Държавен вестник, бр. 95, 2010 г., стр. 32

СТР.  32	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  95
№
Вид
Вид (Модел,  
тип, марка, 
други)
К-во
мярка
Единична 
цена*
Стойност
Избран 
доставчик
A
Б
В
Г
Д
Е
Ж
1
...
0,00
...
0,00
0,00
2
...
0,00
...
0,00
0,00
3
...
0,00
...
0,00
0,00
4
...
0,00
...
0,00
0,00
n
0,00
0,00
№
Вид
Вид (Модел,  
тип, марка, 
други)
К-во
мярка
Единична 
цена*
Стойност
A
Б
В
Г
Д
Е
1
0,00
2
0,00
n
0,00
0,00
• Начална дата: 
• Дата на междинно плащане: 
• Краен срок на изпълнение:
1. Авансово
 да          не
В размер на ............................ лева
2. Междинно,
 да          не
съгласно Таблица № 4
Таблица 2
7. В колона Ж се посочват имената/названията на фирмите, които кандидатът е предпочел да изпълнят доставките на посочените активи/услуги. 
2.5. Срокове на реализация на проекта:
месец________________ година __________________
месец________________ година __________________
Общо 
1. В колона А попълнете дейностите, видовете разходи и активите, за които кандидатствате за финансиране от ЕФР;
6. Колона Е = Колона В*Колона Д
4. В колона Г попълнете мярката (бр., м2, други) на всеки един от активите/дейностите, за които кандидатствате за безвъзмездна финансова помощ;
* ______________ (____) = ________________ (лева)
2.3. В табличен вид (Таблица 2) представете структурата и стойността на инвестиционния проект. 
Разходи за дълготрайни нематериални активи (напр. софтуерни продукти и др.)
Общо по т. 4
Общо разходи
2.2. Избор на доставчици на всеки елемент на инвестицията, начини на разплащане, срокове и др.
Разходи за дълготрайни материални активи (машини, съоръжения, оборудване, СМР и др.)
Общо по т. 1
месец________________ година __________________
2.6. Видове плащания:
Желая да се възползвам от следните видове плащания:
Описва се пазарното проучване, което е направил кандидатът и причините, поради които се е спрял на посочените доставчици.
Oписва се с подробности начина по който са избрани съответните изпълнители на проекта (съгласно приложените оферти, проекто-договори и др. документи, свързани
с проекта), като се обосновава конкретния избор. В случай, че за дадена дейност кандидатът се явява възложител по чл. 7 и чл. 14, ал 4 и 5 от ЗОП и чл. 1, ал. 4 от
НВМОП и предвижда разходи по чл. 17, ал. 2, т. 4, 6 и 7, се прави подробно описание на проведената процедура. За дейностите, заложени за изпълнение след одобрение
на проекта, в случаите когато кандидатът се явява възложител по чл. 7 и чл. 14, ал 4 и 5 от ЗОП и чл. 1, ал. 4 от НВМОП, се описват начина за определяне на
прогнозните стойности на всеки разход.
3. В колона В попълнете количеството на всеки един от активите/дейностите, за които кандидатствате за безвъзмездна финансова помощ;
Общо по т. 3
Общо по т. 2
Таблица 3 Разходи, за които не кандидатствате
2.4. В табличен вид (Таблица 3) представете разходите, за които не кандидатствате.
Разходи за услуги 
Други разходи
*При посочена друга валута в избраните оферти посочете курса, по който сте преизчислили единичната цена в лева.
* ______________ (____) = ________________ (лева)
2. В колона Б попълнете вида на актива/дейността;
5. В колона Д попълнете единичната цена в лева без ДДС.  В случай, че не сте регистрирани по ДДС и данък добавена стойност няма да бъде възстановен от Държавата, попълнете 
единичната цена с ДДС.