Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 6

СТР.  6	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  99
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Неонатология“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Неонатология“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 87.44, 
88.71, 89.14, 89.54, 89.61, 89.62, 89.65, 89.66, 89.67, 
90.03, 90.09, 90.33, 90.53, 90.59, 90.83, 91.33, 96.07, 
96.09;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 38.92, 
38.93, 93.96, 96.35, 99.04, 99.05, 99.06, 99.07, 99.15, 
99.18, 99.21, 99.23, 99.60, 99.83.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Диагностика и лечение на новородено 
дете с тегло над 2500 грама при наличие на кли­
нични и параклинични данни за необходимост 
от поне три от посочените дейности кислоро­
дотерапия; фототерапия; парентерално хранене, 
вливания на плазма, еритроцитна маса, електро­
лити и/или аминокиселини; мониториране на 
жизненоважни показатели най-малко до 48 часа 
от раждането; антиконвулсивна терапия при не­
обходимост; високотехнологични диагностични 
дейности (трансфонтанелна ехография, ЕЕГ) в 
резултат на:
1.4.1.1. вътрематочна хипоксия и асфиксия 
на плода;
1.4.1.2. майчино-фетална инфекция;
1.4.1.3. конвулсии при новороденото;
1.4.1.4. исхемични и хеморагични поражения 
на централната нервна система;
1.4.1.5. ендокринни и метаболитни разстрой­
ства на новороденото;
1.4.1.6. хематологични разстройства;
1.4.1.7. забавена кардиопулмонална адаптация.
1.4.2. Скрининг за хипотиреоза, вродена над­
бъбречна хиперплазия и фенилкетонурия през 
първата седмица от живота.
1.4.3. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията: 
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. 
стабилизиране 
на 
хемодинамика­
та – жизненоважни показатели: сърдечна и диха­
телна честота, артериално налягане, в рамките 
на референтните стойности;
1.5.1.2. клинично овладяване на симптомати­
ката;
1.5.1.3. ПКК без данни за възпалителна ком­
понента.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. препоръки за отглеждане и хранене;
1.5.2.5. последващо наблюдение в извънбол­
ничната помощ.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет.
Клинична пътека № 9 „Диагностика и лече­
ние на новородени с тегло от 1500 до 2499 грама, 
първа степен на тежест“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно­
осигурени лица със заболявания и състояния по 
МКБ-10: A50.0, E03.1, P07.1, P21.0, P21.1, P22.0, 
P22.1, P22.8, P23.0, P23.1, P23.2, P23.3, P23.4, P23.5, 
P23.6, P23.8, P24.0, P24.1, P24.2, P24.8, P25.0, P26.0, 
P26.1, P26.8, P27.1, P27.9, P29.0, P29.1, P29.2, P29.3, 
P29.4, P29.8, P35.0, P35.1, P35.2, P35.3, P35.8, P36.0, 
P36.1, P36.2, P36.3, P36.4, P36.5, P36.8, P37.0, P37.1, 
P37.2, P37.5, P37.8, P38, P39.0, P39.1, P39.2, P39.3, 
P39.4, P39.8, P52.0, P52.1, P52.2, P52.3, P52.4, P52.5, 
P52.6, P52.8, P53, P55.0, P55.1, P55.8, P57.0, P57.8, 
P58.0, P58.1, P58.2, P58.3, P58.4, P58.5, P58.8, P59.0, 
P59.1, P59.2, P59.3, P59.8, P60, P61.1, P61.2, P61.3, 
P70.0, P70.1, P70.2, P70.3, P70.4, P70.8, P70.9, P71.1, 
P71.8, P77, P78.0, P78.1, P78.2, P78.3, P78.8, P90, 
P91.0, P91.1, P91.2, P91.3, P91.4, P91.5, Z38.0, Z38.1, 
Z38.2, Z38.3, Z38.4, Z38.5, Z38.6, Z38.7, Z38.8.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Неонатология“, осъществявана 
най-малко на първо ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Неонатология“. 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 16.21, 
87.44, 88.71, 89.54, 89.60, 89.61, 89.62, 89.65, 89.66, 
89.67, 90.03, 90.09, 90.33, 90.51, 90.52, 90.53, 90.59, 
90.83, 91.33, 96.07, 96.09;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 38.92, 
38.93, 93.96, 96.35, 99.04, 99.05, 99.07, 99.15, 99.18, 
99.19, 99.21, 99.22, 99.23, 99.60, 99.83.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Диагностика и лечение на новородено 
дете с ниско тегло 1500 – 2499 грама при наличие 
на клинични и параклинични данни за хемоди­
намична стабилност (сърдечна честота в рамките 
на референтни стойности, сатурация над 85 %, 
добра диуреза), необходимост от парентерално 
хранене и/или кислородотерапия в резултат на:
1.4.1.1. вътрематочна хипоксия и асфиксия 
на плода;
1.4.1.2. майчино-фетална инфекция;
1.4.1.3. перинатални жълтеници.
1.4.2. Скрининг за хипотиреоза, вродена над­
бъбречна хиперплазия и фенилкетонурия през 
първата седмица от живота.
1.4.3. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билно общо състояние (клинични/параклинич­
ни) и: 
1.5.1.1. 
стабилизиране 
на 
хемодинамика­
та – жизненоважни показатели: сърдечна и диха­
телна честота;
1.5.1.2. клинично овладяване на симптомати­
ката;