Държавен вестник, бр. 41, 2021 г., стр. 27

БРОЙ  41	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  27  
2.9.13.1.1. разширение на цервикалния ка-
нал, със или без приложение на простаглан-
дини и други лекарствени продукти с подобен 
ефект, чрез:
2.9.13.1.1.1. дилататори;
2.9.13.1.1.2. цервикални ламинарии;
2.9.13.1.1.3. интраутеринен балон-катетър;
2.9.13.1.2. трансцервикална евакуация на 
маточно съдържимо;
2.9.13.1.3. sectio parva (абдоминално раждане 
на нежизнеспособен плод);
2.9.13.1.4. тотална или супрацервикална 
хистеректомия;
2.9.13.1.5. влагалищно ЦС.
2.9.13.2. Операциите от тази група се пла-
нират и извършват:
2.9.13.2.1. с непосредствено участие на 
специалист по АГ;
2.9.13.2.2. в лечебно заведение от клас Б1.
2.9.13.3. Епикризата, издавана при из-
писване на пациентката, трябва да съдържа 
резултат от хистологично изследване на плод 
и плодни придатъци.
2.9.13.4. Препоръчителният болничен прес-
той при неусложнени случаи от тази група е: 
2.9.13.4.1. по т. 2.9.13.1.1 – 2.9.13.1.3 – 1 ден;
2.9.13.4.2. по т. 2.9.13.1.4 – 2.9.13.1.5 – 4 дни.
2.9.14. Група 13: ОПЕРАЦИИ ЗА ОВЛАДЯ-
ВАНЕ НА НЕПОСРЕДСТВЕНИ И РАННИ 
УСЛОЖНЕНИЯ НА РАЖДАНЕ, АБОРТИ 
И АГ ОПЕРАЦИИ:
2.9.14.1. Тази група включва следните ос-
новни оперативни намеси:
2.9.14.1.1. тотална хистеректомия;
2.9.14.1.2. супрацервикална хистеректомия;
2.9.14.1.3. шев на матка; предшества се от 
евакуация на маточното съдържимо, верифи-
цирано при отворен корем;
2.9.14.1.4. ревизия на коремната кухина или 
стена, с евакуация на екстравазална кръв и 
дефинитивна хемостаза;
2.9.14.1.5. двустранна лигатура на вътрешни-
те хълбочни артерии, при непреодолими тех-
нически затруднения – на маточните артерии;
2.9.14.1.6. репозиция на отдавнашна инвер-
зия на матката;
2.9.14.1.7. ревизия и дренаж на следопера-
тивно лимфоцеле;
2.9.14.1.8. възстановяване или деривация 
на пасажа през кухи тазови органи.
2.9.14.2. Основни изисквания за тази група, 
включително за допълнителна квалификация, 
са:
2.9.14.2.1. по т. 2.9.14.1.1 – 2.9.14.1.6 – с не-
посредствено участие на специа­лист по АГ;
2.9.14.2.2. по т. 2.9.14.1.7 и 2.9.14.1.8 – с не-
посредствено участие на специа­лист по АГ 
с допълнителна медицинска квалификация, 
предвидена за профилираната област онко-
гинекология;
2.9.14.2.3. в лечебни заведения от клас Б.
2.9.14.3. Епикризата, издавана при изписва-
не на пациентката, трябва да съдържа резултат 
от хистологично изследване на екстирпираните 
органи и тъкани при оперативни намеси по 
т. 2.9.14.1.1 – 2.9.14.1.3.
2.9.14.4. Препоръчителният болничен прес-
той при неусложнени случаи от тази група 
е 5 дни.
3. Интердисциплинарни области на клинич-
ната медицина с участие на специалността АГ:
3.1. Практикуването в интердисциплинарни 
области изисква равнопоставено участие на 
специалност АГ и на други клинични специ-
алности, като:
3.1.1. двама или повече различни специа-
листи (от които единият правоспособен в АГ) 
работят в екип;
3.1.2. един и същи специалист е правоспо-
собен в АГ и в още една или повече други ме-
дицински и/или немедицински специалности.
3.2. Специалността АГ участва в следните 
интердисциплинарни области на клиничната 
медицина:
3.2.1. фетална медицина;
3.2.2. перинатална медицина (перинато-
логия); 
3.2.3. медицина на високия майчин риск;
3.2.4. онкогинекология;
3.2.5. асистирани репродуктивни техно-
логии; 
3.2.6. тазова хирургия;
3.2.7. чрез извършването на профилактични 
гинекологични прегледи специалността АГ 
участва и в интердисциплинарната област 
мамология.
3.3. Фетална медицина:
3.3.1. Обхват:
3.3.1.1. диагноза (включително чрез специ-
ални ехографски изследвания – доплерова и 
триизмерна ехография), прогноза, лечение и 
профилактика на малформации и заболявания 
на концептуса с изключение на перинаталната 
патология на потомството;
3.3.1.2. диагностична и лечебна дейност 
при случаи, сигнализирани от антенаталния 
скрининг;
3.3.1.3. извършване на акушерски операции.
3.3.2. Освен специалист(и) по АГ задължи-
телно участие имат специалист(и) по:
3.3.2.1. медицинска генетика;
3.3.2.2. медицинска биология или молеку-
лярна биология;
3.3.2.3. неонатология.
3.3.3. Допълнителна медицинска квалифи-
кация за специалиста по АГ:
3.3.3.1. задължителна допълнителна меди-
цинска квалификация:
3.3.3.1.1. образна диагностика или ехогра-
фия; и/или
3.3.3.1.2. доплерова ехография; и/или
3.3.3.1.3. триизмерна ехография; и/или
3.3.3.1.4. оперативно акушерство;