Държавен вестник, бр. 29, 2006 г., стр. 104

С Т Р .  104
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  29
II. Определяне на строителна линия и ниво на строежа:
Днес, .......................... г., долуподписаният:
А. Консултант (строителен надзор) ................................................................................................................................ ;
(трите имена по документ за самоличност и длъжност)
Технически ръководител .................................................................................................................................................... ;
(трите имена по документ за самоличност и длъжност)
в присъствието на:
Б. Възложителя:.................................................................................................................................................................... ;
(трите имена по документ за самоличност и длъжност)
В. Строителя: ......................................................................................................................................................................... ;
(трите имена по документ за самоличност и длъжност)
Г. Технически правоспособното физическо лице по част “Геодезия” към лицето, упражняващо строителен
надзор ...................................................................................................................................................................................... ;
(трите имена по документ за самоличност и длъжност)
Д. Служител по чл. 223, ал. 2 ЗУТ .................................................................................................................................... ,
(трите имена по документ за самоличност и длъжност),
съставих този протокол, с който удостоверявам, че определих строителна линия и ниво на строежа в
поземлен имот № ................ в квартал № ........... по подробен устройствен план на гр.(с) ..........................,
община (район) ......................, местност ........................., одобрен със Заповед № ................./................. г., как-
то следва:
1. Окомерна скица:
окомерна скица с означение на регулационните и нивелетните репери, с нанесени разстояния от новия строеж
до регулационните линии (границите на имота), респективно до сгради и постройки в поземления имот и до
такива в съседните имоти, при намалени отстояния, както и на размерите в план на предвиденото застрояване
(строителни линии)
2. Основни репери:
2.1. Регулационен репер № ............................................. с координати ......................................, кота .............. м
2.2. Нивелетен репер № .................................................. с кота ........... м
3. Нива на строежа по одобрения проект:
3.1. Кота изкоп ................................................ м
3.2. Кота цокъл ................................................ м
3.3. Кота корниз (стреха) ............................... м
3.4. Кота било .................................................. м
Забележка при съставяне на раздел II: ............................................................................................................................
Съставил:
А. ..................
(
)
Присъствали:
Б. .................. В. .................. Г. .................. Д. ......................
(
)
(
)
(
)
(
)
III. Констатации от извършени проверки при достигане на контролираните проектни нива
1. Резултати от проверките:
1.1. Проверка при ниво изкоп, кота (коти) ........ (..... м)
Днес, .......... г., долуподписаният:
А. Консултант (строителен надзор) ................................................................................................................................. ;
(трите имена по документ за самоличност и длъжност)
Технически ръководител ..................................................................................................................................................... ;
(трите имена по документ за самоличност и длъжност)
В присъствието на:
Б. Инженер-геолог ................................................................................................................................................................ ;
(трите имена по документ за самоличност и длъжност)
В. Проектанта по част “Конструктивна”: ...................................................................................................................... ;
(трите имена по документ за самоличност и длъжност)
Г. Строителя: .......................................................................................................................................................................... ;
(трите имена по документ за самоличност и длъжност)
Д. Технически правоспособното физическо лице по част “Геодезия” към лицето, упражняващо строителен
надзор ....................................................................................................................................................................................... ,
(трите имена по документ за самоличност и длъжност)
след проверка на достигнатото ниво изкоп с проектна кота (проектни коти) ............................ установих, че
при изпълнението на изкопните работи са достигнати нива, както следва:........................................................ ,
и че разкритата земна основа отговаря (не отговаря) на предвидената по проект и на изискванията на
чл. 169, ал. 1, т. 1 ЗУТ.