Държавен вестник, бр. 25, 2009 г., стр. 67

Б Р О Й  25
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  67
1.3.1.6. Започване и контролиране на лече-
ние на доброкачествени заболявания на кръвта
и кръвотворните органи, неизискващи стацио-
нарни условия.
1.3.2. Посочените в т.1.3.1 изследвания, които
са обект на интерпретация от хематолога, се осъ-
ществяват в специализирани медико-диагностич-
ни лаборатории, в които се провежда регулярен
контрол на качеството.
1.3.3. В хематологичния кабинет не се извър-
шват лабораторни диагностични процедури като:
количествено изследване на кръвни клетки, хи-
мични, цитохимични, имунохимични, имунохе-
матологични, цитогенетични, молекулярно-гене-
тични, флоуцитометрични изследвания, изслед-
ване на хемостазата, както и обработка на цито-
логичен и хистологичен материал от тъкани и
органи.
1.3.4. Лечебни манипулации, които могат да
бъдат извършвани в хематологичен кабинет:
1.3.4.1. Планови общотерапевтични лечебни
манипулации (инжекции или инфузии), които мо-
гат да се извършват в амбулаторни условия, както
следва:
а) приложение на витамин В12;
б) приложение на кортикостероиди;
в) приложение на хелатори;
г) приложение на колонистимулиращи факто-
ри (вкл. еритропоетин);
д) приложение на алфа-интерферон;
е) приложение на коагулационни фактори;
ж) инфузия на електролити;
з) приложение на антибиотици;
и) приложение на парентерални железни ле-
карствени продукти
1.3.4.2. Спешни манипулации—осъществяват се
съгласно правомощията и задълженията на бъл-
гарския лекар и до идването на екипите на Спеш-
ната медицинска помощ и включват:
а) лечение на алергични реакции;
б) лечение на бъбречни, жлъчни, абдоминални
колики;
в) лечение на постцитостатичен емезис;
г) лечение на хипертонична криза;
д) лечение на остра болка с различна етио-
логия;
е) лечение на остро настъпила кожно-лигавич-
на хеморагична диатеза;
ж) първа помощ при шокови състояния с неиз-
вестна етиология.
1.3.5. Консултации на пациентите при нужда със
специалисти от други медицински специалности.
1.3.6. Насочване за планова и спешна хоспита-
лизация на болни, при които се налага стационар-
но лечение с придружаващи изследвания.
1.3.7. Насочване на пациенти с малигнени хе-
мопатии към клинична комисия по хематология,
за определяне на окончателна диагноза, стадий и
терапевтична стратегия.
1.3.8. Диспансеризира пациенти с болести на
кръвта съгласно Наредба № 39 от 2004 г. за профи-
лактични прегледи и диспансеризация (обн., ДВ,
бр. 106 от 2004 г.; изм., бр. 102 от 2005 г.).
1.3.9. Медицинска експертиза на работоспособ-
ността на пациенти със заболявания на кръвта и
кръвотворните органи. Участие в общи и специа-
лизирани лечебно-контролни комисии.
1.3.10. Поддържане на медицинска документа-
ция съгласно изискванията на НРД и всички оста-
нали нормативни актове, въвеждащи изисквания
в тази насока.
1.4. Обзавеждане и оборудване на хематологи-
чен кабинет
1.4.1. Кабинет (минимум 12 m2  площ): лекар-
ско бюро, шкаф за документи, медицинска кушет-
ка, столове, закачалка; оборудване: микроскоп с
имерсионен обектив; медицински документи—
съгласно действащия НРД и други нормативни ак-
тове, въвеждащи изисквания в тази насока актове.
1.4.2. Манипулационна (минимум 9 m2  площ):
медицинска кушетка, плот за подготовка на ле-
карствени продукти и манипулациите, стойка за
инфузии, медицински шкаф с лекарствени про-
дукти  и  медицински изделия, стетоскоп, апарат
за измерване на артериално налягане, ръстомер,
кантар, стернални игли, микроскопски стъкла,
петриева паничка, поставка за микроскопски
стъкла, съдове за разделно събиране на опасни
отпадъци.
2. Сектор по клинична хематология
Хематологичният сектор е обособена част от
отделение към лечебно заведение за болнична
помощ, в което се осъществява диагностично-ле-
чебна дейност по вътрешни болести.
В хематологичен сектор се осъществява при-
ем, диагностика и лечение само на доброкачестве-
ни заболявания на кръвта и кръвотворните орга-
ни, както и палиативно и заместително лечение
при злокачествени хемопатии.
2.1. Устройство на хематологичен сектор
2.1.1. Приемно-консултативен кабинет (ПКК)—
минимум 12 m2 площ, самостоятелен или общ за
отделението. В него се обслужват пациенти, насо-
чени за хоспитализация в хематологичния сектор
и/или за консултация със специалист хематолог.
В ПКК се осъществява дейност съгласно стандар-
тна оперативна процедура (СОП) за прием на па-
циенти в хематологичен сектор, включващ нива
на отговорност, дейности, осъществявани в ПКК,
съхраняване и архивиране на документацията по
приема на пациенти.
2.1.2. Болнични стаи, отговарящи на действа-
щите в страната санитарно-хигиенни и техничес-
ки норми: за възрастни и деца над 14 г.—по 6,5 m2
площ  за едно легло (Наредба № 29 от 1999 г. за
основните изисквания, на които трябва да отгова-
рят устройството, дейността и вътрешният ред на
лечебните заведения за болнична помощ, диспан-
серите и домовете за медико-социални грижи (обн.,
ДВ, бр. 108 от 1999 г.; изм., бр. 80 от 2000 г., бр. 61
от 2001 г.; доп., бр. 99 от 2003 г.).
2.1.3. Манипулационна (минимум 9 m2 площ)—
самостоятелна или обща за отделението. Манипу-
лационната трябва да разполага със: работни пло-
тове, шкафове за лекарствени продукти и консу-
мативи, спешен шкаф, кушетка, столове, хладил-
ник, ръстомер, кантар, термостат, игли за костно-