Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 48

СТР.  48	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  99
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билизиране на състоянието (клинични/паракли­
нични) и изпълнение на едно или повече от след­
ните условия: 
1.5.1.1. при клинични и лабораторни данни за 
овладян кръвоизлив, без хематемеза и мелена, 
корекция на хемоглобина над 70 г/л; 
1.5.1.2. стабилизиране и корекция на хемоди­
намиката и отклоненията на жизнени параметри 
спрямо стойностите при хоспитализацията.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
1.5.3. Насочване към Клинична онкологична 
комисия (съгласно медицински стандарт „Меди­
цинска онкология“) на лечебно заведение или 
обединение, с възможности за комплексно ле­
чение в случаите на доказване на онкологично 
заболяване.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 73 „Високоспециализи­
рани интервенционални процедури при заболя­
вания на хепатобилиарната система (ХБС), пан­
креаса и перитонеума“ 
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания на хепато­
билиарната система, панкреаса и перитонеума.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Гастроентерология“, осъществява­
на най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Гастронтероло­
гия“, от обхвата на медицинската специалност 
„Детска хирургия“, осъществявана най-малко от 
второ ниво на компетентност, съгласно медицин­
ски стандарт „Общи медицински стандарти по 
хирургия, неврохирургия, гръдна хирургия, кар­
диохирургия, съдова хирургия, детска хирургия и 
лицево-челюстна хирургия“, от обхвата на меди­
цинска специалност „Педиатрия“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“, от 
обхвата на медицинската специалност „Детска 
гастроентерология“, осъществявана най-малко 
на второ ниво на компетентност, съгласно ме­
дицински стандарт „Педиатрия“, от обхвата на 
медицинската специалност „Образна диагности­
ка“, осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Образна диагностика“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 88.01, 
88.97, 89.29, 89.52, 90.59, 91.09, 91.19;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.04, 
99.06, 99.07, 99.08, 99.09, 99.15,99.18, 99.21, 99.22, 
99.23, 99.25, 99.29;
1.3.3. интервенционални процедури: 00.09, 
45.30, 50.11, 50.19, 50.29, 50.91, 50.94, 51.01, 51.03, 
51.10, 51.11, 51.12, 51.14, 51.64, 51.84, 51.85, 51.86, 
51.87, 51.88, 51.98, 52.11, 52.13, 52.14, 52.21, 52.93, 
52.94, 52.97, 52.98, 54.23, 54.24, 87.51, 88.76.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията: 
1.4.1. Диагностично уточняване или лечение 
чрез високоспециализирани интервенционални 
процедури при:
1.4.1.1. с онкологично заболяване; 
1.4.1.2. остри и хронични обострени заболява­
ния на хепатобилиарната система, панкреаса и 
перитонеума, неповлияващи се от амбулаторно 
лечение;
1.4.1.3. заболявания на хепатобилиарната 
система, панкреаса и перитонеума в детската 
възраст. 
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични/
параклинични) и изпълнение на едно или повече 
от следните условия: 
1.5.1.1. осигуряване на коректна диагноза, 
според алгоритъма;
1.5.1.2. добро клинично състояние на пациента:
1.5.1.3. лечение на усложненията и отклоне­
нията на жизненоважни функции;
1.5.1.4. стабилизиране и корекция на отклоне­
нията на жизнени параметри спрямо стойностите 
при хоспитализацията.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
1.5.3. Насочване към Клинична онкологична 
комисия (съгласно медицински стандарт „Ме­
дицинска онкология“) на лечебно заведение 
или обединение, с възможности за комплексно 
лечение в случаите на доказано онкологично 
заболяване.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 
съставляват основен пакет. 
3. Диагностични, лечебни и рехабилитационни 
дейности и услуги в обхвата на допълнителния 
пакет по време на хоспитализация:
3.1. Диагностично уточняване и определяне на 
терапевтично поведение на пациенти с доказани 
заболявания на хепатобилиарната система, пан­
креаса и перитонеума с провеждащи амбулаторно 
лечение за заболяването, без добър терапевтичен 
ефект по искане на лекаря, провеждащ лечени­
ето в специализираната извънболнична помощ.
3.2. Здравни грижи.