Държавен вестник, бр. 58, 2011 г., стр. 42

СТР.  42	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  58
2.2.3. чрез перкутанна биопсия на епидидима 
(PESA);
2.2.4. чрез микрохиругична биопсия на епи­
дидима (MESA) или тестиса (TeSE);
2.5. се осъществява посредством:
2.5.1. микроскопиране на сперматозоиди;
2.5.2. компютърно-асистиран спермален 
анализ (CASA);
2.6. води до генерирането на информация, 
която се записва в съответните регистри, върху 
фиш за „Резултати от спермален анализ“ или в 
съответен раздел на ембриологичния протокол 
и/или компютърна база данни.
3. Обработка на семенна течност за целите 
на асистираната репродукция:
3.1. включва методи за изолиране на спер­
матозоиди и тяхната селекция чрез:
3.1.1. центрофугиране в хранителни среди и 
плътностни градиенти;
3.1.2. промиване в хранителни среди;
3.1.3. седиментация, ресуспендиране или 
изплуване (swim-up) на изолираните сперма­
тозоиди;
3.2. води и до генерирането на информация, 
която се записва в съответните регистри, върху 
фиш за „Резултат от обработка на семенна 
течност“ или в съответен раздел на ембриоло­
гичния протокол и/или компютърна база данни.
4. Съхранение на сперматозоиди:
4.1. за непосредствена употреба (до 24 часа) 
се извършва при стайна или телесна темпера­
тура (в инкубатор/термостат), в хранителни 
среди в затворени, етикетирани контейнери 
(епруветки и др.);
4.2. за по-дълги периоди (като се препоръч­
ва съхранението да не надхвърля 5 години) се 
осъществява чрез криоконсервация:
4.2.1. след прибавяне на подходящ крио­
протектор;
4.2.2. в подходящ етикетиран (кодиран) 
криоконтейнер (cryovial, пейета и др.);
4.2.3. след процедура на замразяване по 
съответен протокол със/без помощта на авто­
матизиран замразител;
4.2.4. и поставяне в подходящ за съхране­
нието дюаров съд (за течен азот) или ниско­
температурна хладилна камера (с гарантирана 
температура, по-ниска от -80 °C);
4.3. води и до генерирането на информация, 
която следва да се регистрира в съответните 
регистир, подходящ протокол и/или компю­
търна база данни.
5. Предоставяне на сперматозоиди в други 
лечебни заведения:
5.1. се извършва при една от следните въз­
можности:
5.1.1. след обработка на сперматозоиди от 
мъж, на чиято жена в другото лечебно заведение 
ще се осъществи поставяне на сперматозоиди 
(инсеминация);
5.1.2. след размразяване на криоконсервирани 
сперматозоиди от анонимен дарител;
5.2. се извършва, като предаването и транс­
портирането на сперматозоидите се осъществява 
с транспортен лист (манифест) и придружително 
писмо (фиш), с атрибути съгласно този стандарт.
6. Експертиза на фоликуларни течности 
или овоцити:
6.1. включва дейности по:
6.1.1. експертиза на фоликуларни течности, 
получени от същото или друго лечебно заве­
дение;
6.1.2. идентификация на овоцитно-кумулусни 
комплекси;
6.1.3. експертиза на овоцити преди оп­
лождането им чрез класическо ин витро или 
интрацитоплазмено инжектиране на сперма­
тозоиди (ICSI);
6.1.4. експертиза на овоцити за оценка на 
оплождането им чрез класическо ин витро оп­
лождане или интрацитоплазмено инжектиране 
на сперматозоиди (ICSI);
6.1.5. експертиза на овоцити преди и след 
криоконсервация;
6.1.6. експертиза на фоликуларни течности 
и овоцити преди тяхното унищожаване;
6.2. извършва се:
6.2.1. чрез микроскопиране със стереоми­
кроскоп, инвертен микроскоп и др.;
6.2.2. при нужда с фото- и/или видеодоку­
ментиране;
6.2.3. в контролирани условия със стремеж 
за минимална експозиция на факторите на 
външната среда;
6.3. води до генериране на информация, която 
следва да се записва в сътветните регистри и 
ембриологичен протокол и/или компютърна 
база данни.
7. Обработка на овоцити:
7.1. включва дейности по:
7.1.1. прехвърляне на овоцити от един кон­
тейнер (петри, епруветка) в друг;
7.1.2. промиване на овоцити с хранителни 
среди;
7.1.3. манипулации върху кумулусните клетки 
и короната (corona radiatа);
7.1.4. култивация в хранителни среди при 
контролирани условия;
7.1.5. инсеминиране на овоцити със суспен­
зия от обработени сперматозоиди в хранителна 
среда;
7.1.6. оплождане на овоцити чрез инжекти­
ране на единични сперматозоиди (ICSI);
7.2. води до генериране на информация, която 
следва да се записва в сътветните регистри и 
ембриологичен протокол и/или компютърна 
база данни.
8. Експертиза на предимплантационни ем­
бриони:
8.1. включва дейности по:
8.1.1. оценка на зиготи по отношение на 
броя, разположението и структурата на про­
нуклеусите им, полярните им телца, цитозола, 
както и на някои други показатели;