Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 60

СТР.  60	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  77
програма „Детско здравеопазване“ на ЗОЛ 
съгласно Наредба № 8 от 2016 г. и приложе-
ние № 14.
Чл. 203. (1) За видовете специализирана 
помощ по чл. 198, ал. 1, т. 4 се заплаща за 
извършен профилактичен преглед на ЗОЛ, 
включено в програма „Майчино здравеопаз-
ване“ и избрало специалист по „Акушерство и 
гинекология“ за наблюдение на бременността, 
както следва:
1. за реализиран първичен преглед на ЗОЛ, 
направило първоначален избор на специалист 
по „Акушерство и гинекология“;
2. за реализиран вторичен преглед по по-
вод на същото състояние или за реализирано 
посещение при преизбор на специалист.
(2) Профилактичните прегледи по програма 
„Майчино здравеопазване“ се заплащат като 
първични по ал. 1, т. 1 в следните случаи:
1. когато при прегледа от лекар специалист 
на основание издадено от ОПЛ „Медицинско 
направление за консултация или провеждане 
на съвместно лечение“ (бланка МЗ-НЗОК 
№ 3) се установи, че се касае за състояния, 
включени в Наредба № 8 от 2016 г. и в прило-
жение № 14, и бременните подлежат на про-
филактика – в този случай диагнозата, МКБ 
кодът на заболяването и видът на прегледа 
се отразяват в амбулаторния лист;
2. когато при преизбор на специалист по 
„Акушерство и гинекология“ на основание 
издадено от ОПЛ „Медицинско направление 
за консултация или провеждане на съвместно 
лечение“ (бланка МЗ-НЗОК № 3) се установи, 
че се касае за ново състояние на бременната 
или за заболявания, включени в Наредба № 8 
от 2016 г. и в приложение № 14.
(3) Профилактичните прегледи по програма 
„Майчино здравеопазване“ се заплащат като 
вторични по ал. 1, т. 2 в следните случаи:
1. при извършен вторичен преглед по повод 
същото състояние на бременната при същия 
специалист или преизбор на специалист на 
основание издадено от ОПЛ „Медицинско нап­
равление за консултация или провеждане на 
съвместно лечение“ (бланка МЗ-НЗОК № 3);
2. когато при прегледи по диспансерно 
наблюдение или по програма „Майчино здра-
веопазване“, провеждани от един и същ лекар 
специалист по „Акушерство и гинекология“, 
се установи, че се касае за ново заболяване 
(състояние), включено в Наредба № 8 от 2016 г. 
и в приложение № 14 – в този случай диагно-
зата, МКБ кодът на заболяването и видът на 
прегледа се отразяват в амбулаторния лист и 
не се изисква ново направление;
3. когато при извършен вторичен прег­
лед при лекар специалист по „Акушерство 
и гинекология“ се установи, че се касае за 
състояние (заболяване), включено в Наредба 
№ 8 от 2016 г. и в приложение № 15 – в този 
случай диагнозата, МКБ кодът на заболя-
ването и видът на прегледа се отразяват в 
амбулаторния лист.
(4) Прегледите по ал. 1 за месеца се отчитат 
пред РЗОК с електронен отчет в определен 
от НЗОК формат за извършената дейност на 
ЗОЛ, отразена в амбулаторни листове, и с 
„Медицинско направление за консултация или 
провеждане на съвместно лечение“ (бланка 
МЗ-НЗОК № 3), издадено от ОПЛ, когато 
на лицето е оказана медицинска помощ по 
програма „Майчино здравеопазване“ при 
първичен преглед или при преглед по повод 
на преизбор на специалист по „Акушерство 
и гинекология“, а за осигурени в друга дър-
жава лица – и копие от удостоверението за 
регистрация към НЗОК.
(5) На изпълнителя на СИМП се заплаща 
за извършените по Наредба № 8 от 2016 г. 
профилактични прегледи на ЗОЛ по програма 
„Майчино здравеопазване“ и по приложение 
№ 14.
Чл. 204. (1) За профилактичен преглед на 
неосигурените жени по чл. 82, ал. 1, т. 2 от 
ЗЗ се заплаща по реда на чл. 198, ал. 1, т. 1 и 
2 – първият преглед се заплаща като първичен, 
а последващите – като вторични прегледи.
(2) Прегледите по ал. 1 за месеца се отчитат 
пред РЗОК с електронен отчет в определен 
от НЗОК формат за извършената дейност на 
ЗОЛ, отразена в амбулаторни листове.
Чл. 205. (1) За видовете специализирана 
помощ по чл. 198, ал. 1, т. 5 се заплаща за 
извършен профилактичен преглед на ЗОЛ над 
18-годишна възраст.
(2) Прегледите по ал. 1 за месеца се отчитат 
пред РЗОК с електронен отчет за извършена-
та дейност на ЗОЛ, отразена в амбулаторни 
листове в определен от НЗОК формат, с „Ме-
дицинско направление за консултация или 
провеждане на съвместно лечение“ (бланка 
МЗ-НЗОК № 3), издадено от ОПЛ, а за оси-
гурени в друга държава лица – и копие от 
удостоверението за регистрация към НЗОК.
(3) На изпълнителя на СИМП се заплаща 
за извършените профилактични прегледи на 
ЗОЛ, но за не повече от един годишен преглед 
при всеки един от посочените специалисти.
Чл. 206. (1) За видовете специализирана 
помощ по чл. 198, ал. 1, т. 6 се заплаща за 
извършен преглед на ЗОЛ с едно или повече 
заболявания на диспансерно наблюдение от 
лекар специалист:
1. за реализиран първичен преглед на ЗОЛ, 
направили първоначален избор на лекар специ-
алист, извършващ диспансерното наблюдение;
2. за реализиран вторичен преглед или 
посещение при преизбор на специалист.
(2) Прегледите за оказаната медицинска 
помощ по диспансерно наблюдение се запла-
щат като първични по ал. 1, т. 1 в следните 
случаи: