Държавен вестник, бр. 12, 2026 г., стр. 61

БРОЙ  12	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  61   
вания без комплицирано протичане и при 
които не се извършват инвазивни диагнос­
тични и терапевтични процедури; лечение 
на вече диагностицирани на по-високо ниво 
на компетентност заболявания, при които 
терапевтичният подход на лечение е уточнен 
и е започнал. 
3.3. Допуска се извършването на дейнос­
ти от обхвата на медицинската специалност 
„Пневмология и фтизиатрия“, които изиск­
ват допълнителна квалификация, когато в 
структурата работи лекар с придобита такава 
квалификация – например бронхоскопия.
3.4. Други изисквания към структури­
те – прилагат се изискванията за съответното 
ниво на компетентност, определени с дейст­
ващия медицински стандарт по медицинската 
специалност „Вътрешни болести“.
3.5. Изисквания за персонал:
3.5.1. Броят на лекарите се определя от 
обема на извършваната дейност и трябва 
да гарантира нейното оптимално 24-часово 
осъществяване. В структура по вътрешни 
болести, в която се осъществява дейност по 
пневмология и фтизиатрия, броят на лекарите 
се осигурява в рамките на изискванията за 
структурата по вътрешни болести, определени 
с действащия медицински стандарт по меди­
цинската специалност „Вътрешни болести“.
3.5.2. Броят на медицинските сестри се 
определя в зависимост от броя на леглата и 
обема дейност, осъществяван в структурата.
Б. Изисквания за осъществяване на дейнос­
ти по специалността „Пневмология и фтизи­
атрия“ в клиника/отделение по пневмология 
и фтизиатрия от II ниво на компетентност в 
болница за активно лечение
3.1. В клиника/отделение по пневмология 
и фтизиатрия от II ниво на компетентност се 
диагностицират и лекуват пациенти с остри 
и хронични белодробни болести. Към тези 
структури се насочват и пациенти, при които 
заболяването е с комплицирано протичане и 
при които се извършват инвазивни и интензив­
ни диагностични и терапевтични процедури. 
3.2. Във фтизиатрична/пневмофтизиатрич­
на клиника/отделение от II ниво на ком­
петентност могат да се диагностицират и 
лекуват и пациенти с туберкулоза. В този 
случай структурата отговаря на изисквания­
та за оборудване, хигиена и инсталации за 
инфекциозна структура (отделение/клиника 
по инфекциозни болести).
3.3. Дейността по пневмология и фтизиатрия 
на това ниво на компетентност при наличие 
на структура по т. 3.2 включва още: 
3.3.1. диспансеризация на пациенти с ту­
беркулоза и хронични белодробни болести; 
3.3.2. химиопрофилактика на туберкулозата 
на показаните за това контингенти;
3.3.3. методична помощ на общопрактикува­
щите лекари от съответния регион, съвместно 
с регионалните здравни инспекции, относно 
имунопрофилактиката;
3.3.4. организиране и провеждане на се­
минари с общопрактикуващите лекари от 
съответния регион по актуални проблеми на 
белодробните болести и туберкулозата.
3.4. Дейностите по т. 3.3.1 и 3.3.3 могат да 
бъдат извършвани и в клиники/отделения по 
вътрешни болести от II или III ниво на компе­
тентност при спазване на всички изисквания 
на този стандарт относно клиника/отделение 
по пневмология и фтизиатрия от II ниво на 
компетентност. 
3.5. Структурите по т. 3.1, 3.2 и 3.4 могат 
да извършват и дейностите от I ниво на ком­
петентност по пневмология и фтизиатрия. 
3.6. Изисквания към структурата за осъ­
ществяване на дейността: 
3.6.1. Минималното оборудване в лечебното 
заведение за нуждите на диагностично-лечеб­
ния процес на структурата включва: 
3.6.1.1. бронхоскоп – 1 бр.;
3.6.1.2. апаратура за функционално изслед­
ване на дишането;
3.6.1.3. ЕКГ монитори с неинвазивно измер­
ване на AH, SpO2, с регистриращо устройство за 
основните показатели – 3 бр., от които 1 бр. за 
следене на параметрите на външното дишане, 
пулсоксиметрия, неинвазивно артериално 
налягане и електрокардиограф;
3.6.1.4. препоръчително е наличието на под­
вижен рентгенов апарат (за скопия и графия). 
3.6.2. Осигуреност с други условия за 
осъществяване на дейността в структура 
по пневмология и фтизиатрия от II ниво на 
компетентност:
3.6.2.1. наличие на микробиологична ла­
боратория на адреса на лечебното заведение, 
на който се осъществява дейността по пнев­
мология и фтизиатрия;
3.6.2.2. осигурен достъп до кабинет за функ­
ционално изследване на дишането (КФИД) 
II ниво, оборудван за извършване на изслед­
ванията, определени в раздел III, т. 4.2.2, и 
бронхологичен кабинет с второ ниво на обо­
рудване съгласно изискванията на раздел III, 
т. 5.3.2 на адреса на лечебното заведение, на 
който се осъществява дейността по пневмо­
логия и фтизиатрия;
3.6.2.3. наличие на отделение за образна 
диагностика на адреса на лечебното заведе­
ние, на който се осъществява дейността по 
пневмология и фтизиатрия;
3.6.2.4. наличие на клинична лаборатория 
от II ниво на компетентност на адреса на