Държавен вестник, бр. 3, 2012 г., стр. 10

СТР.  10	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  3
Чл. 5. Всички ЗЗОЛ имат равни права и 
достъп при получаване на извънболнична и 
болнична медицинска помощ независимо от 
тяхната раса, народност, етническа принад-
лежност, пол, произход, религия, образование, 
убеждения, политическа принадлежност, лич-
но и обществено положение или имуществено 
състояние.
Чл. 6. Задължително здравноосигурени-
те лица имат права и задължения съгласно 
действащото законодателство в Република 
България.
Чл. 7. Със съответните права и задълже-
ния на ЗЗОЛ се ползват и лицата, осигурени 
в друга държава – членка на ЕС, държава от 
ЕИП или Конфедерация Швейцария, за кои-
то се прилагат правилата за координация на 
системите за социална сигурност по смисъла 
на § 1, т. 22 от ДР на ЗЗО, както и лицата, 
спрямо които се прилагат международни 
спогодби за социално осигуряване, по които 
Република България е страна.
Чл. 8. (1) Националната здравноосигури-
телна каса съблюдава спазването на правата 
на ЗЗОЛ от страна на ИМП чрез:
1. включване в медицинската документация, 
която е неразделна част от НРД, на изисква-
ния, гарантиращи спазване правата на ЗЗОЛ;
2. приемане, разглеждане и изготвяне на 
мотивиран отговор на жалби, подадени от 
ЗЗОЛ до НЗОК;
3. осъществяване на контрол по изпълне-
нието на договорите с ИМП.
(2) При неизпълнение от страна на ЗЗОЛ 
на лекарски предписания, отразени в Ам-
булаторен лист (бл. МЗ – НЗОК № 1) и/или 
друга медицинска документация по смисъла 
на НРД, лекарят не носи отговорност.
Г л а в а  ч е т в ъ р т а
ВИДОВЕ МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ, ЗА-
ПЛАЩАНА ОТ НЗОК В ПОЛЗА НА ЗЗОЛ
Чл. 9. (1) Националната здравноосигури-
телна каса заплаща за видовете медицинска 
помощ по чл. 45, ал. 1 ЗЗО по цени, опреде-
лени по ред съгласно ЗЗО.
(2) Медицинската помощ по ал. 1 се оп-
ределя като основен пакет, гарантиран от 
бюджета на НЗОК, съгласно Наредба № 40 
от 2004 г. за определяне на основния пакет 
от здравни дейности, гарантиран от бюджета 
на НЗОК (Наредба № 40 от 2004 г.).
Чл. 10. Медицинската помощ по чл. 9, 
ал. 1 е:
1. първична извънболнична медицинска 
помощ (ПИМП) съгласно приложение № 1 
на Наредба № 40 от 2004 г.;
2. специализирана извънболнична меди-
цинска помощ (СИМП), включваща: общоме-
дицински дейности; специализирани медицин-
ски дейности (СМД) и високоспециализирани 
медицински дейности (ВСМД) по специал-
ности; специализирани медико-диагностични 
изследвания (СМДИ) и високоспециализирани 
медико-диагностични изследвания (ВСМДИ) 
по специалности съгласно приложение № 2 
на Наредба № 40 от 2004 г.;
3. болнична помощ (БП), включваща: диаг-
ностика и лечение по клинични пътеки (КП) 
и медицински изделия съгласно приложение 
№ 5 на Наредба № 40 от 2004 г.;
4. високоспециализирани медицински дей-
ности (ВСМД) съгласно приложение № 4 на 
Наредба № 40 от 2004 г.;
5. клинични процедури (КПр) съгласно 
приложение № 10 на Наредба № 40 от 2004 г. 
и процедури съгласно приложение № 12 на 
Наредба № 40 от 2004 г. 
Г л а в а  п е т а
ФИНАНСОВА РАМКА НА НРД
Чл. 11. (1) Финансовата рамка на НРД 
съответства на годишните разходи за здравно-
осигурителни плащания съгласно чл. 1, ал. 2 
ЗБНЗОК за 2012 г., както следва:
1. за първична извънболнична медицинска 
помощ, в т. ч. профилактика и диспансери-
зация – 169 000 лв.;
2. за специализирана извънболнична ме-
дицинска помощ – 171 000 хил. лв.;
3. за медико-диагностична дейност – 
71 500 хил. лв.;
4. за лекарствени продукти за домашно лече-
ние, медицински изделия и диетични храни за 
специални медицински цели – 495 525 хил. лв.;
5. за болнична медицинска помощ, в т. ч. 
за акушерска помощ за всички здравно не-
осигурени жени, за финансиране на разхо-
дите за ваксини по национални програми за 
профилактика на рак на маточната шийка 
за определена популация по чл. 82 от Закона 
за здравето (ЗЗ), за диализа при терминална 
бъбречна недостатъчност, за диспансерно 
наблюдение на пациенти със злокачествени 
заболявания и за лекарствена терапия – 
1 168 876 хил. лв.;
6. други здравноосигурителни плаща-
ния – 37 225 хил. лв., в т. ч. здравноосигурител-
ни плащания за медицинска помощ, оказана 
в съответствие с правилата за координация 
на системите за социална сигурност.
(2) Към финансовата рамка по ал. 1 се 
включват допълнително и средствата от ре-
зерва в съответствие с чл. 26 ЗЗО в размер 
261 478 хил. лв., които се разходват с решение 
на НС на НЗОК.
(3) Управителният съвет на БЛС може да 
дава предложение на НС на НЗОК във връзка 
със значителни отклонения от равномерното 
разходване на средствата или на териториален 
дисбаланс в потреблението на медицинска 
помощ, както и дейности, способстващи