Държавен вестник, бр. 11, 2013 г., стр. 2

СТР.  2	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  11
9. поддържа и обработва регистрите и информа-
цията, съдържащи се в информационната система 
на НЗОК, съгласно чл. 63 ЗЗО;
10. предоставя на ЗЗОЛ информация относно 
мерките за опазване и укрепване на здравето им, 
правата и задълженията на ЗЗОЛ съгласно дейст-
ващото законодателство.
Чл. 3. Управителят на НЗОК издава указания 
и други актове към ИМП по тълкуването и при-
лагането на настоящото решение.
Г л а в а  т р е т а
ПРАВА И ЗАДЪЛЖЕНИЯ НА ЗАДЪЛЖИ-
ТЕЛНО ЗДРАВНООСИГУРЕНИТЕ ЛИЦА
Чл. 4. Настоящото решение създава условия за 
гарантиране и упражняване на правата на ЗЗОЛ 
в съответствие с действащото законодателство в 
Р България.
Чл. 5. Всички ЗЗОЛ имат равни права и дос-
тъп при получаване на извънболнична и болнична 
медицинска помощ независимо от тяхната раса, 
народност, етническа принадлежност, пол, произ-
ход, религия, образование, убеждения, политическа 
принадлежност, лично и обществено положение 
или имуществено състояние.
Чл. 6. Задължително здравноосигурените лица 
имат права и задължения съгласно действащото 
законодателство в Р България.
Чл. 7. Със съответните права и задължения 
на ЗЗОЛ се ползват и лицата, осигурени в друга 
държава – членка на ЕС, държава от ЕИП или 
Конфедерация Швейцария, за които се прилагат 
правилата за координация на системите за соци-
ална сигурност по смисъла на § 1, т. 22 от ДР на 
ЗЗО, както и лицата, спрямо които се прилагат 
международни спогодби за социално осигуряване, 
по които Р България е страна.
Чл. 8. Националната здравноосигурителна каса 
съблюдава спазването на правата на ЗЗОЛ от 
страна на ИМП чрез:
1. включване в медицинската документация, 
която е неразделна част от Решението, на изис-
квания, гарантиращи спазване правата на ЗЗОЛ;
2. приемане, разглеждане и изготвяне на мо-
тивиран отговор на жалби, подадени от ЗЗОЛ до 
НЗОК;
3. осъществяване на контрол по изпълнението 
на договорите с ИМП.
Г л а в а  ч е т в ъ р т а
ВИДОВЕ МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ,  
ЗАПЛАЩАНА ОТ НЗОК
Чл. 9. (1) Медицинските дейности по чл. 1, 
ал. 1 включват извънболнична медицинска помощ, 
която обхваща: 
1. изменения и допълнения на специализира-
ните и високоспециализираните медицински дей-
ности по специалности по приложение № 2 към 
Наредба № 40 от 2004 г. по пакет: „Акушерство и 
гинекология“, „Клинична лаборатория“, „Образна 
диагностика“, „Физикална и рехабилитационна 
медицина“ и „Хирургия“, включени в приложение 
№ 1 „Изисквания за сключване на договор с ле-
чебни заведения за СИМП по пакет „Акушерство 
и гинекология“, „Клинична лаборатория“, „Образна 
диагностика“, „Физикална и рехабилитационна 
медицина“ и „Хирургия“ по Решението“;
2. промяна в реда на диспансеризация и включ-
ване на нови заболявания по диспансеризацията 
съгласно приложение № 2 „Пакет дейности и 
изследвания на ЗЗОЛ по МКБ, диспансеризирани 
от лекар-специалист, които НЗОК заплаща по 
Решението“;
3. промяна в обхвата на профилактичния преглед 
на деца до 1 година;
4. промяна в обхвата на имунизации, включваща 
имунизация на лица над 18 г.
(2) Медицинските дейности по чл. 1, ал. 1 включ-
ват болнична медицинска помощ, която обхваща:
1. клинични пътеки (КП) по приложение № 5 
към Наредба № 40 от 2004 г., включени в при-
ложение № 3 „Клинични пътеки по Решението“:
а) нови КП от № 305 до 308 включително; 
б) досегашни КП, в които са направени изме-
нения и допълнения: № 75, 78, 98.1, 98.2, 117, 142.1, 
142.2, 144, 153.1, 153.2, 166, 184.1, 184.2, 185, 186, 
194, 197, 257.1, 257.2, 258.1, 258.2, 280, 298; 
2. високоспециализирани медицински дейности 
(ВСМД) по приложение № 4 към Наредба № 40 от 
2004 г., включени в приложение № 4 „ВСМД – По-
ставяне на постоянен тунелизиран катетър за 
хемодиализа“;
3. клинични процедури по приложение № 10 
към Наредба № 40 от 2004 г. и процедура „Интен-
зивно лечение на новородени деца с асистирано 
дишане със или без прилагане на сърфактант“ по 
приложение № 12 към същата наредба, в които са 
направени изменения и допълнения и са включени 
в приложение № 5 „Клинични процедури/процедури 
по Решението“;
4. нови процедури, които са включени в при-
ложение № 6 „Процедури по приложение № 13, 14 
и 15 от Наредба № 40 от 2004 г. по Решението“:
а) процедури за интензино лечение извън 
случаите на новородено по приложение № 13 от 
Наредба № 40 от 2004 г.;
б) процедурите по асистирана репродукция по 
приложение № 14 от Наредба № 40 от 2004 г.;
в) процедури за нуклеарномедицинско компю-
тър-томографско образно изследване по приложение 
№ 15 от Наредба № 40 от 2004 г.
(3) Медицинските дейности по чл. 1, ал. 1 
включват комплексно диспансерно (амбулаторно) 
наблюдение (КДН) по приложения № 8а и 9а от 
Наредба № 40 от 2004 г. 
Чл. 10. Националната здравноосигурителна каса 
заплаща за видовете медицинска помощ по чл. 1 по 
цени и в обеми, определени в ПМС № 5 от 2013 г. 
Г л а в а  п е т а
ИЗПЪЛНИТЕЛИ НА МЕДИЦИНСКА  
ПОМОЩ 
Чл. 11. (1) Изпълнители за дейностите по чл. 9, 
ал. 1 от извънболничната медицинска помощ по 
договор/допълнително споразумение могат да бъдат:
1. лечебните заведения по чл. 8, ал. 1 ЗЛЗ с 
изключение на денталните центрове и самостоя-
телните медико-технически лаборатории;
2. лечебните заведения по чл. 5, ал. 1 ЗЛЗ към 
Министерския съвет, Министерството на отбраната, 
Министерството на вътрешните работи, Минис-
терството на правосъдието и Министерството на 
транспорта, информационните технологии и съобще-
нията, които осъществяват извънболнична помощ;