Държавен вестник, бр. 24, 2010 г., стр. 15

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  15  
§ 2. Тази наредба се издава на основание 
чл. 6, ал. 1 от Закона за лечебните заведения 
и отменя Наредба № 11 от 2005 г. за утвър-
ждаване на медицински стандарт „Анестезия 
и интензивно лечение“ (ДВ, бр. 37 от 2005 г.).
Министър: Б. Нанев
Приложение  
към член единствен
МЕДИЦИНСКИ СТАНДАРТ „АНЕСТЕЗИЯ 
И ИНТЕНЗИВНО ЛЕЧЕНИЕ“ 
Раздел I. Медицинска специалност „Анесте-
зиология и интензивно лечение“ 
Анестезиология и интензивно лечение е ос-
новна медицинска специалност, която включва 
изучаването и практическата реализация на 
клиничните дейности „Анестезия“, „Кардиопул-
монална ресусцитация“ и „Интензивно лечение“. 
1. Анестезия е приложение на лекарствени 
продукти (анестетици) и техники (анестетични 
техники) за предизвикване състояние на анесте-
зия и последващо възстановяване от анестезия. 
2. Кардиопулмонална ресусцитация е ком-
плекс от диагностични и терапевтични дейности 
за възстановяване на преустановени основни 
жизнени функции (сърдечна дейност, дишане, 
функции на централната нервна система) при 
пациенти в състояние на клинична смърт. 
3. Интензивно лечение е специфичен диагнос-
тично-лечебен процес при пациенти с критични 
нарушения в жизнено важните функции и/или 
за които се очаква, че тези функции могат да 
декомпенсират в непосредствен бъдещ период. 
Раздел II. Анестезия 
А. Основни принципи при анестезия 
1. Всяка една анестезия и при всеки пациент 
включва следните задължителни етапи: 
1.1. клиничен преглед и подготовка на па-
циент за анестезия; 
1.2. въвеждане в анестезия; 
1.3. поддържане на анестезия; 
1.4. възстановяване от анестезия. 
2. При всяка една анестезия и при всеки 
пациент се осъществява специфичен диагнос-
тично-лечебен процес, който включва или може 
да се наложи включването на: 
2.1. мониториране по време на анестезия; 
2.2. интензивно лечение по време на анес-
тезия; 
2.3. кардиопулмонална ресусцитация по 
време на анестезия. 
3. Не се разрешава извършване на анестезия 
без наличието на материални, организационни 
и кадрови условия за адекватно осъществяване 
на клиничен преглед и подготовка на пациент за 
анестезия, въвеждане в анестезия, поддържане 
на анестезия, възстановяване от анестезия, мо-
ниториране по време на анестезия, интензивно 
лечение по време на анестезия и кардиопул-
монална ресусцитация по време на анестезия. 
4. Всяка една анестезия трябва да се осъщест-
вява въз основа на принципите на медицинската 
специалност „Анестезиология и интензивно 
лечение“ за безопасност и адекватност: 
4.1. Безопасна анестезия – не увеличава сама 
по себе си заболеваемостта и смъртността и 
освен временни и обратими странични ефекти 
не нарушава здравето на пациентите. 
4.2. Адекватна анестезия – осигурява опти-
мални условия за извършване на оперативна 
интервенция или друга диагностична или те-
рапевтична процедура; 
4.3. Принципът за безопасност на анестезията 
е приоритет при всички пациенти и клинични 
ситуации. 
Б. Основни дейности при анестезия 
1. Клиничен преглед и подготовка на паци-
ент за анестезия: 
1.1. Клиничен преглед и подготовка на 
пациент за анестезия е специфичен диаг-
ностично-лечебен процес, извършван преди 
анестезията с цел да се планира и осигури 
анестезия, която е безопасна и адекватна на 
състоянието на пациента и нуждите на опера-
тивната интервенция или друга лечебна или 
диагностична процедура. 
1.2. Клиничен преглед и подготовка на па-
циент за анестезия е неотменим етап от всяка 
анестезия. 
1.3. При планови анестезии (планови опе-
ративни интервенции или друга лечебна или 
диагностична процедура) оптималното време за 
извършване на клиничен преглед и подготовка 
на пациент за анестезия може да е от 7 дено-
нощия до едно денонощие преди началото на 
планираната анестезия. 
1.4. При спешни анестезии (спешни опе-
ративни интервенции или друга лечебна или 
диагностична процедура) етапът клиничен 
преглед и подготовка на пациент за анестезия 
не може да бъде пропускан. Оптималното 
време и начинът на провеждането му са в 
зависимост от степента на спешност. Всички 
обстоятелства, налагащи изменение и/или 
съкращение в провеждането на клиничния 
преглед и подготовката на пациента за анес-
тезия, се отбелязват писмено в медицинската 
документация на пациента. 
1.5. Клиничен преглед и подготовка на паци-
ент за анестезия се извършва от лекар – специ-
алист по анестезиология и интензивно лечение, 
или лекар с клиничен опит по анестезиология и 
интензивно лечение в процес на специализация, 
но без призната специалност по анестезиология 
и интензивно лечение под ръководството на 
лекаря-специалист. 
1.5.1. Клиничен преглед и подготовка на 
пациент за анестезия се извършва от: 
а) лекарите по т. 1.5, които ще участват 
в анестезиологичния екип на планираната 
анестезия;