Държавен вестник, бр. 26, 2019 г., стр. 85

БРОЙ  26	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  85  
задължително уведомява заявителя за по­
редния входящ номер на заявлението в ЦУ 
на НЗОК по ред, утвърден от управителя 
на НЗОК. 
Чл. 13. (1) В 2-дневен срок от деня на 
постъпването му заявлението се разглежда 
от специализирана комисия в ЦУ на НЗОК, 
която проверява:
1. наличието на изискуемите документи, 
тяхната форма и съдържание;
2. дееспособността на лицето, подало за­
явлението, наличие на представителна власт 
на подалия заявлението по отношение на 
пациента;
3. наличие на упълномощаване в съответ­
ния случай;
4. липса на влязъл в сила индивидуален 
административен акт за заплащане или отказ 
по отношение на същия пациент за същите 
услуги;
5. липса на висящо административно произ­
водство със същия предмет, пред същия орган 
и с участието на същата страна независимо 
дали е във фазата на издаване, или на оспор­
ване на административния акт;
6. наличие на въпрос от компетентността 
на друг орган, когато актът не може да бъде 
издаден без предварителното разрешаване на 
този въпрос;
7. наличие на компетентност на НЗОК да 
разгледа заявлението по реда на тази наредба.
(2) В случаите, когато не са подадени не­
обходимите документи с изискваните съдър­
жание и форма или са налице неясноти или 
непълноти в съдържащата се в документите 
информация, а също и при необходимост от 
представяне на допълнителен относим доку­
мент, в срока по ал. 1 управителят на НЗОК 
или оправомощено от него длъжностно лице 
уведомява писмено заявителя и дава указания 
за отстраняване на недостатъка в 3-дневен 
срок. Уведомяването може да се извърши и 
по електронен път на посочен от заявителя 
електронен адрес.
(3) В случай че е необходимо съгласието 
или мнението на друг орган, управителят на 
НЗОК или оправомощено от него длъжност­
но лице отправя запитване до съответния 
орган, за което уведомява заявителя. В този 
случай органът по ал. 1, т. 6 се уведомява да 
се произнесе в срок не по-дълъг от 3 дни от 
получаване на запитването.
(4) При неотстраняване на недостатъка по 
ал. 2 в определения срок, както и при конста­
тиране на наличие на акт или производство 
по ал. 1, т. 4 и 5 заявлението не се разглежда 
и производството се прекратява.
(5) В случаите по ал. 2 и 3 след предста­
вянето им новите документи се разглеждат 
в еднодневен срок.
Чл. 14. (1) В случай че са подадени необ­
ходимите документи и не е налице някоя от 
отрицателните предпоставки по чл. 13, ал. 1, 
както и при окомплектоване на преписката в 
случаите по чл. 13, ал. 5, управителят на НЗОК 
или оправомощено от него длъжностно лице 
изпраща незабавно копие/копия от преписката 
на един или няколко външни експерти с ме­
дицинско образование от списък, утвърден от 
управителя на НЗОК, съобразно профила на 
заболяването на пациента, исканото лечение 
и квалификацията на експертите.
(2) В случаите, касаещи трансплантация, 
преписката се предава на профилна комисия 
по трансплантология, определена по инициа­
тива на управителя на НЗОК със заповед на 
министъра на здравеопазването, съгласувана 
с управителя на НЗОК, а при преценка – и 
на един или повече външни експерти, в 
срока по ал. 1.
(3) Изпращането на преписките по ал. 1 
и 2 се извършва по електронен път и/или на 
хартиен носител при спазване на правилата 
за защита на личните данни.
(4) При необходимост може да бъде поиска­
но писмено становище и от други медицински 
специалисти във връзка с всеки конкретен 
случай.
Чл. 15. (1) Външният експерт/профилната 
комисия по трансплантология е длъжен/длъж­
на да разгледа преписката по заявлението и 
да изготви доклад по случая в 5-дневен срок 
от получаването є. Експертът/профилната 
комисия по трансплантология е длъжен/
длъжна да се свърже със заявителя при 
нужда, включително за да извърши преглед 
на пациента и да изиска допълнителни доку­
менти и изследвания. В случай че установи 
необходимост, външният експерт/профилната 
комисия по трансплантология може да изис­
ка становище по заявлението и от един или 
повече други медицински специалисти, като 
е длъжен/длъжна да отрази становището им 
в своя доклад. 
(2) В доклада се съдържат:
1. име, презиме и фамилия, дата на раждане 
и адрес на пациента;
2. история на заболяването, обективни 
данни за сегашното състояние;
3. данни за лечебните заведения, в които 
досега е лекуван, и резултати от това лечение;
4. резултати от проведените изследвания;
5. изчерпателна диагноза;
6. становище по основателността на иска­
нето – анализ на предпоставките по чл. 4 – 6; 
7. възможности за провеждане на лечението 
в Република България и при такива –  списък 
на лечебните заведения в страната, в които 
може да се осъществи необходимото лече­
ние/трансплантация, а при липса на такива 
възможности – мотиви за исканото лечение 
в чужбина с обосновка по отношение на кон­
кретната/ите причина/и за невъзможност за 
провеждане на лечението/трансплантацията 
в България;