Държавен вестник, бр. 35, 2026 г., стр. 34

СТР.  34	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  35
организми от семейство Enterobacteriaceae, 
Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, 
Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia, 
Staphylococcus aureus, Enterococcus faecium, 
Enterococcus faecalis. 
7. Дезинфекция на лабораторни стъклени 
изделия.
След дезинфекцията на лабораторните 
стъклени изделия не трябва да се изолират 
патогенни и условно патогенни микроорга­
низми от семейство Enterobacteriaceae, Candida 
spp., Streptococcus haemolyticus B, Streptococcus 
pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter 
baumannii, Stenotrophomonas maltophilia, 
Burkholderia cepacia, Staphylococcus aureus, 
Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis. 
8. Дезинфекция на съдове за хранене.
След дезинфекцията на съдовете за хра­
нене от тях не трябва да се изолират пато­
генни и условно патогенни микроорганизми 
от семейство Enterobacteriaceae, Candida spp., 
Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, 
Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, 
Acinetobacter baumannii, Stenotrophomonas 
maltophilia, Burkholderia cepacia, Staphylococcus 
aureus, Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis. 
В структурите за новородени и кърмачета 
съдовете за хранене трябва да бъдат подложени 
на стерилизация, след което от тях не трябва да 
се изолират жизнеспособни микроорганизми.
IV. Контрол на обеззаразяването, извърш­
вано в автоматизирани машини.
1. Контрол на почистването в ултразву­
кови вани:
1.1. Процесът в ултразвуковата вана се 
контролира ежедневно и резултатите се доку­
ментират, за да се гарантира, че устройствата 
са ефективни и безопасни за използване. 
1.2. Контролирането се извършва чрез:
1.2.1. визуална проверка на всички почис­
тени инструменти;
1.2.2. тест с фолио (ефективният ултразву­
ков процес води до перфорации във всички 
участъци на фолиото при работа на ваната 
от 1 до 3 минути) – извършва се най-малко 
веднъж месечно;
1.2.3. индикатори за почистване в ултраз­
вукови вани – използват се най-малко два 
пъти годишно;
1.2.4. медицинските изделия, преминали 
процеса на обеззаразяване в ултразвукова вана, 
могат да бъдат допълнително контролирани 
чрез методите за почистване (АТФ метод и 
протеинов тест), както и чрез микробиоло­
гични методи за контрол на дезинфекцията, 
в случай че обеззаразяването във ваната се 
извършва с дезинфекциращ разтвор.
2. Контрол на обеззаразяването (почиства­
не и дезинфекция) в миялно-дезинфекционни 
машини (МДМ).
2.1. За всяка партида, подлежаща на обра­
ботка в МДМ, се осъществява контрол на 
основните физични параметри на машините 
(чрез разпечатки от машините или електронни 
база данни), както и визуална проверка на 
всички обекти след извършеното машинно 
обеззаразяване. За всяка партида резултатите 
от физичните параметри и визуалният контрол 
на обектите се документират.
2.2. Миялно-дезинфекционните машини се 
контролират и по един или в комбинация от 
следните методи:
2.2.1. индикатори за контрол на почиства­
нето – имитират замърсявания от различно 
естество: протеини, кръв, липиди, захари – да­
ват визуална, качествена оценка за степента 
на почистването; индикаторите се използват 
при въвеждане в експлоатация, след ремонт 
или настройки на миялно-дезинфекционните 
машини, при отклонения от зададените пара­
метри на работата им, както и за контрол на 
почистването най-малко два пъти годишно;
2.2.2. медицинските изделия, преминали 
процеса на обеззаразяване в МДМ, могат да 
бъдат допълнително контролирани чрез мето­
дите за почистване (АТФ метод и протеинов 
тест), както и чрез микробиологични методи 
за контрол на дезинфекцията.
2.3. Резултатите от използваните индика­
тори за почистване, както и от използваните 
допълнителни методи за контрол на обрабо­
тените обекти, се документират и запазват 
към информацията за съответната партида.
V. Контрол на стерилизацията.
1. Процесът на стерилизация се контро­
лира чрез:
1.1. Проследяване и тестване на физичните 
параметри: проследяват се показанията и се 
съхраняват разпечатките (графиките), които 
следят критичните параметри за всеки тип 
стерилизация. Ако стерилизационната апара­
тура не разполага с принтиращо устройство, 
операторът трябва да контролира физичните 
параметри на процеса за всеки цикъл и да ги 
записва в журнала за стерилизация.
1.2. Химични индикатори: поставят се от 
външната страна и вътре във всяка опаков­
ка от партидата, в случай че опаковките не 
съдържат фабрично вграден в тях химичен 
индикатор. Химичните индикатори трябва 
да осигуряват контрол на най-малко два па­
раметъра (Клас 4, според класификацията на 
БДС EN ISO 11140-1).