Държавен вестник, бр. 57, 2010 г., стр. 31

БРОЙ  57	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  31  
– негативоскоп с хомогенна яркост над 
3000 cd.m2, с възможност за маскиране на полето 
по размера на филма и с допълнителен светлинен 
източник с яркост 10 000 cd.m–2.
4.2. Към мамографските уредби трябва да са 
осигурени:
– стандартен фантом от PMMA (плексиглас) 
с дебелина 45 mm;
– ако работят с филми – сенситометър и ден­
ситометър за контрол на проявителния процес 
по изискванията на Наредба № 30 от 2005 г. 
за условията и реда за осигуряване защита на 
лицата при медицинско облъчване.
5. Уредби за магнитнорезонансна образна 
диагностика
5.1. Новоинсталираните уредби за магнитно­
резонансна образна диагностика трябва да са с 
напрегнатост на магнитното поле според нивото 
на компетентност не по-малко от 1Т.
5.2. Изключение от 5.1 се допуска за инстали­
ране на нови отворени уредби за специализирани 
лечебни заведения.
6. Уредби за инвазивна и интервенционална 
образна диагностика
6.1. Уредбите за инвазивна и интервенционал­
на образна диагностика да имат възможност за 
движение на рентгеновата тръба (тип С-рамо) 
и позиционирането є под пациентската маса.
6.2. Да осигуряват импулсна скопия.
6.3. Да са оборудвани с най-малко два режима 
на скопия с различно качество на образа/доза. 
6.4. Да осигуряват серийни графии. 
6.5. Размерът на преобразувателя на образа 
да е съобразен с клиничното приложение.
6.6. Да са окомплектовани със софтуер за 
постобработка на образа. 
6.7. Да са оборудвани с лъчезащитни екрани 
и приспособления за лъчезащита на персонала.
6.8. Да имат автоматичен инжектор за конт­
растно средство.
ІV. Организация на дейността
1. Пациентът за изследване или лечение се 
приема от лекаря, работещ в структурата за об­
разна диагностика, въз основа на медицински 
документи, подготвени и изпратени от лекуващ 
лекар в лечебно заведение за болнична помощ, 
от общопрактикуващ лекар или от съответен 
лекар – специалист в лечебно заведение за из­
вънболнична помощ. Те съдържат като мини­
мум следната информация: името и адреса на 
лекаря, който е изпратил пациента; трите имена, 
годините и адреса на пациента, диагнозата му 
и исканото изследване. При необходимост се 
изисква и допълнителна информация за болния.
2. В медицинското направление за образно 
контрастно изследване задължително трябва 
да има анамнеза за свръхчувствителност или 
странични явления от контрастните средства при 
предходни контрастни изследвания, а при рентге­
нологично изследване на жени в репродуктивна 
възраст – датата на последната менструация или 
информация за бременност.
3. Лекарят от структурата за образна диаг­
ностика, приемащ пациента, определя вида и 
обема на изследването. Той трябва да разясни 
на пациента същността на изследването, ползата 
и рисковете от провеждането му и да получи от 
пациента информирано съгласие. Изискванията за 
информирано съгласие съответстват на правилата 
на добрата медицинска практика и са утвърдени 
от ръководителя на лечебното заведение.
4. Лекарят от структурата за образна диагно­
стика, приемащ пациента, се осведомява дали 
жена в репродуктивна възраст, изпратена за 
рентгеново изследване, е бременна. Рентгеново 
изследване на бременна жена трябва да се из­
върши само в случай, че животът и здравето є 
са сериозно застрашени и ако изследването не 
може да се отложи за периода след раждането. 
Компютър-томографско или конвенционално 
рентгеново изследване, обхващащо коремната и 
тазовата област на жена в репродуктивна възраст, 
се извършва в първите десет дни след датата на 
последната менструация, освен по спешност. 
При рентгеново изследване при бременност или 
в случай, че бременност не може да се изключи, 
извършващият изследването трябва да докумен­
тира на кой апарат е направено изследването 
и данните, чрез които впоследствие може да се 
изчисли дозата на фетуса:
– при рентгенография: използвани анодно на­
прежение (kV), количество електричество (mAs), 
вид и размер на рентгеновата касета;
– при рентгеноскопия: използвани анодно на­
прежение (kV), аноден ток (mA), време на скопия 
(s), брой на прицелните снимки и данните, при 
които са направени;
– при компютърна томография: брой и дебе­
лина на срезовете, експонационни данни.
5. Лекарят осигурява провеждането на не­
обходимото изследване, в което вземат участие 
останалите служители от структурата за образна 
диагностика съобразно тяхната специалност.
6. Лекарят съставя окончателните докумен­
ти за проведеното изследване, като по негова 
преценка те могат да бъдат обсъдени с лекаря, 
изпратил пациента за изследване.
7. Извършването на изследванията се кон­
тролира от лекар – специалист по образна ди­
агностика, и завършва с писмено тълкуване на 
получените резултати от него, като и образите 
от изследването се документират на филм, елек­
тронен или друг носител. 
8. Лекарят – специалист по образна диагности­
ка, може да препоръчва проследяване, контролни 
прегледи или други образни изследвания.
9. Резултатите от извършените изследвания 
в структурата за образна диагностика трябва 
да съдържат най-малко следната информация: 
трите имена и годините на пациента, датата на 
изследването, вида на изследването, получените 
резултати от изследването и неговото тълкуване, 
подпис на лекаря, извършил изследването. 
10. Резултатите от изследванията съгласно 
правилника за вътрешния ред на лечебното 
заведение, което е извършило изследванията, 
се предоставят на: 
а) пациентите;
б) съответното отделение или клиника в това 
лечебно заведение;