Държавен вестник, бр. 98, 2015 г., стр. 88

СТР.  88	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  98
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 89.17, 
89.51, 89.54, 89.37, 89.63, 89.65, 89.66, 90.59; 
1.3.2. основни терапевтични процедури: 38.93, 
93.39, 93.94, 93.96, 93.90, 99.21, 99.23, 99.26, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци-
онни дейности и услуги в хода на амбулаторната 
процедура: 
1.4.1. амбулаторно наблюдение на пациенти с 
невромускулни заболявания и клинични признаци 
за хронична дихателна слабост, с вече назна-
чено подпомагане на дишането с неинвазивна 
вентилация (CPAP или BIPAP), за проследяване 
ефективността на дихателното подпомагане 
според състоянието на пациента;
1.4.2. обучение на пациента и неговите близки.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци-
онни дейности и услуги при приключване на 
амбулаторната процедура:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на процедурата 
въз основа на обективни данни за стабилно общо 
състояние (клинични/параклинични) и:
1.5.1.1. компенсиране на дихателната недоста-
тъчност с апаратна вентилация (BiPAP или CPAP) 
според актуалното състояние на пациента с оглед 
очаквания прогресиращ ход на заболяването;
1.5.1.2. обучен асистент/близък на пациента за 
проследяване на вентилацията в домашни условия.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос-
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на процедурата, в т.ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за-
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе-
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 
съставляват основен пакет.
Амбулаторна процедура № 11 „Консервативно 
лечение на продължителна бъбречна колика“
1. Обхват:
1.1. Амбулаторната процедура включва диаг-
ностични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав-
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
N13.2, N20.0, N20.1, N20.2.
1.2. Амбулаторната процедура включва дей-
ности и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицин-
ската специалност „Урология“, осъществявана 
най-малко на първо ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Урология“; от 
обхвата на медицинската специалност „Педиа-
трия“/„Детска нефрология“, осъществявана най-
малко на първо ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Педиатрия“; от обхвата 
на медицинската специалност „Нефрология“, 
осъществявана най-малко на първо ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Нефрология“; от обхвата на медицинската специ-
алност „Вътрешни болести“, осъществявана най-
малко на първо ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Вътрешни болести“; от 
обхвата на медицинската специалност „Хирур-
гия“, осъществявана най-малко на първо ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, нев-
рохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, 
съдова хирургия, детска хирургия и лицево-че-
люстна хирургия“; от обхвата на медицинската 
специалност „Детска хирургия“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентост, съ-
гласно медицински стандарт „Общи медицински 
стандарти по хирургия, неврохирургия, гръдна 
хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, 
детска хирургия и лицево-челюстна хирургия“ 
(за лица до 18 години).
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 87.79, 
88.75, 89.29, 90.59;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.18, 
99.21, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци-
онни дейности и услуги в хода на амбулаторната 
процедура: 
1.4.1. Спешна диагностика и лечение на про-
дължителна бъбречна колика със: 
1.4.1.1. силна болка и тежест в лумбалната 
област;
1.4.1.2. гадене и/или повръщане;
1.4.1.3. неповлияване на оплакванията от 
прием на медикаменти в амбулаторни условия;
1.4.1.4. положително succussio renalis;
1.4.1.5. данни от образни изследвания за зас-
тойни промени в горните пикочни пътища и/
или наличието на конкремент.
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци-
онни дейности и услуги при приключване на 
амбулаторната процедура:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на процедурата 
въз основа на обективни данни за стабилно общо 
състояние (клинични/параклинични) и:
1.5.1.1. трайно овладяване на бъбречната 
колика;
1.5.1.2. липса на значими субективни оплак-
вания;
1.5.1.3. липса на усложнения.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос-
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на процедурата, в т.ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за-
ведение;
1.5.2.2. последваща диагностика и продължа-
ване на лечението, в т.ч. в болнични условия;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе-
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 
съставляват основен пакет.
Амбулаторна процедура № 12 „Бъбречно-ка-
менна болест: уролитиаза – екстракорпорална 
литотрипсия“
1. Обхват:
1.1. Амбулаторната процедура включва диаг-
ностични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав-