Държавен вестник, бр. 36, 2010 г., стр. 29

БРОЙ  36	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  29  
Забележка 1. За благоприятно се счита поло­
жението на тазобедрената става при 10 градуса 
абдукция, средно положение на ротация и лека 
флексия. Неблагоприятни са положенията на та­
зобедрената става при подчертана абдукция над 
15 градуса и флексия над 30 градуса.
17. Ограничени движения на тазобедрената 
става:
17.1. лека степен – екстензия-флексия до 
0 градуса – 0 градуса –  90 градуса със средно 
положение на ротация и абдукция без други 
значителни ограничения – едностранно или 
двустранно: 0 – 10 %
17.2. средна степен – екстензия-флексия 
0 градуса – 30 градуса –  90 градуса при средно 
положение за ротация и абдукция без други 
значителни ограничения:
17.2.1. едностранно: 20 %
17.2.2. двустранно: 50 %
17.3. тежка степен – с флексионни контра­
ктури по Томас над  30 градуса;
17.3.1. едностранно: 30 – 50 %;
17.3.2. двустранно:
17.3.2.1. с възможност за самостоятелно 
придвижване с помощни средства: 70 – 90 %;
17.3.2.2. с невъзможност за самостоятелно 
придвижване: 91 – 100 %.
Забележка 2. При комбинация на посочените 
състояния с аддукторна контрактура до 15 градуса 
към оценката се добавят по 10 %, а за аддукторна 
контрактура, по-голяма от 15 градуса – по 20 %.
18. Вродена луксация на тазобедрената става:
18.1. за времето на цялостното лечение в 
абдукция (обикновено  2 години): 100 %
18.2. за срока на допълнителното абдукци­
онно лечение: 50 %
След този период се съобразяват остатъчните 
функционални нарушения.
18.3. Халтава вродена луксация на тазобед­
рената става: 30 %
19. Псевдоартроза на бедрената шия: 
50 – 80 %
20. Резекция на бедрената глава съобразно 
нарушената функция:  50 – 80 %
21. Ханш а ресор: 0 – 10 %
22. Скъсяване на крайника:
22.1. до 2,5 см: 0 %
22.2. над 2,5 до 4 см включително: 10 %
22.3. над 4 до 6 см включително: 20 %
22.4. над 6 см: 30 – 50 %
23. Псевдоартроза на бедрената кост:
23.1. стабилна (ригидна): 50 %
23.2. халтава: 70 – 80 %
24. Мускулни хернии на бедрото (фасциални 
пролапси): 0 – 10 %
25. Анкилози (обездвижвания) на двете 
колена: 80 %
26. Анкилоза (обездвижване) на едното 
коляно:
26.1. в благоприятно положение (флексия 
до 10 градуса): 30 %
26.2. в неблагоприятно положение: 40 – 60 %
27. Колянна нестабилност:
27.1. мускулно компенсируема: 10 %
27.2. недостатъчно компенсируема, несигурна 
походка: 20 %
27.3. необходимост от опорен апарат съо­
бразно нарушението на осите на стабилност: 
30 – 50 %
28. Фрактура на пателата:
28.1. костно зараснала с функционална сла­
бост на екстензионния апарат: 10 %
28.2. без костно срастване с функционална 
слабост на екстензорния апарат: 20 – 50 %
29. Хабитуална луксация на пателата:
29.1. редки изкълчвания – в интервали на 
една и повече години:  0 – 10 %
29.2. по-често: 20 %
30. Ограничаване подвижността на колян­
ната става:
30.1. лека степен – екстензия-флексия до 
0 градуса – 0 градуса –  90 градуса: 0 – 10 %
30.2. средна степен  –  екстензия-фле­
ксия 0 градуса – 10 градуса –  90 градуса: 
20 %  –  екстензия-флексия: 0 градуса  –  20 
градуса – 90 градуса: 30 %
30.3. тежка степен  –  екстензия-флексия 
0 градуса – 30 градуса –  90 градуса: 40 – 50 %
30.4. тежка степен двустранно – екстензия-
флексия 0 градуса –  30 градуса – 90 градуса: 
75 %
31. Псевдоартроза на тибията:
31.1. стабилна (ригидна): 30 – 40 %
31.2. халтава: 50 – 60 %
32. Частична загуба или псевдоартроза на 
фибулата: 0 – 10 %
33. Анкилоза (обездвижване) на горната 
скочна става в благоприятно положение (план­
тофлексия от 5 до 15 градуса): 20 %
34. Анкилоза (обездвижване) на долната 
скочна става в благоприятно положение (не­
утрално положение): 10 %
35. Анкилоза (обездвижване) на долната и 
горната скочна става:
35.1. в благоприятно положение: 30 %
35.2. в неблагоприятно положение: 40 %
36. Ограничени движения в горната скочна 
става:
36.1. лека степен – дорзи и плантофлексия 
до 0 градуса – 0 градуса – 30 градуса: 0 – 10 %
36.2. напреднала степен: 20 %
37. Ограничени движения в долната скочна 
става (талокалканеарна): 0 – 10 %
38. Подчертан пес еквинус според функци­
оналните нарушения:
38.1. едностранно: 20 – 40 %
38.2. двустранно: 30 – 60 %
39. Други деформитети на ходилото без 
значителни статични отклонения (например 
плоскостъпие, екскавирано ходило, варусно хо­
дило, включително посттравматично): 0 – 10 %
40. Криво краче: