Държавен вестник, бр. 111, 2025 г., стр. 26

СТР.  26	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  111
2.2.5.1. програма за поддържащо лечение 
и психообучение при шизофрения;
2.2.5.2. програма за обучение в социални 
умения;
2.2.5.3. програма за социална защита;
2.2.5.4. програма за семейно консултиране;
2.2.5.5. програма за противорецидивно 
лечение и психообучение при афективни 
разстройства;
2.2.5.6. програма за медицински и психосо­
циални грижи при психоорганични състояния 
(например при болест на Алцхаймер, мозъч­
но-съдова болест, епилепсия, алкохолизъм, 
изоставане в умственото развитие и др.);
2.2.5.7. програма за психосоциална рехаби­
литация за пациенти, зависими или злоупот­
ребяващи с наркотични вещества;
2.2.5.8. програма за лечение на синдром на 
зависимост към опиоди с опиеви агонисти и 
агонист-антагонисти.
2.3. Център за психично здраве.
Центърът за психично здраве е лечебно 
заведение за комплексно психиатрично об­
служване в общността, в което се извършват 
дейностите по чл. 26 от Закона за лечебните 
заведения.
2.3.1. Центърът за психично здраве се със­
тои от следните звена: приемно-диагностични; 
за спешна и мобилна психиатрична помощ; 
за активно лечение на лица със спешни 
психиатрични състояния, тежки психични 
разстройства и зависимости, които могат да 
са сепарирани по пол, възраст, профил на 
заболяването или друг признак; рехабилита­
ционни и ресоциализационни, включително 
за трудова терапия дейности. В центъра за 
психично здраве се извършва както извън­
болнична, така и болнична медицинска помощ.
2.3.2. Разкритите структури за нестацио­
нарно лечение на болни с психиатрични за­
болявания към центрове за психично здраве 
осъществяват своята дейност при спазване 
на изискванията на настоящия стандарт за 
извънболнични структури. Медицинските 
дейности в стационарните структури на цен­
тровете за психично здраве се извършват в 
съответствие с нивата им на компетентност.
3. Лечебните заведения за болнична помощ 
и лечебните заведения за стационарна психиат­
рична помощ по чл. 5, ал. 1 от ЗЛЗ могат да 
разкриват отделения за дневни психиатрични 
грижи без легла (дневни стационари). 
3.1. В дневния стационар се обслужват лица 
с психични разстройства, които са със средна 
и ниска степен на зависимост от грижи. В 
дневния стационар се извършват диагности­
ка, лечение, наблюдение, експертна дейност, 
рехабилитация и ресоциализация на пациенти 
с шизофрения, личностови разстройства, афек­
тивни разстройства, пациенти без суициден 
риск, тревожни и реактивни състояния, реак­
ции на тежък стрес, сексуални разстройства, 
семейна и социална дисфункция, хронични 
психични разстройства в период на обостряне 
или за поддържаща терапия и наблюдение, 
инволутивни състояния, включително и за 
извършване на психологични тестови изслед­
вания, за преценка на трудоспособност. 
3.2. В дневния стационар работят най-малко 
един лекар със специалност по психиатрия, 
една медицинска сестра и един психолог. 
Препоръчително е включването в екипа на 
дневния стационар на трудотерапевт, артте­
рапевт, музикотерапевт. 
3.3. Помещения в дневния стационар: стая 
за провеждане на групови дейности; кабине­
ти за диагностика и индивидуална работа с 
пациентите за лекаря и психолога; манипу­
лационна; санитарен възел.
Раздел III
Осъществяване на дейност по медицинската 
специалност „Психиатрия“ в лечебните заведе­
ния за болнична помощ, лечебните заведения 
за стационарна психиатрична помощ по чл. 5, 
ал. 1 от ЗЛЗ и центровете за психично здраве
1. Нива на компетентност.
1.1. Изисквания към клиника/отделение по 
психиатрия от първо ниво на компетентност.
1.1.1. В клиниката/отделението по психиат­
рия от първо ниво на компетентност работят 
най-малко двама лекари, от които най-малко 
един с призната специалност по „Психиатрия“.
1.1.2. В клиниката/отделението по психиат­
рия от първо ниво на компетентност броят 
на медицинските сестри се определя съглас­
но изискванията на медицинския стандарт 
„Здравни грижи“. Броят на санитарите се 
определя индивидуално за всяка структура с 
легла, въз основа на броя на обслужваните 
пациенти в клиниката/отделението.
1.1.3. В клиниката/отделението по психиат­
рия от първо ниво на компетентност трябва 
да работят санитари, които са обучени и 
притежават специфични умения за работа с 
пациенти с психични разстройства.
1.1.4. В клиниката/отделението по пси­
хиатрия от първо ниво на компетентност се 
извършва овладяване на спешни психиатрич­
ни състояния, лечение на пациенти с изявен 
психотичен и/или психомоторен срив, които 
се нуждаят от постоянно наблюдение, лечение 
на пациенти, подлежащи на задължително 
настаняване и лечение. Прилагането на мер­
ки за временно физическо ограничаване при 
непосредствен риск за живота и здравето на 
пациента и/или за живота и здравето на окол­
ните в рамките на лечението, провеждано в 
лечебни заведения с психиатричен стационар, 
трябва да става в съответствие с установените 
нормативни изисквания.
1.1.5. Клиниката/отделението по психиа­
трия от първо ниво на компетентност трябва 
да има осигурена възможност за поставяне 
в състояние на изолация на психиатрични 
пациенти (обезопасена стая против самона­
раняване). Осигуряват се система за посто­
янен видеомониторинг, защитени прозорци,