Държавен вестник, бр. 70, 2007 г., стр. 24

С Т Р .  24
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  70
2. ..................................................................................................................................................................................................
(избирателният район, в който името ми е записано за последен път в държавата—членка на Европейския
съюз, чийто гражданин съм)
3. ....................................................................................................../..............................................................................
(номер на удостоверението за пребиваване и дата на регистрация, посочена в него)
4.  ....................................................................................................../..............................................................................
(данните от личната карта или паспорта)
5. Декларирам, че не съм лишен от право да бъда избиран в държавата членка, на която съм гражданин.
(обстоятелствата по т. 5 се декларират, в случай че кандидатът не може да представи удостоверение от
компетентните органи на държавата членка, на която е гражданин, че не е лишен от правото да бъде избиран
и че на тези органи не им е известно да съществува такова лишаване от права)
Известно ми е, че за невярно деклариране нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния
кодекс на Република България.
Съгласен(а) съм личните ми данни да бъдат обработени от общинската избирателна комисия във връз-
ка с регистрацията за участие в изборите.
Дата ................................ 2007 г.
Подпис:
Декларацията се представя от кандидатите—граждани на държава—членка на Европейския съюз, които не
са български граждани.
Под съкращението “ЛНЧ” се разбира личен номер на чужденец.
 Приложение № 43
ДЕКЛАРАЦИЯ
от избиратели с физически или зрителни увреждания
(по чл. 79а, ал. 3 от Закона за местните избори)
от .................................................................................................................................................................................................
(собствено, бащино (ако има) и фамилно име)
ЕГН/ЛНЧ .........................................
постоянен адрес/адрес на пребиваване............................................................................................................................ ,
..................................................................................................................................................................................................... ,
л.к./зелен паспорт за гражданите по § 9а от ПЗР на ЗБДС/ л.к. или паспорт и № на удостоверението за
пребиваване..............................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
Моля да бъда вписан(а) в допълнителния списък на секция № .............................................. в община
.................................................................................., гр.(с) ........................................................................................,
която е различна от секцията по постоянния ми адрес/адрес на пребиваване. Декларирам, че не съм гласу-
вал(а) в изборите за общински съветници и кметове на 28 октомври 2007 г. и няма да гласувам в друга
избирателна секция.
Известно ми е, че за невярно деклариране нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния
кодекс.
Съгласен(а) съм личните ми данни да бъдат обработени от избирателните комисии във връзка с учас-
тието ми в изборите.
............................. 2007 г.
Декларатор:
Декларацията се прилага към допълнителния избирателен списък и е неразделна част от него.
Под съкращението “ЛНЧ” се разбира личен номер на чужденец.
 Приложение № 44
ОБЩИНСКА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ
ОБЩИНА .......................................................,
ОБЛАСТ .........................................................,
УДОСТОВЕРЕНИЕ
за регистриран кандидат за общински съветник
№ ........../..................2007 г.
Общинската избирателна комисия удостоверява, че с Решение № ............................./...................... 2007 г.
..................................................................................................................................................................................................... ,
(собствено, бащино (ако има) и фамилно име)
ЕГН/ЛНЧ ...............................№ на л.к./зелен паспорт за гражданите по § 9а от ПЗР на ЗБДС/л.к. или паспорт
и № на удостоверението за пребиваване и дата на регистрация...............................................................................
..................................................................................................................................................................................................... ,
с постоянен адрес/адрес на пребиваване..........................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................... ,
е регистриран(а) за кандидат за общински съветник в изборите на 28 октомври 2007 г. в листата на
............................................................................................................................................
(партия/коалиция/инициативен комитет)
............................. 2007 г.
Председател:
Секретар: