Държавен вестник, бр. 51, 2017 г., стр. 32

СТР.  32	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  51
Раздел ХI
Степени на функционалните нарушения
1. Лека степен – задух, превишаващ обикно­
вен, при средно тежко натоварване или нато­
варване 75 – 100 вата (средно тежка физическа 
работа); форсиран витален капацитет (ФВК)< 
80 – 60 %, Тифно 80 – 60 %; форсиран експира­
торен обем за една секунда (ФЕО1) 80 – 60 %; 
парциално напрежение на кислорода в кръвта 
(РаО2) – норма според възрастта 96 – 80 мм 
живачен стълб (Нg) (12,7 до 10,6 килопаскала 
(kРа); РаСО2 – норма 45 – 35 мм Нg (6 – 4,6 
килопаскала (kРа), сатурация на кислорода 
(О2) – норма 95 – 97 %
2. Средна степен – задух, превишаващ обик­
новен, при ежедневно леко натоварване, изкач­
ване на стълби до един етаж (лека физическа 
работа), натоварване 50 – 75 вата; форсиран 
витален капацитет (ФВК) < 60 – 40 %; Тиф­
но 60 – 40 %, форсиран експираторен обем за 
1 секунда (ФЕО1) 60 – 40 %; РаО2 – норма или 
намаление от 80 – 60 – 55 мм Нg (10 – 86 kРа); 
сатурация на О2<90 % според възрастта
3. Тежка степен – задух при най-леко натовар­
ване или в покой. Форсиран витален капацитет 
(ФВК) < 40 %, форсиран експираторен обем за 
1 секунда (ФЕО1) < 40 %; Тифно < 40 %; РаО2 < 
55 мм Нg; РаСО2 > 45; сатурация на кислорода 
(О2) < 80 според възрастта.
Ч А С Т  С Е Д М А
НЕРВНИ БОЛЕСТИ
1. Злокачествени новообразувания на главния 
и на гръбначния мозък:
1.1. до една година от установяването им 
независимо от неврологичния дефицит: 100 %
1.2. до 3-тата година, в зависимост от невро­
логичния дефицит: 75 – 95 %
1.3. до 5-ата година, ако няма неврологичен 
дефицит: 50 – 80 %
1.4. след 5-ата година оценката е в зависимост 
от неврологичния дефицит.
Забележка 1. При доброкачествени новообра­
зувания процент на трайно намалената рабо­
тоспособност/степен на увреждане се определя:
до 2-рата година от диагностицираното и 
евентуалното последно оперативно лечение, ако 
има рецидив: 50 %
след 2-рата година според неврологичния 
дефицит
2. Увреждания на главния и гръбначния мо­
зък с различна етиология и характер, от които 
е последвало:
2.1. параплегия (горна, долна): 100 %
2.2. парапареза (горна, долна):
2.2.1. латентна: 30 %
2.2.2. лека степен: 50 %
2.2.3. средна степен: 75 %
2.2.4. тежка степен: 95 %
2.3. хемиплегия: 100 %
2.4. хемипареза:
2.4.1. латентна: 30 %
2.4.2. лека степен: 50 %
2.4.3. средна степен: 75 %
2.4.4. тежка степен: 95 %
2.5. моноплегия:
2.5.1. горна: 80 %
2.5.2. долна: 90 %
2.6. монопареза:
2.6.1. латентна: 20 %
2.6.2. лека степен: 40 %
2.6.3. средна степен: 60 %
2.6.4. тежка степен: 80 %
2.7. квадриплегия: 100 %
2.8. квадрипареза:
2.8.1. латентна: 50 %
2.8.2. лека степен: 75 %
2.8.3. средна степен: 95 %
2.8.4. тежка степен: 100 %
2.9. пирамидна симптоматика без парези: 10 %
2.10. нарушения на езика (афазия) и съпът­
стващи речово/говорни нарушения – оценка 
на базата на количествените и качествените 
нарушения на спонтанната реч, повторната реч, 
назоваване, разбиране на устна реч, писмена реч 
(процент нарушение при тестуването, в съчетание 
с еволюцията и етапа на обратно развитие на 
афазийните синдроми):
2.10.1. тежко ограничена комуникация – при 
стационарни форми на афазия, с липса или слаба 
динамика на глобална афазия, тежка смесена 
Брока, Вернике афазия, жаргон афазия, тежка 
Брока афазия; наличие на тежка речева апраксия, 
със/без дизартрия; наличие на аграфия/дисгра­
фия, алексия/дислексия; акалк./диск – 100 %
2.10.2. средно към тежко ограничена кому­
никация – до тежко изразени еволюирани или 
стационирани афазийни синдроми тип Брока, 
Вернике, смесени форми; със/без речева апрак­
сия или дизартрия; алексия/дислексия, аграфия/
дисграфия – 80 %
2.10.3. умерено ограничена комуникация – уме­
рена степен на езикови/говорни нарушения при 
Брока афазия, проводникова афазия, аномична 
афазия, транскортикална моторна афазия, транс­
кортикална сензорна афазия, смесени форми; 
със/без речева апраксия и дизартрия; със/без 
дислексия/дисграфия – 60 %
2.10.4. леко към средно ограничена комуника­
ция – до умерени езикови/говорни нарушения при 
Брока афазия, проводникова афазия, аномична 
афазия, транскортикална моторна афазия, транс­
кортикална сензорна афазия, смесени форми; 
със/без речева апраксия и дизартрия; със/без 
дислексия/дисграфия – 40 %
2.10.5. леко ограничена комуникация – леки 
езикови нарушения при аномични форми на 
афазия; остатъчни артикулационни нарушения; 
със/без дислексия/дисграфия – 20 %.
Забележка 2. Нарушенията на очните функции 
и тазово-резервоарните нарушения се оценяват 
в съответните части (част пета и част осма).
3. Хронични нервни болести съобразно ста­
дия на развитие и тежестта на симптоматиката 
(полирадикулоневрит Гилен-Баре, множествена 
склероза, хередодегенеративни заболявания 
на нервно-мускулния апарат, миопатии, енце­
фалопатии, централен отоневрологичен синд­
ром, паркинсонизъм, миастения и миастенни 
синдроми, сирингомиелия, мозъчни атрофии, 
неврологични увреждания при ХИВ инфекции,