Държавен вестник, бр. 42, 2000 г., стр. 31

Б Р О Й 42
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  3 1
Г л а в а  п е т а
КАЧЕСТВО И ДОСТЪПНОСТ НА ДОГО-
ВАРЯНАТА ИЗВЪНБОЛНИЧНА ПОМОЩ
Раздел I
Общи положения
Чл. 89. Качество на извънболничната помощ
е комплекс от изисквания и критерии, характери-
зиращи предоставените здравни услуги във вид и
начин, насочени към достигане на най-високо ниво
на здравето на индивида, семейството и общност-
та, които са съобразени с достиженията на меди-
цинската наука и практика и осигуряват най-доб-
ри резултати в съответствие с наличните ресурси.
Чл. 90. Качеството на извънболничната по-
мощ се определя на различни нива и с различна
насоченост, както следва:
1. дефиниращи критерии, определящи целите;
2. въвеждане на правила за подобряване на
качеството;
3. индикатори, сравняващи резултата, ефек-
тивността и ефикасността.
Чл. 91. Качеството на договорената извън-
болнична помощ има три основни аспекта:
1. качество на структурните елементи,
включващи:
а) помещения;
б) обзавеждане;
в) оборудване и персонал; 
2. процесът на оказване на извънболнична-
та помощ;
3. резултатът от оказаната извънболнична
помощ, водещ до промяна на здравния статус.
Чл. 92. (1) Качеството на договорената
извънболнична помощ обхваща спазването на
правилата за добра медицинска практика и
съобразяването с препоръките за добра кли-
нична практика.
(2) Правилата за добра медицинска и добра
стоматологична практика се съдържат в при-
ложение № 8.
Раздел II
Показатели за оценка на извънболничната
помощ
Чл. 93. Показателите за оценка на извънбол-
ничната помощ са своевременност, достатъч-
ност, качество и количество.
Чл. 94. Своевременност е периодът от мо-
мента на заявяването на нуждата от медицинс-
ка помощ до началото на нейното оказване.
Чл. 95. Достатъчността се оценява посред-
ством средния брой на основните единици ме-
дицински дейности, провеждани при заболя-
ване и отнесени към резултата от лечението
на конкретния епизод.
Чл. 96. Качеството се оценява по промяната
в здравословното състояние на болния.
Чл. 97. Количеството на извършената мeди-
цинска помощ се определя от броя на осъщес-
твените прегледи от изпълнителя на първична
извънболнична помощ за различните заболя-
вания, както и от броя на посещенията на па-
циентите при специалист, изпратени от изпъл-
нител на първична извънболнична помощ или
друг специалист.
Г л а в а  ш е с т а
ДОКУМЕНТАЦИЯ И ДОКУМЕНТООБОРОТ
Раздел I
Общи положения
Чл. 98. (1) Документацията, която е длъжен
да води всеки изпълнител на медицинска и сто-
матологична помощ по този договор, включва
първични и отчетни (медицински, стоматоло-
гични и финансови) документи.
(2) Първични са документите, които се съз-
дават по време на преглед и остават на съхране-
ние и ползване в лечебното заведение за извън-
болнична помощ.
(3) Отчетните документи са месечни (специ-
фикации към фактури), които служат за отчита-
не дейността на изпълнителите на медицинска
помощ пред РЗОК, и шестмесечни отчети за пре-
доставяне на медико-статистическа информация.
Раздел II
Първични документи и документооборот
Чл. 99. Доколкото в НРД като приложение
не са посочени новите образци на документи,
следва да се използват образците, които са били
в сила в системата на здравеопазването към
датата на сключване на този договор.
Чл. 100. Нововъведени основни първични
документи (приложение № 7) са:
1. “Амбулаторен лист”—за изпълнителите
от извънболничната медицинска помощ;
2. “Амбулаторен лист”—за изпълнителите
от извънболничната стоматологична помощ;
3. “Медицинско направление”—за консулта-
ция или за провеждане на съвместно лечение;
4. “Направление за медико-диагностична
дейност”;
5. “Искане/резултат за цитологично изслед-
ване на влагалищни намазки”;
6. “Рецептурна бланка—НЗОК”—за предпис-
ване и отпускане на лекарства, за които НЗОК
напълно или частично заплаща.
Чл. 101. (1) Амбулаторният лист, медицинс-
ките направления за консултация или за про-
веждане на съвместно лечение, направленията
за медико-диагностична дейност и рецептурна-
та бланка за отпускане на безплатно или частич-
но платени лекарствени продукти от списъка от
приложение № 5 се изготвят съгласно изисква-
ния и реквизити, посочени в приложение № 7.
(2) Отпечатването и разпространението на
документите по чл. 100 в случаите, когато не се
касае за обществена поръчка по ЗОП, се извърш-
ват по ред, определен от договорните партньори.
(3) Изпълнителите на медицинска помощ и
аптеките закупуват за своя сметка необходими-
те им за извършване на съответната дейност
формуляри.
Чл. 102. (1) Нововъведените спецификации за
месечно отчитане на дейността на изпълнители-
те на извънболнична медицинска и стоматоло-
гична помощ са неразделна част от фактурите за
извършени медицински и стоматологични дей-
ности и се изготвят от лечебното заведение за: