Държавен вестник, бр. 30, 2017 г., стр. 23

БРОЙ  30	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  23  
15. Лицето е дало съгласие детето му да се отглежда от някое от лицата по чл. 164, ал. 3 КТ 
(баща, баба или дядо) – отнася се за обезщетенията по чл. 53 и чл. 54 КСО.
16. Правоотношението/осигуряването на майката/осиновителката/лицето, при което е настанено 
детето по реда на чл. 26 ЗЗД, е прекратено – отнася се за обезщетенията по чл. 50, ал. 7 и 
чл. 53 КСО.
17. Правоотношението/осигуряването на осиновителката е прекратено – отнася се за обезщете-
нието по чл. 53а КСО, когато осиновител при пълно осиновяване на дете от 2- до 5-годишна 
възраст получава обезщетение след изтичане на 6 месеца от деня на предаване на детето за 
осиновяване за остатъка до 365 дни.
18. Настойничеството е прекратено от кмета на общината или от определеното от него длъж-
ностно лице – отнася се за обезщетенията по чл. 50, ал. 1; чл. 50, ал. 5; чл. 50а, чл. 53 и 
чл. 54 КСО. Не се отнася за случаите, в които обезщетението се изплаща на лице, при което 
е настанено дете по реда на чл. 26 ЗЗД.
19. Настаняването на детето по реда на чл. 26 от Закона за закрила на детето e прекратено 
съгласно съдебно решение/заповед на директора на дирекция „Социално подпомагане“ – от-
нася се за обезщетенията по чл. 50, ал. 5; чл. 50, ал. 7 и чл. 53 КСО за лицата, при които е 
настанено дете по този ред.
20. Бракът с майката/осиновителката на детето е прекратен – отнася се за обезщетението по 
чл. 50, ал. 6 КСО.
21. Бащата на детето не живее в едно домакинство с майката на детето – отнася се за обезще-
тението по чл. 50, ал. 6 КСО, което се изплаща на баща.
22. Отпускът на лицето на основание чл. ..... КТ е прекратен – отнася се за обезщетенията по 
чл. 50, ал. 1; чл. 50, ал. 5; чл. 50, ал. 6; чл. 50, ал. 7; чл. 53 и чл. 53а КСО.
23. Други обстоятелства ........................................................................................................................
24. Входящ номер и дата на представяне на осигурителя на заявление-декларацията с данни за 
промяна на обстоятелствата, свързани с изплащане на паричното обезщетение – № ................ 
от .............. 20....... г. 
25. Личната банкова сметка на лицето за изплащане на паричното обезщетение е променена, 
както следва:
IBAN .................................................................................................... , BIC ....................................... 
при банка ...........................................................................................................................................
(наименование)
Забележка. Отбелязва се декларираното обстоятелство. Там, където е необходимо, се попълват 
съответните данни.
ИЗВЕСТНО МИ Е, ЧЕ:
В срок до 3 работни дни от представяне от лицето на ново заявление-декларация с данни за про-
мяна в обстоятелствата, свързани с изплащането на паричното обезщетение, както и при промяна 
в ползването/прекратяването на законоустановения отпуск и/или прекратяване на правоотноше-
нието/осигуряването на лицето, се задължавам да подам ново удостоверение. При неизпълнение 
на това задължение нося административнонаказателна отговорност по реда на чл. 349 КСО.
За деклариране на неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния 
кодекс.
Дата ………...………...................……
............................………...........................………….
гр. (с.) ……...................………………
(име, фамилия, длъжност, подпис и печат)
Указания 
за попълване на удостоверение – приложение № 10 към чл. 9, от осигурител относно правото на парично 
обезщетение при бременност и раждане, отглеждане на малко дете и осиновяване на дете от 2- до  
5-годишна възраст по заявление-декларация 
Удостоверението се представя за всяко заявление-декларация – при бременност и раждане, 
отглеждане на малко дете и осиновяване на дете от 2- до 5-годишна възраст, представено на 
осигурителя от осигуреното лице. Удостоверението не се представя от лица, придобили право за 
получаване на парично обезщетение, за периодите след приключване на производство по ликви-
дация или прекратяване на осигурителя.
Когато към деня, от който е разрешен отпускът, лицето е осигурено по повече от едно пра-
воотношение/основание за осигуряване при един осигурител, се попълват и представят отделни 
удостоверения за всяко от правоотношенията/основанията за осигуряване с изключение на случаите 
по чл. 53 и 54 от Кодекса за социално осигуряване (КСО). 
Удостоверението се попълва и представя от осигурителите – за осигурените при тях лица, за 
изплащане на парични обезщетения от държавното обществено осигуряване.
Навсякъде в удостоверението датите се попълват от ляво надясно в две позиции за ден, две 
позиции за месец и четири позиции за година. 
При попълване на удостоверението се отбелязва съответният код – „Представяне“, „Корекция“ 
или „Заличаване“. 
Корекция на представено удостоверение се извършва, като се попълва удостоверение с корект-
ните данни и се отбелязва код „Корекция“.