Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 167

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  167  
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Диагностика и лечение на атрезия на 
влагалището и други индикации за оперативно 
лечение при деца до 18 години.
1.4.3. Диагностика и лечение на:
1.4.3.1. десцензус и/или пролапс на влагали­
щето без указание за пролапс на матката;
1.4.3.2. пролапс на матката;
1.4.3.3. стрес-инконтиненция на урината;
1.4.3.4. цистоцеле и/или ректоцеле.
1.4.4. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за лип­
са на медицински риск от приключване на 
болничното лечение въз основа на обективни 
данни за стабилно общо състояние (клинични/
параклинични) и: 
1.5.1.1. добро общо състояние;
1.5.1.2. липса на фебрилитет (над 37.5 градуса) 
през последните 48 часа;
1.5.1.3. липса на значими субективни оплак­
вания;
1.5.1.4. спокойна оперативна рана;
1.5.1.5. липса на патологични процеси в об­
ластта на операцията;
1.5.1.6. възстановен чревен пасаж и дренаж 
на урината.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
1.5.3. Насочване към клинична онкологична 
комисия или клинична хематологична комисия 
(съгласно медицински стандарти „Медицинска 
онкология“ и „Клинична хематология“) на ле­
чебно заведение или обединение, с възможности 
за комплексно лечение в случаите на доказано 
онкологично заболяване. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 165
„Диагностични процедури и консервативно лече­
ние на токсо-инфекциозен и анемичен синдром 
от акушеро-гинекологичен произход“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
N70.0, N70.1, N71.0, N71.1, N73.0, N73.1, N73.4, 
N74.0, N74.1, N74.2, N74.3, N74.4, N92.2, O07.0, 
O07.1, O08.0, O22.3, O23.0, O28.0, O72.2, O85, 
O86.2, O86.3, O86.4, O86.8, O87.0, O87.1, O91.1, 
O91.2, O99.0, O99.1
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската специ­
алност „Акушерство и гинекология“, осъществя­
вана най-малко на второ ниво на компетентност 
(в условията на спешност най-малко на първо 
ниво на компетентност), съгласно медицински 
стандарт „Акушерство и гинекология“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ:
1.3.1. основни диагностични процедури: 88.01, 
88.11, 88.19, 88.76, 88.78, 88.79, 89.29, 90.53, 90.59, 
91.41, 91.43
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.04, 
99.05, 99.06, 99.07, 99.08, 99.09, 99.18, 99.21, 99.22, 
99.29 
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилита­
ционни дейности и услуги по време на хоспи­
тализацията 
1.4.1. Незабавен прием и изготвяне на диаг­
ностично-лечебен план.
1.4.2. Спешна диагностика и лечение при: 
1.4.2.1. бременност и възпалителни заболя­
вания на женска полова система;
1.4.2.2. бременност и анемия;
1.4.2.3. токсоинфекциозен синдром и/или 
доказан микробиологично инфекциозен при­
чинител;
1.4.2.4. клинични данни за обостряне на 
хроничен възпалителен процес на женската 
полова система;
1.4.2.5. параклинични данни за промени 
в кръвната картина (за диагноза N92.2 – при 
хемоглобин под 90 г/л.), серологично позитиви­
ране на инфекциозен агент, микробиологично 
доказване на инфекциозен агент.
1.4.3. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за лип­
са на медицински риск от приключване на 
болничното лечение въз основа на обективни 
данни за стабилно общо състояние (клинични/
параклинични) и: 
1.5.1.1. подобряване на лабораторните ре­
зултати и овладяване на клиничната картина;
1.5.1.2. изчерпване на възможностите за кон­
сервативно лечение и насочване за оперативно 
лечение.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация.
1.5.3. Насочване към клинична онкологична 
комисия или клинична хематологична комисия 
(съгласно медицински стандарти „Медицинска 
онкология“ и „Клинична хематология“) на ле­
чебно заведение или обединение, с възможности 
за комплексно лечение в случаите на доказано 
онкологично заболяване.