Държавен вестник, бр. 52, 2011 г., стр. 55

БРОЙ  52	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  55  
Потвърден случай на национално равнище: 
Всяко лице, което отговаря на клиничните и 
лабораторните критерии за потвърждаване на 
случай, когато изследването е осъществено в 
Национална референтна лаборатория.
Потвърден: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните и лабораторните критерии за пот­
върждаване на случай, когато изследването е 
осъществено в Референтна потвърдителна ла­
боратория за ТОРС на СЗО.
Класификация на случаите по време на 
епидемия
Прилага се по време на епидемия в страна/
район, където поне за едно лице е получено 
лабораторно потвърждение от  Референтна пот­
върдителна лаборатория за ТОРС на СЗО.
Възможен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии 
Вероятен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии и при което съществува 
епидемична връзка със случай, потвърден на 
национално равнище или с потвърден случай 
Потвърден случай на национално равнище: 
Всяко лице, което отговаря на клиничните и 
лабораторните критерии за потвърждаване на 
случай, когато изследването е осъществено в 
Национална референтна лаборатория.
Потвърден:
Един от следните три случая: 
– Всяко лице, което отговаря на клиничните 
и лабораторните критерии за потвърждаване, 
когато изследването е осъществено в Референтна 
потвърдителна лаборатория за ТОРС на СЗО
– Всеки случай, потвърден на национално 
равнище, при който съществува епидемична 
връзка с верига на предаване, в която поне един 
случай е бил проверен по независим начин от 
Референтна потвърдителна лаборатория за ТОРС 
на СЗО
– Всяко лице, което отговаря на клиничните 
критерии и на лабораторните критерии за веро­
ятен случай и при което съществува епидемична 
връзка с верига на предаване, в която поне един 
случай е бил проверен по независим начин от 
Референтна потвърдителна лаборатория за ТОРС 
на СЗО
52. ТЕНИАРИНХОЗА (Taeniarhinchus saginatus)
Клинични критерии
Лице с абдоминален синдром и перианален 
сърбеж
Лабораторни критерии 
Поне един от следните два критерия:
– Микроскопско доказване на яйца на 
Taeniarhinchus saginatus в перианален секрет
– Доказване на членчета на тенията – спон­
танно отделени или в изпражнения 
Епидемиологични критерии:
Консумация на сурово/недостатъчно термично 
обработено телешко месо и месни продукти.
Класификация на случаите 
Възможен: НП
Вероятен: НП
Потвърден: Всяко лице, което отговаря на 
лабораторните критерии
53. ТЕТАНУС (Clostridium tetani)
Клинични критерии
Всяко лице с поне един от следните три 
симптома:
– Болезнени мускулни контракции предимно 
на мускулите на долната челюст и на врата, 
водещи до лицеви спазми, известни като risus 
sardonicus
– Болезнени мускулни контракции на мус­
кулите на торса
– Общи мускулни спазми, честа проява на 
опистотонус
Лабораторни критерии
Поне един от следните два критерия:
– Изолиране на Clostridium tetani от инфекти­
рано място
– Откриване на тетаничен токсин в серумна 
проба
Епидемиологични критерии: НП
Класификация на случаите 
Възможен: НП
Вероятен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии 
Потвърден: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните и лабораторните критерии 
54. ТОКСОПЛАЗМОЗА, ВРОДЕНА (Toxoplasma 
gondii)
Клинични критерии
Не са приложими за целите на надзора
Лабораторни критерии 
Поне един от следните четири критерия:
– Доказване на T. gondii в телесни тъкани 
или течности
– Откриване на нуклеинова киселина на T. 
gondii в клинична проба
– Доказване на специфични антитела (IgM, 
IgG, IgA) срещу T. gondii при новородено
– ������������������������������������������
Персистиране на стабилни титри на IgG сре­
щу T. gondii при кърмаче (до 12-месечна възраст)
Епидемиологични критерии НП
Класификация на случаите 
Възможен: НП
Вероятен: НП
Потвърден:	 Всяко кърмаче, което отговаря 
на лабораторните критерии
55. ТРИХИНЕЛОЗА (Trichinella spp.)
Клинични критерии
Всяко лице с поне три от следните шест 
критерия:
– Фебрилитет
– Миалгия
– Оток на лицето
– Диария
– Еозинофилия
– Субконюнктивални хеморагии, кръвоизливи 
под ноктите и в ретината
Лабораторни критерии 
Поне един от следните два критерия:
– Доказване на ларви на Trichinella в тъкани, 
взети при мускулна биопсия
– Доказване на специфични антитела срещу 
Trichinella (РИФ, ELISA или Western Blot) 
Епидемиологични критерии
Поне една от следните две епидемични връзки:
– Консумация на заразена храна (месо и 
месни продукти)
– Наличие на общ източник
Класификация на случаите