Държавен вестник, бр. 62, 2005 г., стр. 43

Б Р О Й  62
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  43
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
Случай с типична клинична кар-
тина и наличие на епидемична връзка
Потвърден: Случай с типична клинична кар-
тина, който е лабораторно потвърден
КРИМСКА-КОНГО ХЕМОРАГИЧНА ТРЕСКА
Клинично описание
Заболяване, което се характеризира с постепен-
но начало с висока температура, разтрисане, ми-
алгия, гадене, липса на апетит, повръщане, главо-
болие и болки в кръста. Може да следват хемора-
гични прояви.
Лабораторни критерии за диагноза
—Изолиране на вирус
—Доказване на вирусна нуклеинова киселина
—Позитивна серология, която може да се поя-
ви късно в хода на заболяването
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
Случай с типична клинична кар-
тина и наличие на епидемична връзка
Потвърден: Случай с типична клинична кар-
тина, който е лабораторно потвърден
ХЕМОРАГИЧНА ТРЕСКА С БЪБРЕЧЕН
СИНДРОМ
Клинично описание
Заболяване, което се характеризира  с остро
начало, висока температура, разтрисане, миалгия,
гадене, липса на апетит, повръщане, главоболие,
болки в кръста, хеморагични прояви и засягане на
бъбречните функции, включително до остра бъб-
речна недостатъчност.
Лабораторни критерии за диагноза
—Изолиране на вирус
—Позитивна серология, която може да се поя-
ви късно в течение на заболяването
—Доказване на вирусна нуклеинова киселина
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
Случай с типична клинична кар-
тина и наличие на епидемична връзка
Потвърден: Случай с типична клинична кар-
тина, който е лабораторно потвърден
13. ВИРУСНИ ХЕПАТИТИ
Клинично описание
При симптоматичните случаи типична клинич-
на картина на хепатит, например постепенно раз-
витие на симптомите и жълтеница или повишени
стойности на серумните аминотрансферази
ХЕПАТИТ А, остър
Лабораторни критерии за диагноза
—IgM антитела срещу хепатит А вируса (anti—
HAV IgM положителни)
—Доказване на  антиген в изпражненията
—Доказване на нуклеинова киселина в серума
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
Случай с типична клинична кар-
тина и наличие на епидемична връзка
Потвърден: Случай с типична клинична кар-
тина, който е лабораторно потвърден
ХЕПАТИТ В, остър
Лабораторни критерии за диагноза
—IgM антитела срещу кор антигена на хепатит
В вируса (anti—HBc IgM положителни)
—Доказване на  HBV нуклеинова киселина в
серума
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
Случай, който е HBsAg  положи-
телен и има клинична картина, типична за остър
хепатит
Потвърден: Случай, който е лабораторно пот-
върден
ХЕПАТИТ С
Лабораторни критерии за диагноза
—Доказване на HCV-специфични  антитела
—Доказване на  HСV нуклеинова киселина в
клинични проби
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
НП
Потвърден: Клинично проявен случай , който
е лабораторно потвърден
ХЕПАТИТ D, остър
Лабораторни критерии за диагноза
—IgМ/ IgG антитела срещу хепатит D вируса
(anti—HDV) и наличие на повърхностния антиген
на хепатит В вируса (HBsAg—положителни)
—Доказване на  хепатит D антиген (HDAg) в
клинични проби
—Доказване на нуклеинова киселина в клинич-
ни проби
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
Случай с типична клинична кар-
тина на остър хепатит, който е HBsAg положите-
лен и има усложнено протичане
Потвърден: Случай с типична клинична кар-
тина, който е лабораторно потвърден
ХЕПАТИТ НЕОПРЕДЕЛЕН, остър
Лабораторни критерии за диагноза
—Липса на специфични  серологични маркери
на вирусите : HAV, HBV, HDV, HCV, HEV
—Липса на  нуклеинова киселина  на вирусите:
HAV, HBV, HDV, HCV, HEV
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
Случай с клинична картина, ти-
пична за остър хепатит
Потвърден: Случай, който не може да бъде
лабораторно потвърден след изследване, но с кли-
нична картина, типична за остър хепатит.
ХРОНИЧНИ ВИРУСНИ ХЕПАТИТИ
Клинично описание
 Случай с типична за хроничен хепатит клинич-
на картина и лабораторна находка
ХЕПАТИТ В, хроничен
Лабораторни критерии за диагноза
—Наличие на повърхностен антиген на HBV
(HBsAg)  за период, по-продължителен от 6 месеца
—Доказване на HBV нуклеинова киселина в
серума за период, по-продължителен от 6 месеца
Класификация на случаите
Възможен:
НП
Вероятен:
Случай с типична за хроничен хе-
патит  клинична картина
Потвърден: Случай с типична за хроничен хе-
патит клинична картина, който е лабораторно
доказан