Държавен вестник, бр. 6, 2015 г., стр. 132

СТР.  132	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  6
4. „Направление за медико-диагностична 
дейност“ (бл. МЗ – НЗОК № 4);
5. „Талон за медицинска експертиза“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 6);
6. „Направление за хоспитализация“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 7);
7. „Рецеп т у рн и бла н к и“ – о бра зц и 
бл. МЗ – НЗОК;
8. „Медицинско направление за клинични 
процедури/процедура за интензивно лечение“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 8);
9. „Медицинско направление за провеждане 
на процедури“ (бл. МЗ – НЗОК № 8А);
10. „Медицинско направление за комплекс-
но диспансерно наблюдение“ (бл. МЗ – НЗОК 
№ 10).
(2) Информацията, която се съхранява в 
електронен вид, задължително се записва и 
на външни електронни носители.
Чл. 162. (1) Финансовоотчетните документи 
(приложение № 5) са:
1. фактура;
2. спецификация;
3. отчети за месечно отчитане на дейността 
на изпълнителите на извънболнична меди-
цинска помощ.
(2) Финансовоотчетните документи се под-
готвят в два екземпляра от всички лечебни 
заведения, сключили договор с НЗОК. Първият 
екземпляр, придружен с фактура, се отчита в 
РЗОК в срок съгласно условията и сроковете 
на заплащане, установени по реда на чл. 55е 
ЗЗО. Вторият екземпляр остава в ИМП.
Чл. 163. (1) Националната здравноосигу-
рителна каса осигурява на изпълнителите на 
ПИМП чрез електронния портал на НЗОК 
достъп с електронен подпис на ОПЛ до ин-
формация за:
1. диспансеризирани при него пациенти 
с МКБ код на заболяванията и дата на дис-
пансеризация.
2. регистъра на рецептурните книжки на 
записаните при него пациенти.
(2) Националната здравноосигурителна 
каса осигурява на изпълнителите на СИМП 
чрез електронния портал на НЗОК достъп с 
електронен подпис на лекаря специалист до 
информация за диспансеризирани при него 
пациенти с МКБ код на заболяванията и дата 
на диспансеризация.
Чл. 164. (1) При констатиране на непра-
вилно попълнени данни във финансовите 
отчетни документи на ИМП РЗОК ги връща 
за корекция в посочения срок.
(2) За представени неверни данни в отчетите 
по този договор се прилагат разпоредбите на 
чл. 26 и 27.
Г л а в а  ш е с т н а д е с е т а
БОЛНИЧНА ПОМОЩ
Раздел I
Специални условия за сключване и изпълнение 
на договори за оказване на болнична помощ 
по клинични пътеки, високоспециализирани 
медицински дейности, клинични процедури 
и процедури
Чл. 165. Националната здравноосигури-
телна каса сключва договори за оказване на 
БП, както следва:
1. по клинични пътеки (КП) от приложение 
№ 5 към член единствен от Наредба № 40 от 
2004 г., както и приложение № 16 „Клинични 
пътеки“;
2. за високоспециализирани медицински 
дейности (ВСМД) от приложение № 4 на 
Наредба № 40 от 2004 г., както и приложение 
№ 18 „Изисквания за сключване на договор 
за извършване на ВСМД по приложение № 4 
към член единствен на Наредба № 40 от 2004 г. 
за определяне на основния пакет от здравни 
дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК“;
3. по клинични процедури (КПр) от прило-
жение № 10 на Наредба № 40 от 2004 г., както 
и приложение № 19 „Клинични процедури“;
4. по процедури от приложения № 12, 13 и 
15 на Наредба № 40 от 2004 г., както и при-
ложение № 20 „Процедури по приложения 
№ 12, 13 и 15 от Наредба № 40 от 2004 г. за 
определяне на основния пакет от здравни 
дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК“.
Чл. 166. Договорите по чл. 165 се сключват 
за всички заболявания, диагнозите на които 
са кодирани по МКБ 10 и/или процедури, 
както и за всички дейности, установени в 
диагностично-лечебния алгоритъм на всяка 
КП, ВСМД, КПр и процедури съгласно прило-
жения № 16, 18, 19 и 20. В случай че изрично 
е упоменато в КП, се допуска сключване на 
договор за отделни диагнози и/или процедури, 
включени в КП.
Чл. 167. За КП, в които има различни 
изисквания за изпълнението им спрямо паци-
енти под и над 18-годишна възраст, може да 
се сключи договор за оказване на БП както 
само за лечението на пациенти под 18-годишна 
възраст или само над 18-годишна възраст, така 
и за двете възрастови групи едновременно.
Чл. 168. (1) Страна по договор с НЗОК за 
оказване на БП по КП, ВСМД и КПр/про-
цедури може да бъде лечебно заведение по 
чл. 14, което отговаря на общите условия по 
чл. 19, ал. 1, т. 1, букви „а“, „б“ и „в“, както 
и на следните специални условия:
1. съответствие на устройството на лечеб-
ното заведение с разрешението за осъществя-
ване на лечебна дейност и съответното ниво 
на компетентност, респ. с регистрацията в 
РЦЗ/РЗИ;