Държавен вестник, бр. 106, 2005 г., стр. 12

С Т Р .  12
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  106
(5) Член на ЛКК, сформирана в лечебно
заведение за извънболнична медицинска по-
мощ, няма право да насочи ЗЗОЛ за допълни-
телни изследвания или консултации към са-
мия себе си.
Чл. 67. (1) Ръководителите на лечебни заве-
дения, в които е създадена ЛКК, сключили до-
говор с НЗОК, се задължават да предадат в РЗОК
информация, вкл. и за настъпили промени, със
следното съдържание:
1. копие на заповед, издадена от РЦЗ за съз-
дадена ЛКК от лечебни заведения за извънбол-
нична помощ, сключили договор с НЗОК;
2. район и график за работата на комисията.
(2) Районната здравноосигурителна каса е
задължена да уведоми по подходящ начин ле-
чебните заведения от извънболничната помощ,
сключили договор с НЗОК, за сформираните
ЛКК на територията на съответната област,
профила им и графика за работата.
(3) Когато нормативната уредба предвиж-
да медицинската експертиза да се извършва
от териториална експертна лекарска комисия
(ТЕЛК), ЛКК подготвя необходимата доку-
ментация на ЗЗОЛ и я насочва за експертиза
пред ТЕЛК.
(4) Когато е налице трайно намалена рабо-
тоспособност, която не е предшествана от вре-
менна неработоспособност, или намалена въз-
можност за социална адаптация, ОПЛ насоч-
ва болния към ТЕЛК с медицинско направле-
ние за ТЕЛК съгласно чл. 22, ал. 2 от Правил-
ника за устройството и организацията на ра-
бота на органите на медицинската експерти-
за на работоспособността и на регионалните
картотеки на медицинските експертизи (ДВ,
бр. 47 от 2005 г.).
(5) За насочване към ТЕЛК ЛКК съставя
медицински протокол и прилага съответната
медицинска документация във вид и обем съг-
ласно приложения № 6 и 7 към Наредба № 40 за
определяне на основния пакет от здравни дей-
ности, гарантиран от бюджета на НЗОК.
Чл. 68. (1) Пациентът представя в регио-
налната картотека на медицинските експер-
тизи (РКМЕ) медицинския протокол, прид-
ружен от молба и съответната медицинска до-
кументация.
(2) Когато се прецени, че представеният
протокол не е достатъчно изчерпателен съглас-
но приложения № 6 и 7 на Наредбата за опреде-
ляне на основния пакет от здравни дейности,
гарантиран от бюджета на НЗОК, регионална-
та картотека на медицинските експертизи
(РКМЕ) е в правото си да го върне на съответ-
ната ЛКК за допълнителни такива.
(3) Лекарската консултативна комисия наз-
начава допълнителните изследвания или кон-
султации по определения с чл. 66, ал. 4 ред.
(4) Дейността на лечебното заведение, свър-
зана с изясняването и уточняването на здравос-
ловното състояние на лицата и с подготовката
им за освидетелстване и преосвидетелстване от
ТЕЛК или Националната експертна лекарска
комисия (НЕЛК) се осигурява от НЗОК. По
писмено назначение на ТЕЛК или НЕЛК ОПЛ
издава на ЗЗОЛ съответните направления за
извършване на поисканите допълнителни ви-
сокоспециализирани и скъпоструващи медико-
диагностични изследвания, свързани с процеса
на медицинската експертиза.
Чл. 69. (1) Председателите на ЛКК, сформи-
рани в лечебни заведения за извънболнична
помощ, представят ежемесечни отчети пред
РЗОК. Отчетът съдържа обобщен списък на
ЗЗОЛ, номерата на протоколите от заседания-
та на комисията, състава на комисията и взети-
те решения.
(2) Към отчета по ал. 1 се прилага общата
част на талона за медицинска експертиза, с
който пациентът е изпратен за експертиза на
работоспособността.
Г л а в а  т р и н а д е с е т а
ЗАДЪЛЖЕНИЯ НА СТРАНИТЕ ПО
ИНФОРМАЦИОННОТО ОСИГУРЯВАНЕ И
ОБМЕНА НА ИНФОРМАЦИЯ
Чл. 70. (1) Изпълнителите на медицинска
или стоматологична помощ са задължени да
събират, поддържат, съхраняват и предоставят
информация на хартиен и/или електронен фор-
мат на съответната РЗОК за извършената от
тях дейност в полза на ЗЗОЛ.
(2) Обемът и видът на информацията по ал. 1
се използва за изграждане и поддържане на ре-
гистрите на НЗОК по чл. 63, т. 1 и 2 ЗЗО и НРД.
Чл. 71. Обемът и видът на предоставяната
информация са определени в НРД, като се спаз-
ват реквизитите на установените в този дого-
вор документи.
Чл. 72. (1) Изпълнителите на медицинска
или стоматологична помощ са задължени да
предоставят изискваната с НРД информация във
формат, начин и в срокове, определени в глава
десета и приложения № 4 и 5.
(2) Националната здравноосигурителна каса
предоставя обратна информация на УС на БЛС
и УС на ССБ на тримесечен период за изпълне-
нието на бюджета.
Чл. 73. Договорните партньори са задълже-
ни да предоставят съхраняваната при тях ин-
формация по чл. 70 на контролните органи на
НЗОК.
Чл. 74. (1) Националната здравноосигури-
телна каса еднократно получава от РЦЗ инфор-
мация за вписаните съгласно чл. 41 ЗЛЗ в ре-
гистъра ИМП и ИСП.
(2) Националната здравноосигурителна каса
ежемесечно получава от РЦЗ информация за нас-
тъпилите в регистъра на ИМП и ИСП промени.
Чл. 75. Българският лекарски съюз сво-
евременно уведомява НЗОК при промяна на
уникалния идентификационен номер (УИН)
на ИМП.