Държавен вестник, бр. 83, 2017 г., стр. 43

БРОЙ  83	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  43  
Водещ критерий при определяне на годността 
е склонността към чести и продължителни екза­
цербации, кръвохракът, дегенеративно-възпали­
телни или деструктивни изменения на стените 
на бронхите, както и степента на включване в 
болестния процес на белодробния паренхим.
Противопоказано е извършването на работа, 
свързана с физическо натоварване, особено при 
неблагоприятни атмосферни условия (местно 
и общо охлаждане на тялото), въздействия на 
прах, иритативни газове, пари и бронхопулмо­
тропни отрови.
Болести на белия дроб, причинени от външ­
ни агенти
Към тази рубрика са включени: пневмокониоза 
на въглекопачите; пневмокониоза, причинена от 
азбест и други минерални вещества; пневмоко­
ниоза, причинена от прах, съдържащ силиций; 
пневмокониоза, причинена от друг неорганичен 
прах, и други – неуточнени; хиперсензитивен 
пневмонит, предизвикан от органичен прах; 
пневмонит, причинен от твърди вещества и 
течности; респираторни състояния, причинени 
от други външни агенти, и др.
Други болести на дихателната система
Тук спадат: емпием, плеврит, абсцес на белия 
дроб и медиастинума, белодробна конгестия и 
хипостаза, фиброза на белите дробове след въз­
паление, други алвеоларни и париетоалвеоларни 
пневмопатии, заболявания на белите дробове при 
болести, класирани другаде, други болести на бе­
лия дроб, други болести на дихателната система.
Решенията по годността за служителите се 
взема след приключване на лечението съобразно 
функционалните показатели на дихателната и 
сърдечно-съдовата система.
Пневмоторакс
Според начина на възникване се различават: 
спонтанен, травматичен и изкуствен, а според 
механизма на образуване: отворен, затворен, 
вентилен, тотален, частичен.
При травматичните, протекли без усложнения 
след 2 до 3 месеца, служителите на администра­
тивна работа могат да изпълняват служебните си 
задължения, а при тези служители, чиято работа 
изисква физически натоварвания, временната 
неработоспособност е 4 до 6 месеца. Преценка 
по годността на служителите при спонтанния 
пневмоторакс се прави след изясняване на при­
чината, довела до него. Задължително изискване 
е провеждане на компютърна томография.
Индивидуална преценка на кандидатите за 
работа и Академията на МВР се прави една 
година след получаване на травматичен неус­
ложнен пневмоторакс съобразно функционалния 
капацитет на дихателната и сърдечно-съдовата 
система.
КЛАС ХI. БОЛЕСТИ НА ХРАНОСМИЛА­
ТЕЛНАТА СИСТЕМА (K00-K93)
Болести на устната кухина, на слюнчените 
жлези и челюстите
Тук спадат: смущения в развитието и ник­
ненето на зъбите, болести на твърдите зъбни 
тъкани, болести на пулпата и периапикалните 
тъкани, болести на венците и пародонта, челюст­
но-лицеви аномалии, включително неправилна 
захапка, други заболявания, засягащи зъбите и 
пародонта, болести на челюстите, болести на 
слюнчените жлези, болести на меките тъкани 
на устата, с изключение на венците и езика, 
болести на езика.
При вземане на решение освидетелстването 
да се извършва след преглед от лекар специалист 
(стоматолог, лицево-челюстен хирург).
Болести на венците и пародонта
Буква „а“ включва ІІІ степен – резорбтивният 
процес е ангажирал 2/3 от дължината на корена, 
подвижност на зъбите във вертикална посока.
Решението по графи 1, 2 и 3 е негоден за 
работа в МВР.
Буква „б“ включва ІІ степен – резорбцията на 
интерденталната септа е до 1/2 от дължината на 
корена, подвижност на зъбите в медиодистална 
или вестибулоорална посока.
Негодни са кандидатите по графи 1 и 3.
Челюстно-лицеви аномалии, включително 
неправилна захапка
Тук са включени: макрогнатия, микро­гнатия, 
асиметрия на челюстите, неправилно съотноше­
ние между зъбните дъги, аномалии в положението 
на зъбите, други лицево-челюстни аномалии, 
които се определят като индивидуални отличи­
телни белези, и кандидатите по графи 1 и 3 се 
решават като негоден.
По останалите графи годността се решава 
индивидуално.
Болести на хранопровода, стомаха и двана­
дестопръстника
Тук спадат: ахалазия, дифузен езофагиален 
спазъм, заболявания на хранопровода при скле­
родермиа, гастроезофагеална рефлуксна болест 
(ГЕРБ), инфекциозни езофагити, дивертикули, 
хиатус херния, язва на хранопровода.
Ахалазията е нервно-мускулно заболяване на 
хранопровода, при което се нарушава премина­
ването на храната от хранопровода в стомаха 
поради липсата на перисталтични контракции 
в средната и долната трета на хранопровода и 
отсъствието на рефлекторно отваряне на долния 
езофагеален сфинктер (ДЕС) при гълтане. За­
боляването се доказва с рентгеново изследване, 
манометрия на ДЕС, ендоскопия за изключване 
на вторична ахалазия при карцином.
В началото на заболяването работоспособ­
ността е запазена, но в крайната фаза е трайно 
нарушена и решението за всички групи служи­
тели е негоден.
Дифузен езофагеален спазъм
Представлява моторно заболяване на езофаге­
алната гладка мускулатура, характеризиращо се с 
многобройни спонтанни контракции и в същото 
време наличие и на провокирани от гълтането 
контракции. Обикновено работоспособността е 
съхранена. За служителите преценката за год­
ността е индивидуална, а кандидат-служителите 
са негодни за работа в МВР.
Заболяване на хранопровода при склеродермия
Характеризира се с атрофия на гладката 
мускулатура, прекъсване на контракциите в гор­