Държавен вестник, бр. 20, 2005 г., стр. 26

С Т Р .  26
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  20
ния в развитието на болестта, рисковете от болест-
та, необходимостта от лечение, вида на това лече-
ние и очаквания изход от лечението в различни
варианти, ако такива са възможни;
1.2. да приеме или отхвърли предлаганите из-
следвания или лечение;
1.3. да бъде запознат с правилника на вътреш-
ния ред на клиниката/отделението;
1.4. да бъде своевременно изследван и лекуван
със съвременни методи и средства;
1.5. да се гарантира тайната за данните от бо-
лестното му състояние;
1.6. да се възползва от подкрепата на семейство-
то и близките си по време на болничното лечение;
1.7. да поддържа връзка с живота извън болни-
цата—телефон, радио, телевизия;
1.8. да получи добро болнично обслужване през
целия период на лечение и при близко до смъртта
състояние.
2. Ендокринно болният е длъжен:
2.1. да съдейства на лекуващите лекари и на
останалия персонал за своевременно провеждане
на изследванията и лечението;
2.2. да спазва лекарските препоръки за режим
и диета;
2.3. да спазва добра лична хигиена;
2.4. да се отнася с нужното внимание и уваже-
ние към персонала на лечебното заведение;
2.5. да осведомява лекуващия лекар и медицин-
ския персонал за болестни състояния, представля-
ващи риск за екипа (СПИН, хепатит B и C);
2.6. да спазва реда, дисциплината, хигиената и
тишината в клиниката, както и правилника за
вътрешния ред на лечебното заведение;
2.7. да провежда назначените му процедури;
2.8. да съблюдава правата на другите пациенти.
3. Хоспитализиран болен в клиника/отделение
по ендокринология се изписва при:
3.1. приключване на лечението или възможност
за продължаването му в амбулаторни условия;
3.2. волеизява на пациента или от законния му
попечител или настойник;
3.3. след груби нарушения на задълженията на
пациента, посочени в правилника за вътрешния
ред на лечебното заведение.
V. Изисквания за обем на диагностичните въз-
можности при ендокринно болния
1. Диагностични възможности на ендокрино-
логичен кабинет в амбулатория за специализира-
на извънболнична медицинска помощ
1.1. Прегледи:
а) първичен преглед с описание на анамнеза и
статус и изработване на индивидуална лечебна
схема;
б) вторичен преглед и оценка на нов медицин-
ски проблем;
в) консултация с друг специалист в амбулатор-
ни условия;
г) експертиза на работоспособността.
1.2. Общомедицински дейности:
а) инжекции—подкожна, мускулна, венозна;
б) парентерални инфузии—при остро усложне-
ние на захарния диабет;
в) кардио-пулмонална реанимация (по витал-
ни индикации).
1.3. Специфични дейности—по заболявания:
1.3.1. захарен диабет:
а) интерпретиране на орален глюкозо-толеран-
тен тест (оГТТ—75g глюкоза) според СЗО крите-
риите за поставяне или изключване диагнозата за-
харна болест;
б) определяне на стойността на кръвната захар
с глюкомер;
в) интерпретиране на кръвно-захарен профил
съвместно с хранително-двигателния режим на
болния;
г) нанасяне на адекватни корекции съответно
във вида или дозата на хипогликемизиращото сред-
ство, в хранителния или в двигателния режим на
пациента;
д) индивидуално обучение на пациента за из-
мерване на кръвната захар с глюкомер в домашни
условия;
е) индивидуално обучение на пациента относно
хранителния и двигателния режим, вредни навици,
остри усложнения на диабета, грижи за краката;
ж) клинично изследване на болен с диабетна
невропатия;
з) инструментални изследвания при болни с ди-
абетна невропатия;
и) преглед и комплексна оценка на болен с
диабетно стъпало;
й) обработка на язва при диабетно стъпало;
к) вземане на проба от ранев секрет от язва при
диабетно стъпало;
л) ЕКГ с разчитане;
1.3.2. други ендокринни заболявания:
а) интерпретация на диагностични функционал-
ни тестове със стимулация на жлезите с вътрешна
секреция;
б) интерпретация на диагностични функционал-
ни тестове с потискане на жлезите с вътрешна
секреция;
в) антропометрична оценка на затлъстяването
и поднорменото тегло, както и на ръста и полово-
то/пубертетното развитие;
г) интерпретация на резултатите от остеоден-
ситометрия;
д) интерпретация на резултатите от ехография
на щитовидната жлеза;
е) комплексна оценка на резултатите от ехо-
графия на щитовидната жлеза и евентулно тирео-
сцинтиграфия;
ж) интерпретация на резултати от холтер мо-
ниториране на кръвно налягане;
з) измерване на половите органи;
и) интерпретация на резултатите от спермал-
ния анализ;
к) ендокринолози с налична квалификация
могат да извършват ехографски прегледи и/или
остеоденситометрии в ЕК;
л) експертиза на работоспособността.
2. Диагностични възможности на ендокрино-
логично отделение към лечебно заведение за бол-
нична помощ
2.1. Прегледи:
а) първичен преглед с описание на анамнеза и
локален статус; изготвяне на писмен индивидуа-
лен диагностичен и лечебен план;
б) вторичен преглед и оценка на нов медицин-
ски проблем;
в) консултация с друг специалист в амбулатор-
ни или болнични условия;