Държавен вестник, бр. 25, 2024 г., стр. 53

БРОЙ  25	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  53  
Заявление 
. 2/10
Име
ЕГН/ЛНЧ
Място на 
раждане
населено място
                 държава
Постоянен
адрес
държава
област    
   община                                          населено място                             п.к.    
район (за градове с районно деление)
ж.к.                                                          бул. / ул                                                             №              бл.              вх.         ет.       ап.       
Име
ЕГН/ЛНЧ
Място на 
раждане
населено място
                 държава
Постоянен
адрес
държава
област    
   община                                          населено място                             п.к.    
район (за градове с районно деление)
ж.к.                                                          бул. / ул                                                             №              бл.              вх.         ет.       ап.       
               2. 
               3. 
за вписване на обстоятелства относно ЕОИИ 
А10
стр
Качество
на заявителя
  търговецът
  друго лице в предвидените по закон случаи
  адвокат с изрично пълномощно
  прокурист
Качество
на заявителя
  търговецът
  друго лице в предвидените по закон случаи
  адвокат с изрично пълномощно
  прокурист
Забележка: Указанията за попълване за заявлението следват образеца
            Съгласно чл. 13, ал. 9 от ЗТРРЮЛНЦ, когато в заявлението или в приложените към него документи са посочени 
лични данни, които не се изискват по закон, се смята, че предоставилите ги лица са дали съгласието си за тяхното 
обработване от Агенция по вписванията и за предоставянето на публичен достъп до тях.
       
Заявление 
. 3/10
код КИД                   Основна икономическа дейност от КИД
6. Предмет на 
дейност
6а. Основна 
дейност по КИД
Основни обстоятелства
2. Фирма
държава    
област    
  община                                          населено място                             п.к.    
район (за градове с районно деление)
ж.к.                                                       бул. / ул                                                           №           бл.          вх.         ет.       ап.           
телефон                                                  
                  факс                                                                              
адрес на електронна поща
                  Интернет страница
5. Седалище и 
адрес на 
управление
заличаване
България
държава    
област    
  община                                          населено място                             п.к.    
район (за градове с районно деление)
ж.к.                                                     бул. / ул                                                    №              бл.              вх.         ет.       ап.           
България
за вписване на обстоятелства относно ЕОИИ 
А10
стр
4. Изписване 
 на чужд език
  
Попълва се, ако се различава от адреса на управление
 Изписва се фирмата без правната форма  
 Изписва се фирмата включително правната форма 
5а. Адрес за 
кореспонденция
с НАП на територията
страната
Забележка: Указанията за попълване за заявлението следват образеца
            Съгласно чл. 13, ал. 9 от ЗТРРЮЛНЦ, когато в заявлението или в приложените към него документи са посочени 
лични данни, които не се изискват по закон, се смята, че предоставилите ги лица са дали съгласието си за тяхното 
обработване от Агенция по вписванията и за предоставянето на публичен достъп до тях.