Държавен вестник, бр. 66, 2014 г., стр. 130

СТР.  130	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  66
Водещ критерий при определяне на годността 
е склонността към чести и продължителни екза­
цербации, кръвохракът, дегенеративно-възпали­
телни или деструктивни изменения на стените 
на бронхите, както и степента на включване в 
болестния процес на белодробния паренхим.
Противопоказано е извършването на работа, 
свързана с физическо натоварване, особено при 
неблагоприятни атмосферни условия (местно 
и общо охлаждане на тялото), въздействия на 
прах, иритативни газове, пари и бронхопулмот­
ропни отрови.
Болести на белия дроб, причинени от външ­
ни агенти
Към тази рубрика са включени: пневмокониоза 
на въглекопачите; пневмокониоза, причинена от 
азбест и други минерални вещества; пневмоко­
ниоза, причинена от прах, съдържащ силиций; 
пневмокониоза, причинена от друг неорганичен 
прах, и други – неуточнени; хиперсензитивен 
пневмонит, предизвикан от органичен прах; 
пневмонит, причинен от твърди вещества и 
течности; респираторни състояния, причинени 
от други външни агенти, и др.
Други болести на дихателната система
Тук спадат: емпием, плеврит, абсцес на белия 
дроб и медиастинума, белодробна конгестия и 
хипостаза, фиброза на белите дробове след въз­
паление, други алвеоларни и париетоалвеоларни 
пневмопатии, заболявания на белите дробове 
при болести, класирани другаде, други болести 
на белия дроб, други болести на дихателната 
система.
Решенията по годността за служителите се 
взема след приключване на лечението съобразно 
функционалните показатели на дихателната и 
сърдечно-съдовата система.
Пневмоторакс
Според начина на възникване се различават: 
спонтанен, травматичен и изкуствен, а според 
механизма на образуване: отворен, затворен, 
вентилен, тотален, частичен.
При травматичните, протекли без усложнения 
след 2 до 3 месеца, служителите на администра­
тивна работа могат да изпълняват служебните си 
задължения, а при тези служители, чиято работа 
изисква физически натоварвания, временната 
неработоспособност е 4 до 6 месеца. Преценка 
по годността на служителите при спонтанния 
пневмоторакс се прави след изясняване на при­
чината, довела до него. Задължително изискване 
е провеждане на компютърна томография.
Индивидуална преценка на кандидатите за 
работа и Академията на МВР се прави една 
година след получаване на травматичен неус­
ложнен пневмоторакс съобразно функционалния 
капацитет на дихателната и сърдечно-съдовата 
система. 
КЛАС ХI. БОЛЕСТИ НА ХРАНОСМИЛА­
ТЕЛНАТА СИСТЕМА (K00-K93)
Болести на устната кухина, на слюнчените 
жлези и челюстите
Тук спадат: смущения в развитието и ник­
ненето на зъбите, болести на твърдите зъбни 
тъкани, болести на пулпата и периапикалните 
тъкани, болести на венците и пародонта, челюст­
но-лицеви аномалии, включително неправилна 
захапка, други заболявания, засягащи зъбите и 
пародонта, болести на челюстите, болести на 
слюнчените жлези, болести на меките тъкани 
на устата, с изключение на венците и езика, 
болести на езика.
При вземане на решение освидетелстването 
да се извършва след преглед от лекар специалист 
(стоматолог, лицево-челюстен хирург).
Болести на венците и пародонта
Буква „а“ включва ІІІ степен – резорбтивният 
процес е ангажирал 2/3 от дължината на корена, 
подвижност на зъбите във вертикална посока.
Решението по графи 1, 2 и 4 е негоден за 
работа в МВР.
Буква „б“ включва ІІ степен – резорбцията на 
интерденталната септа е до 1/2 от дължината на 
корена, подвижност на зъбите в медиодистална 
или вестибулоорална посока.
Негодни са кандидатите по графи 1 и 4.
Челюстно-лицеви аномалии, включително 
неправилна захапка 
Тук са включени: макрогнатия, микрог­
натия, асиметрия на челюстите, неправилно 
съотношение между зъбните дъги, аномалии в 
положението на зъбите, други лицево-челюстни 
аномалии, които се определят като индивидуални 
отличителни белези, и кандидатите по графи 1 
и 4 се решават като негоден.
По останалите графи годността се решава 
индивидуално.
Болести на хранопровода, стомаха и двана­
дестопръстника
Тук спадат: ахалазия, дифузен езофагиален 
спазъм, заболявания на хранопровода при скле­
родермиа, гастроезофагеална рефлуксна болест 
(ГЕРБ), инфекциозни езофагити, дивертикули, 
хиатус херния, язва на хранопровода.
Ахалазията е нервно-мускулно заболяване на 
хранопровода, при което се нарушава премина­
ването на храната от хранопровода в стомаха 
поради липсата на перисталтични контракции 
в средната и долната трета на хранопровода и 
отсъствието на рефлекторно отваряне на долния 
езофагеален сфинктер (ДЕС) при гълтане. За­
боляването се доказва с рентгеново изследване, 
манометрия на ДЕС, ендоскопия за изключване 
на вторична ахалазия при карцином.
В началото на заболяването работоспособ­
ността е запазена, но в крайната фаза е трайно 
нарушена и решението за всички групи служи­
тели е негоден.
Дифузен езофагеален спазъм
Представлява моторно заболяване на езофаге­
алната гладка мускулатура, характеризиращо се с 
многобройни спонтанни контракции и в същото 
време наличие и на провокирани от гълтането 
контракции. Обикновено работоспособността е 
съхранена. За служителите преценката за год­
ността е индивидуална, а кандидат-служителите 
са негодни за работа в МВР.