Държавен вестник, бр. 17, 2024 г., стр. 181

БРОЙ  17	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  181  
Периодика 
на 
провеждане 
на 
рехабилитацията: 
В 
първите 
1-18 
месеца 
след 
инцидента/пристъпа, предизвикал моно-/хеми-/квадрипарезата, кинезитерапията трябва да се 
провежда ежедневно, при постепенно натоварване и усложняване на упражненията; през 3-4 месеца 
са желателни и курсове с термотерапия и преформирани физикални фактори (напр. 
електростимулации, лазертерапия, лазерпунктура). След 18-ия месец до 5-6 година - се препоръчват 
комплексни рехабилитационни курсове (по възможност в специализирани центрове) - два пъти 
годишно; след 6-тата година - ежегодни курсове рехабилитация.  
 
Какви са целите и задачите на физикално-терапевтичната и рехабилитационна програма 
при пациентите със заболявания на централната нервна система: 
 увеличаване обема на движение и силата на паретичния/-ните крайник/-ци; 
 подобряване на координационните нарушения; 
 вертикализация (изправяне) на пациента; 
 обучение в ходене; стабилизиране на равновесието и походката; 
 обучение в самообслужване в дейностите на ежедневния живот (ДЕЖ) 
 възстановяване (доколкото е възможно) на комуниканивните функции (говора); 
 ресоциализация; 
 емоционално тонизиране; 
 предотвратяване на усложненията; 
 по възможност – професионално преориентиране.  
 
Какви УСЛОЖНЕНИЯ могат да настъпят при нередовна хигиена и недостатъчно 
обгрижване на пациентите, при нередовно приемане на лекарства и при несистемна 
рехабилитация? 
 утежняване на заболяването;  
 нов инцидент /пристъп /влошаване на състоянието; 
 залежаване със затрудняване на походката и самообслужването; 
 контрактури (стегнатост до невъзможност за опъване на някои стави на засегнатите 
крайниците); 
 сублуксация (разместване в раменната става); 
 хипостатични пневмонии (от залежаване); 
 камъни в пикочния мехур с последващи чести уроинфекции (до уросепсис); 
 декубитални рани. 
Изграждането на качествена, индивидуално съобразена рехабилитационна програма за 
пациентите със заболявания на централната нервна система включва участие на различни 
медицински професионалисти, обединени в рехабилитационен екип (личен лекар, специалист по 
физикална и рехабилитационна медицина, невролог, кардиолог, ендокринолог, офталмолог, уролог, 
гинеколог, сексолог, рехабилитатор). Важно е да проявите желание за сътрудничество и да 
предоставите на лекуващия Ви лекар – специалист по физикална и рехабилитационна медицина 
пълната медицинска документация от всички проведени от Вас консултации (по възможност при 
постъпването Ви в рехабилитационното заведение).   
Активното участие на пациента в рехабилитационния процес е необходимо и задължително 
условие за осигуряване на положителен ефект от физикалната терапия и рехабилитация. 
Препоръчително е усвояване на кинезитерапевтичния комплекс (от активни двигателни 
упражнения, дихателна гимнастика, аналитична гимнастика, упражнения за равновесие и 
координация, упражнения за стабилизиране на походката и т.н.) и продължаване на кинезитерапията 
в домашни условия (по възможност под контрол в огледало или от близък човек).  
При неясноти по отношение рехабилитационните процедури – моля, поискайте подробно 
обяснение от лекуващия лекар.  
Отказът Ви от сътрудничество на рехабилитационния екип може да намали ефективността на 
нашите усилия.“ 
70. Клинична пътека № 265 „Физикална терапия и рехабилитация при болести на 
опорно-двигателен апарат“: 
Създава се КП № 265.3 „Физикална терапия и рехабилитация при травми на опорно-
двигателен 
апарат 
след 
непосредствена 
дехоспитализация 
от 
профилирана 
клиника/отделение за активно лечение на основното заболяване“: 
„КП № 265.3 ФИЗИКАЛНА ТЕРАПИЯ И РЕХАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ТРАВМИ 
НА ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЕН АПАРАТ СЛЕД НЕПОСРЕДСТВЕНА