Държавен вестник, бр. 4, 2021 г., стр. 147

БРОЙ  4	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  147  
НАРЕДБА № 4 
от 31 декември 2020 г. 
за утвърждаване на медицински стандарт 
„Съдова хирургия“
Член единствен. С тази наредба се утвърж-
дава медицински стандарт по медицинската 
специалност „Съдова хирургия“ съгласно 
приложението.
Преходни и заключителни разпоредби
§ 1. Лечебните заведения привеждат дей-
ността си в съответствие с тази наредба в срок 
до 6 месеца от влизането є в сила.
§ 2. Наредбата се издава на основание чл. 6, 
ал. 1 от Закона за лечебните заведения.
Министър: 
Костадин Ангелов 
Приложение 
към член единствен
МЕДИЦИНСКИ СТАНДАРТ 
„СЪДОВА ХИРУРГИЯ“
1. Основна характеристика на медицинската 
специалност.
1.1. Дефиниция, основни цели и задачи на 
медицинската специалност.
Съдовата хирургия включва хирургично 
лечение на заболяванията на кръвоносната 
и лимфната система и обхваща познанията, 
техническите умения и преценки, необходими 
за адекватна диагностика и лечение на хирур-
гичните болести на кръвоносната и лимфната 
система. Научната база включва, но без да се 
ограничава само до тях, болестите на аортата, 
каротидните, мезентериалните и бъбречните 
артерии, артериалните съдове на горните и 
долните крайници, на периферните артерии 
и вени, на кухите вени и порталната вена, на 
лимфните съдове и басейни. 
1.1.1. Лечението и диагностиката в обхвата 
на медицинската специалност се извършва в 
следните лечебни заведения:
1.1.1.1. Лечебни заведения за извънболнична 
помощ:
1.1.1.1.1. Първична – в амбулатории за пър-
вична медицинска помощ;
1.1.1.1.2. Специализирана – в амбулатории за 
специализирана медицинска помощ: индивиду-
ална практика за специализирана медицинска 
помощ; групова практика за специализирана 
медицинска помощ; медицински център и 
медико-дентален център; диагностично-кон-
султативен център.
1.1.1.2. Лечебни заведения за болнична 
помощ:
1.1.1.2.1. Многопрофилна болница за активно 
лечение;
1.1.1.2.2. Специализирана болница за активно 
лечение.
1.1.2. Болнична помощ се осъществява в 
клиника/отделение с обособени операционни 
зали (зона, блок). Видът на структурата се 
определя от:
1.1.2.1. Обема на извършваната дейност по 
специалността „Съдова хирургия“;
1.1.2.2. Броя и квалификацията на лекарите 
с придобита специалност „Съдова хирургия“;
1.1.2.3. Обема и вида на осъществяваните 
медицински дейности;
1.1.2.4. Наличната медицинска апаратура и 
техническо оборудване;
1.1.2.5. Наличие на условия за формиране 
на интердисциплинарни екипи.
1.2. Описание на интердисциплинарните 
дейности между медицинската специалност 
и други медицински специалности и дефини-
ране на взаимодействието и координацията 
между тях – клиниката/отделението по съ-
дова хирургия трябва да има възможност за 
взаимодействие със структури на територията 
на лечебното заведение или в друго лечебно 
заведение на територията на същото населено 
място или възможности за консултации с ле-
кари – специалисти по следните медицински 
специалности, включително в условията на 
спешност: нервни болести, ендокринология и 
болести на обмяната, алергология, урология, 
както и осигурена възможност за осъществя-
ване на диализно лечение.
1.3. Лечебно заведение за болнична помощ, 
в което е разположена структурата, осъществя-
ваща дейността по съдова хирургия, трябва да 
разполага на адреса, на който се осъществява 
дейността, със: 
1.3.1. клинична лаборатория II ниво на 
компетентност;
1.3.2. микробиологична лаборатория;
1.3.3. структура по кардиология; 
1.3.4. структура по образна диагностика;
1.3.5. препоръчително е осигуряването на 
ангиолог в лечебното заведение.
2. Изисквания към лицата, осъществяващи 
професионална дейност по специалността.
2.1. Изисквания към дейността на специа-
листа по съдова хирургия.
2.1.1. Специалистът по съдова хирургия ак-
тивно участва във всички етапи на диагностич-
но-лечебния процес. Това включва изследване 
на пациентите, вземане на решение относно 
индикацията за операция при всеки отделен 
случай, поддържане на оперативен екип, спо-
собен да извърши необходимата операция при 
всеки пациент, както и да осигури адекватното 
му следоперативно наблюдение. Специалистът 
по съдова хирургия извършва самостоятелно 
хирургични намеси в обем, съответстващ на 
придобитата квалификация и компетентност. 
Лекар с призната специалност по съдова хирур-
гия след съответното допълнително обучение 
може да извършва и ендоваскуларна хирургия.
2.2. Изисквания към дейността на лекар без 
специалност и специализант по съдова хирургия:
2.2.1. Специализантът/лекарят без специал-
ност по съдова хирургия може да участва във 
всички етапи на диагностично-лечебния процес,