Държавен вестник, бр. 65, 2010 г., стр. 111

БРОЙ  65	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  111  
г) ЕКГ апарат, дефибрилатор, монитори, 
перфузори, негативоскоп.
1.2.8. Отделението разполага със:
а) вътрешнокомуникативни връзки (те­
лефони) между кабинети, манипулационна, 
превързочни, операционни, интензивен сектор, 
ОАРИЛ, приемно-спешен и приемно-консул­
тативен кабинет;
б) инсталация за повикване от болничните 
стаи (светлинна,звукова, комбинирана).
1.2.9. Болните със септични състояния или 
усложнения задължително се изолират в сеп­
тични стаи, обслужвани от отделен персонал, 
отделна количка, инструменти, материали за 
превръзки, бельо и ръкавици за еднократна 
употреба, отделно сортиране и извозване на 
мръсно бельо и отпадъчни материали.
1.3. Операционна зона. Разполага се в изоли­
рана, но удобна за комуникации зона на отделе­
нието, която позволява лесно транспортиране от 
подготвителната стая към операционната зала, 
от последната към стая за възстановяване след 
анестезия, към стая за интензивно лечение или 
към болнична стая в стационара.
1.3.1. Операционна зона включва:
а) операционните зали;
б) помещение за подготовка на хирургиче­
ския екип;
в) помещение за предоперативна подго­
товка с инсталация за кислород, аспирация, 
консумативи за подготовка на болни (тръби 
за интубация, сонди, катетри и др.);
г) помещение за следоперативно събуждане с 
мобилни болнични легла, монитори за контрол 
на жизнените функции, инсталации за кислород 
и аспирация;
д) помощни помещения – съблекалня за 
мъже и жени, стая за почивка на персонала, 
складове за инструменти, консумативи, дезин­
фектанти, операционно бельо, помещения за 
стерилизация на инструментариум и материали;
е) желателно е да има компютър за офор­
мяне на документацията;
ж) препоръчително е наличието на въз­
можност за фото- и видеодокументиране на 
извършените операции.
1.3.2. В операционната зона се спазват пра­
вилата за асептика и антисептика.
1.4. Операционна зала. Отделението разпо­
лага най-малко с две операционни зали – за 
асептични и септични операции:
а) една операционна зала се разкрива с 
разчет за 200 големи и 200 малки хирургически 
операции годишно;
б) осигурени са пространствени и санитарно-
хигиенни условия за извършване на операции 
по т. 2.2;
в) осигурено е оборудване, инструментариум 
и консумативи съгласно т. I.13 и I.14.
1.4.1. Оборудване на операционна зала:
а) операционна маса ортопедична с ек­
стензия;
б) операционна лампа и аварийно резервно 
осветление;
в) подвижна допълнителна лампа;
г) електрокаутер;
д) система за аспирация – централна и 
допълнителна вакуумна помпа, излази за кис­
лород, сгъстен въздух;
е) хирургически инструментариум, специ­
фичен според вида на оперативната намеса 
(мекотъканна или костна):
– моторни системи;
– рентген телевизионна установка;
ж) хирургически консумативи и превързочни 
материали;
з) анестезиологичен апарат и консумативи;
и) стерилизацията на инструментариума и 
материалите е централна;
й) бактерицидни лампи;
к) препоръчително е наличието на клима­
тични системи във всяка операционна зала;
л) използваната апаратура подлежи на кон­
трол за изправност и безопасност.
1.5. Персонал на отделението и квалифика­
ционни изисквания:
а) отделението се ръководи от начал­
ник – ортопед-травматолог със специалност 
„Ортопедия и травматология“;
б) в отделението работят лекари със или 
без специалност; съотношението между лека­
ри със специалност и без такава не трябва да 
надвишава 50 %: 50 %; броят на лекарите в 
отделението се определя според:
– броя на обслужваното население;
– кадровото осигуряване на дежурните лека­
ри (дневен и нощен) с полагащата се почивка 
след дежурство;
– осигуряването на тричленен хирургичен 
екип за всяка операционна маса ежедневно;
– кадровото осигуряване на приемните ка­
бинети (спешен и консултативен);
в) в отделението работят лекари с раз­
чет – един хирург на 150 големи и средни 
операции с двама асистенти;
г) след атестация отделението може да бъде 
определено за база за специализация със заповед 
на министъра на здравеопазването;
д) медицинската сестра в отделението 
наблюдава общото състояние на болния, пре­
вързва оперативните рани, следи за жизнените 
показатели в пред- и следоперативния период 
и сигнализира на лекар при отклонение от 
нормата;
е) лекарският и сестринският персонал 
полагат грижи за болните по отношение на 
диагностика, медикаментозно и оперативно 
лечение, предоперативни и следоперативни 
грижи, процедури и рехабилитация;
ж) санитарите изпълняват задачи, свързани 
с хигиенно-санитарно обслужване на болните, 
и технически задачи, възложени от лекар или 
медицинска сестра;
з) съотношението лекари/сестри е 1:3.