоприятна.
При доказано в клинични условия разстройство решението по графи 1, 3, 5, 7 и 9 е негоден за упра­
вление на безпилотни летателни апарати.
По графи 2, 4, 6, 8 и 10 решението се взема по чл. 7, след отзвучаване на състоянието до три месеца от 
началото му, при благоприятни резултати от клиничното изследване и функционалните авиоспецифични 
проби, като задължително се провежда и психологическо изследване.
F45  Соматиформни  разстройства
Експертното решение за тези разстройства е негоден за управление на безпилотни летателни апарати 
по всички графи и се взема след клинично изследване.
F45.0 Психосоматично разстройство
Основната характеристика са многобройни, възобновяващи се и често променящи се соматични 
симптоми с давност поне две години. Симптомите могат да се свържат с всяка една част или система от 
тялото. Решенията са дадени в табличната част.
F45.1 Недиференцирано соматоформно разстройство
Тук са включени подобни симптомокомплекси както при F45.0, но са по-краткотрайни и не така ярко 
изразени. Решенията са дадени в табличната част. 
F45.3  Соматоформна вегетативна дисфункция
Тук са включени сърдечна невроза, стомашна невроза, невроциркулаторна астения, както и психо­
генни форми на отделни симптоми от различни органи (аерофагия, диспепсия, синдром на дразнимото 
черво, хипервентилация и др. под.).
При доказано в клинични условия разстройство, решението по графи 1, 3, 5, 7 и 9 е негоден за упра­
вление на безпилотни летателни апарати.
По графи 2, 4, 6, 8 и 10 решението се взема по чл. 7, след отзвучаване на състоянието, при благопри­
ятни резултати от клиничното изследване, провеждане на авиоспецифични функционални изследвания и 
задължително психологическо изследване с  отчитане на влиянието  на установената дисфункция върху 
работоспособността.
F48.0 Други невротични разстройства
Освидетелстването се извършва след задължително задълбочено изследване и проведено лечение. 
Следва да се отчитат специфичните фактори на авиационната система, като за целта се провеждат ави­
оспецифични натоварващи изследвания – хипобарокамерно изпитание, центрофуга, ортостатична проба, 
дишане на кислород под повишено налягане, вегетологични проби др. Задължително се извършва и 
психологическо изследване на личностовите фактори и оперативните възможности по време на и след 
лечението.  При вземането на експертизното решение е необходимо да се отчитат: личностовото ядро на 
освидетелствания, резултатите от лечението, трайността на ефекта от него, степента и темпът на възста­
новяване, характерът на авиационната дейност и среда, социалната адаптация, наличието или отсъстви­
ето на затегнатост на състоянието.
Към точка а) се отнасят случаите със значителни невротични нарушения, с трайна фиксация на бо­
лестните проявления независимо от интензивността им (като фобии, хипохондрия, хистрионни симпто­
ми), изразена неувереност, невъзможна социална адаптация и др.). 
Към точка б) се отнасят случаите с умерено изразени невротични състояния, имащи отношение само 
за упражняваната дейност. Те се характеризират със: не особено рязко изразена клинична картина, изби­
рателност на оплакванията и проявите по отношение на определени фактори на упражняваната дейност.
Към точка в) се отнасят кратковременните нетрайни невротични реакции и астенични състояния с