Държавен вестник, бр. 106, 2014 г., стр. 80

СТР.  80	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  106
6.2.5. усложнени аднексиални формации, 
включително торзия на яйчник (аднекс) и 
синдром на яйчникова хиперстимулация.
7. Комплексното консервативно лечение по 
гинекологичен стационарен пакет се провежда 
в лечебни заведения от клас Б1 (за всички 
категории по т. 6.2) или от клас Б2 (за кате-
гории 6.2.3 – 6.2.5).
8. Цялостна отговорност за комплексно 
консервативно лечение по гинекологичен 
стационарен пакет се поема от лекар спе-
циалист по АГ с допълнителна медицинска 
квалификация по оперативна гинекология, в 
тясно сътрудничество с лекар – специалист по 
анестезиология и интензивно лечение.
9. Препоръчителният болничен престой 
на пациентки, лекувани по гинекологичен 
стационарен пакет, е 7 дни.
Д Я Л  V
СПЕЦИФИЧНИ ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ОЦЕНКА НА 
МЕДИЦИНСКИТЕ ДЕЙНОСТИ В СПЕЦИАЛ-
НОСТТА „АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ“
Г л а в а  Х V I
СПЕЦИФИЧНИ КОЛИЧЕСТВЕНИ ПОКА-
ЗАТЕЛИ ЗА МЕДИЦИНСКИ ДЕЙНОСТИ 
В СПЕЦИАЛНОСТТА „АКУШЕРСТВО И 
ГИНЕКОЛОГИЯ“
1. За оценка на медицинските дейности, 
дефинирани в този медицински стандарт, се 
използват следните специфични количествени 
показатели:
1.1. престой на пациентката в лечебното 
заведение;
1.2. използваемост по предназначение на 
мощностите и човешките ресурси в лечебното 
заведение.
2. Престой на пациентката в лечебното 
заведение:
2.1. За медицинските дейности в АГ:
2.1.1. минималният болничен престой се 
определя индивидуално – по критерии, които 
са вътрешен стандарт на съответното лечебно 
заведение;
2.1.2. препоръчителният болничен престой 
при осъществяване на оперативна намеса 
или лечение по стационарен пакет е съгласно 
глави ХIV и ХV.
2.3. Средните годишни стойности за бол-
ничен престой по групи оперативни намеси 
и стационарни пакети в лечебното заведение 
не следва да надвишават съответните препо-
ръчителни стойности с повече от 5 – 10 %.
3. Използваемост по предназначение на 
мощностите и човешките ресурси.
3.1. Следните изисквания са в сила за ам-
булаторни медицински дейности в акушерски 
и/или гинекологични структурни единици, 
които функционират 3 и повече години:
3.1.1. годишен брой амбулаторни прегледи и 
домашни посещения на 1 щат за лекар – спе-
циалист по АГ, на пълен работен ден – 500 
или повече;
3.1.2. съотношение на часовете по график 
на лекари към часовете по график на друг 
медицински персонал – 1 или по-малко от 
единица.
3.2. Изисквания за стационарни медицински 
дейности в акушерски структурни единици, 
които функционират 3 и повече години:
3.2.1. в числото на изписаните от стаци-
онара пациентки съотношението на небре-
менни жени (родили и абортирали, вкл. след 
прекъсване на бременност по желание) към 
жени със запазена бременност да е 3.0 или 
повече годишно;
3.2.2. минимален годишен брой раждания 
съобразно нивото на компетентност на бол-
ничната структура:
3.2.2.1. п ри I ниво на ком пет ен т-
ност – 80 – 100 раждания средногодишно 
през последните три години;
3.2.2.2. при II ниво на компетент-
ност – 200 – 300 раждания средногодишно 
през последните три години;
3.2.2.3. при III ниво на компетент-
ност – 700 – 800 раждания средногодишно 
през последните три години;
3.2.3. минимален годишен брой раждания 
на 1 лекар на трудов договор в акушер-
ска структурна единица на пълен работен 
ден – акушер-гинеколог или специализиращ 
„Акушерство и гинекология“:
3.2.3.1. при липса на гинекологична дей-
ност – 50 раждания;
3.2.3.2. при участие в не повече от 40 гине-
кологични операции годишно – 30 раждания;
3.2.3.3. при участие в повече от 40 гинеко-
логични операции годишно – 20 раждания;
3.2.4. минимална обезпеченост с персонал:
3.2.4.1. при I ниво – трима лекари, от ко-
ито: един със специалност „Акушерство и 
гинекология“, един с допълнителна квалифи-
кация по ехография и един с допълнителна 
квалификация по перинатална или фетална 
медицина;
3.2.4.2. при II ниво – петима лекари, от 
които: четирима със специалност „Акушер-
ство и гинекология“, един с допълнителна 
квалификация по ехография, един с допъл-
нителна квалификация по перинатална или 
фетална медицина и един с допълнителна 
квалификация по оперативна гинекология 
или тазова хирургия;
3.2.4.3. при III ниво – осем лекари, от ко-
ито: петима със специалност „Акушерство и 
гинекология“, двама с допълнителна квали-
фикация по ехография, двама с допълнителна 
квалификация по перинатална или фетална