Държавен вестник, бр. 56, 2017 г., стр. 27

БРОЙ  56	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  27  
за утвърждаване на медицински стандарт 
„Ендокринология и болести на обмяната“ 
(л. 68), в заключителните разпоредби на която 
са направени изменения и допълнения, изме-
нен е параграф единствен, като са създадени 
§ 2, 3 и 4 (изм., ДВ, бр. 64 от 2010 г.). Преди 
издаването є на 19 юли 2010 г. е публикуван 
само текстът на проектонаредбата (л. 84), като 
към него липсват мотиви за издаването му.
С § 14 от ПЗР на Наредбата за изменение 
и допълнение на Наредба № 21 от 2010 г. за 
утвърждаване на медицински стандарт „Ин-
фекциозни болести“ са направени изменения 
и допълнения в Наредба № 6 от 10.02.2005 г. 
за утвърждаване на медицински стандарт „Ен-
докринология и болести на обмяната“, като 
„Заключителните разпоредби“ са заменени 
с „Преходни и заключителни разпоредби“ 
и в тях са създадени § 5 и 6. Проектът на 
изменящата и допълващата наредба, както и 
мотивите за издаването є са публикувани на 
интернет страницата на МЗ на 29.10.2010 г. 
(л. 127). Липсват данни за проведено общест-
вено обсъждане и постъпили становища от 
заинтересовани лица с конкретни предложе-
ния по коригираните медицински стандарти. 
Нормативните промени са обнародвани в ДВ, 
бр. 92 от 23.11.2010 г. 
С § 4 от ПЗР на Наредбата за изменение 
на Наредба № 2 от 2010 г. за утвърждаване на 
медицински стандарт „Кардиология“ отново 
са направени изменения в Наредба № 6 от 
10.02.2005 г. за утвърждаване на медицински 
стандарт „Ендокринология и болести на об-
мяната“, а именно: параграф 5 от ПЗР е от-
менен, а в приложението към член единствен, 
раздел Iа са направени следните промени: 
а) в т. 4.5 думите „микробиологична лабо-
ратория“ се заличават;
б) създава се т. 4.8:
„4.8. Структурата трябва да бъде осигурена 
с достъп до микробиологична лаборатория – в 
структурата на болницата или по договор.“;
в) в т. 5.5 думите „микробиологична лабо-
ратория“ се заличават;
г) създава се т. 5.8:
„5.8. Структурата трябва да бъде осигурена 
с достъп до микробиологична лаборатория – в 
структурата на болницата или по договор.“ 
Подзаконовият нормативен акт – Наредба 
№ 2 от 2010 г. за утвърждаване на медицински 
стандарт „Кардиология“, обективиращ послед-
ната промяна в обжалваната в настоящото 
производство наредба, е обнародван в ДВ, 
бр. 32 от 8.04.2014 г., в сила от 1.01.2014 г., като 
издаването є е предшествано от предварителна 
публикация на проект и мотивите към него 
на интернет страницата на министерството 
(л. 140 – л. 141).
При тези данни съдът приема следното от 
правна страна:
Оспорената наредба е издадена в изпълне-
ние на законовата делегация на чл. 6, ал. 1 ЗЛЗ 
от компетентен административен орган – ми-
нистърът на здравеопазването, овластен изрич-
но с нормотворчески функции по силата на 
чл. 115 КРБ, във връзка с чл. 76, ал. 1 АПК. 
Наредбата е издадена за прилагането на чл. 6, 
ал. 1 ЗЛЗ, съгласно който лечебните заведения 
осъществяват дейността си при спазване на 
утвърждаваните с наредби на министъра на 
здравеопазването медицински стандарти за 
качество на оказваната медицинска помощ и 
осигуряване защита на правата на пациента.
Съобразно правилото на чл. 75, ал. 3 АПК 
процесният нормативен административен акт 
има наименование, сочещо вида и автора на 
акта и главния му предмет.
Текстът на наредбата е удостоверен по реда 
на чл. 78, ал. 1, т. 2 АПК от издателя є и е 
изпълнено изискването на чл. 78, ал. 2 АПК 
за обнародване на подзаконовия нормативен 
акт в „Държавен вестник“ като условие за 
неговата валидност.
Видно от съдържанието и предметния 
є обхват, в съответствие с разпоредбите на 
чл. 7, ал. 2 и чл. 12 ЗНА наредбата урежда 
само материята, за която законът предвиж-
да издаването є. Не е налице твърдяното 
от оспорващите разширяване на предмета 
на регулиране в нарушение на делегацията 
на чл. 6, ал. 1 ЗЛЗ. Квалифицираните от 
сдруженията като несъществени изисквания 
към материално-техническото оборудване 
на работното място, извън медицинската 
апаратура и инструменти, са относими към 
критериите за качество, доколкото обезпе-
чават адекватна работна среда, осигуряват 
нормалното протичане на работния процес 
и подобряват материално-битовите условия 
за обслужване на пациентите. Несподелимо 
е възражението, че в противоречие с чл. 6, 
ал. 1 ЗЛЗ с процесната наредба се определят 
изисквания за нива на компетентност на 
отделните клиники и отделения, т.к. тази 
категория обществени отношения подлежи на 
регламентация с отделен подзаконов норма-
тивен акт – наредбата по чл. 46 ЗЛЗ. Нивата 
на компетентност са определени с издадената 
от министъра на здравеопазването Наредба 
за изменение и допълнение на Наредба № 6 
от 10.02.2005 г. за утвърждаване на медицин-
ски стандарт „Ендокринология и болести на 
обмяната“ (ДВ, бр. 64 от 2010 г.) за основните 
изисквания, на които трябва да отговарят 
устройството, дейността и вътрешният ред 
на лечебните заведения за болнична и извън-
болнична помощ. В същата са уредени редът 
и критериите, по които се определя нивото 
на компетентност на структурите (клиники и 
отделения) в болниците за активно лечение 
(раздел Ia), а конкретните изисквания, на 
които трябва да отговаря структурата, за да