Държавен вестник, бр. 112, 2003 г., стр. 58

С Т Р .  58
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  112
МИНИСТЕРСТВА
И ДРУГИ ВЕДОМСТВА
МИНИСТЕРСТВО
НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
НАРЕДБА № 29
от 12 декември 2003 г.
за определяне на основния пакет от здравни
дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК
Член единствен. Основният пакет медицин-
ска помощ съдържа дейности, определени по
вид и обхват съгласно приложения № 1, 2, 3, 4,
5, 6, 7, 8 и 9.
Заключителни разпоредби.
§ 1. Отменя се Наредба № 27 от 2002 г. за
определяне на основния пакет от здравни дей-
ности, гарантиран от бюджета на НЗОК (обн.,
ДВ, бр. 1 от 2003 г.; изм. и доп., бр. 49 от 2003 г.).
§ 2. Наредбата се издава на основание чл. 45,
ал. 2 от Закона за здравното осигуряване и вли-
за в сила от 1 януари 2004 г.
Министър: Сл. Богоев
Приложение № 1
към член единствен
Основен пакет първична извънболнична
медицинска помощ
I. Здравноинформационни дейности
1. Запознаване на пациента със структурата, орга-
низацията и работния график на лечебното заведение.
2. Запознаване на пациента със съдържанието на
промотивния, превантивния, профилактичния, диагнос-
тично-лечебния и рехабилитационния пакет на лечеб-
ното заведение.
3. Запознаване на пациента с неговите права и за-
дължения.
II. Промоция на здравето
1. На индивида и неговото семейство:
1.1. Комплексна оценка на здравните проблеми на
индивида и семейството.
1.2. Преконцепционна консултация.
1.3. Семейно планиране.
2. Групи с повишен медицински риск.
3. На обособени по възрастово-полов или друг съ-
ществен признак групи от регистрираните в амбулато-
рията лица:
3.1. Здравен и социален статус на групата—анализ и
идентификация на приоритетни цели и задачи.
3.2. Участие при изпълнението на целеви програми
за здравна политика на локално и национално ниво.
4. Запознаване на регистрирани в амбулаторията
лица относно изпълнението на имунизационния кален-
дар като условие за повишаване на индивидуалната и
семейната имунобиологична защита.
III. Превенция (профилактика) на здравето
1. На индивида и семейството:
1.1. Изготвяне и контрол по изпълнението на се-
мейни програми за:
1.1.1. превенция на стерилитета;
1.1.2. превенция на половопредавани инфекциозни
заболявания;
1.1.3. превенция на нежелана бременност;
1.1.4. превенция на инфекциозни болести и парази-
този;
1.1.5. превенция на зависимости.
2. На групи с повишен за здравето риск (табл. № 1):
2.1. Оценка на рисковите фактори с индивидуализи-
рани корекции.
2.2. Оценка на вредни навици и неблагоприятни
социални фактори с индивидуализирани корекции.
3. Практическо участие в национални програми за
обучение след оценка на рисковите фактори, вредни
навици и неблагоприятни социални фактори.
4. Профилактични дейности съобразно национал-
ните здравни програми за контрол на инфекциозните
заболявания.
5. Профилактични прегледи на деца до 18 г. и бре-
менни съобразно наредба на МЗ.
IV. Активно наблюдение
1. Медицинско наблюдение на бременността (съоб-
разно наредба на МЗ).
2. На жени след преустановяване на рискова и пато-
логична бременност съобразно препоръките на съот-
ветните специалисти, провеждали наблюдението по
време на бременността.
3. Медицинско наблюдение на родилка в постнатал-
ния период.
4. Диспансеризация на деца до 18-годишна възраст
(съобразно наредба на МЗ).
5. Диспансеризация на лица със заболявания съг-
ласно наредба на МЗ.
6. Контрол на инфекциозни заболявания съгласно
нормативната уредба, отнасяща се за:
6.1. Изолация—карантина на заразноболен.
6.2. Медицинско наблюдение на заразноболен и
неговото обкръжение.
6.3. Медицинско наблюдение на клинично здрав
заразоносител.
6.4. Специално медицинско наблюдение при особе-
но опасни инфекции по указание на МЗ.
6.5. Извършване на имунизации според утвърдения от
министъра на здравеопазването имунизационен календар.
6.6. Извънредни имунизации по епидемиологични
показания, съгласувани с ХЕИ.
V. Диагностично-лечебна дейност
1. Първичен основен преглед с обща оценка на здра-
вословното състояние.
2. Първичен преглед (при конкретна нужда от ме-
дицинска помощ).
3. Вторични прегледи (в рамките на един и същ
проблем).
4. Оказване на медицинска помощ при спешни със-
тояния и поддържане на жизнените функции при заст-
рашаващи живота състояния (табл. № 2) до пристигане
на екип от ЦСМП по чл. 28, ал. 1 и 2 ЗНЗ.
5. Оказване на медицинска помощ в дома на пациента:
5.1. Самостоятелно:
5.1.1. първичен преглед по нов проблем;
5.1.2. вторичен преглед по същия проблем;
5.1.3. медицински манипулации (табл. № 3).
5.2. Съвместна консултация с друг специалист по
медицински показания, определени от лекаря за пър-
вична медицинска помощ.
6. Медицински манипулации и лечение (табл. № 3).
7. Назначаване и контрол на диета.
8. Ориентировъчни клинико-лабораторни дейности:
8.1.Полуколичествено и качествено изследване на
урина с тестленти (ориентировъчно):
8.1.1. протеин;
8.1.2. глюкоза;
8.1.3. уробилиноген / билирубин;
8.1.4. кетонни тела;
8.1.5. киселинност и относително тегло.
8.2. Количествено определяне на глюкоза в кръвта
(с глюкомер).
8.3. Други лабораторни изследвания:
8.3.1. определяне на индикациите и обема на из-
следването;
8.3.2. координация и насочване към съответното
лабораторно-диагностично звено;
8.3.3. интерпретация на резултатите.
9. Инструментални диагностични дейности:
Електрокардиограма с разчитане (с 12 отвеж-
дания).
10.Специфични изследвания и процедури (извърш-
ват се по медицински показания):
10.1. Неврология: