Държавен вестник, бр. 28, 2018 г., стр. 97

БРОЙ  28	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  97  
2016 г. и приложение № 12 – за ЗОЛ, включено 
в групите от лица с рискови фактори за раз-
витие на заболяване, с изключение на рисков 
фактор наднормено тегло или затлъстяване и 
рисков фактор тютюнопушене;
3. за извършена задължителна имунизация 
и реимунизация съгласно Имунизационния 
календар.
(2) Общият брой на заплатените имуни-
зации на едно лице не може да надвишава 
максималния брой съгласно ал. 1, т. 3.
(3) Дейността по чл. 179, ал. 1, т. 5 и 6 се 
отчита с електронен отчет в определен от НЗОК 
формат за извършената дейност, отразена в 
амбулаторни листове, и електронен отчет на 
„Карта за оценка на рисковите фактори за 
развитие на заболяване“. Отчитането на „Карта 
за оценка на рисковите фактори за развитие 
на заболяване“ се допуска и в месеца, след-
ващ месеца на отчитане на профилактичния 
преглед по ал. 1, т. 1 на съответното ЗОЛ.
(4) „Карта за оценка на рисковите фак-
тори за развитие на заболяване“ се отчита 
задължително, включително и когато ЗОЛ не 
предостави резултати от извършените изслед-
вания. Случаите, при които резултатите от 
извършените изследвания не са предоставени 
от ЗОЛ, респ. не са отразени от ОПЛ в кар-
тата, не са основание за отказ от заплащане 
на профилактичния преглед по ал. 1, т. 1.
(5) Вторичният профилактичен преглед 
по ал. 1, т. 2 се заплаща само за ЗОЛ, при 
които резултатите от извършените прегледи и 
изследвания са отразени в отчетената „Карта 
за оценка на рисковите фактори за развитие 
на заболяване“.
(6) В случай че ЗОЛ е включено в повече 
от една група с рискови фактори за разви-
тие на заболяване, на ОПЛ се заплаща един 
вторичен профилактичен преглед по ал. 1, 
т. 2 за всички рискови фактори за развитие 
на заболяване. 
Чл. 185. (1) Изпълнителят на ПИМП има 
право на заплащане по чл. 179, ал. 1, т. 7, когато 
населеното място, в което е регистриран адрес 
на лечебното заведение, отговаря на крите-
риите, обуславящи го като неблагоприятно.
(2) Месечните суми, заплащани от НЗОК 
за работа на практики в населени места с 
неблагоприятни условия, се определят от 
управителя на НЗОК съгласно методика.
(3) При наличие на повече от един из-
пълнител на ПИМП с месторазположение 
на практиката в населеното място по ал. 2 
сумата се разпределя пропорционално на 
броя регистрирани при ОПЛ от лечебното 
заведение – изпълнител на ПИМП, ЗОЛ от 
това населено място.
(4) Сумите по ал. 2 и 3 се определят към 
момента на сключване на индивидуалния 
договор и се вписват в него. При промяна 
на регистрираните при ОПЛ лица по реда на 
чл. 7 от Наредбата за осъществяване правото 
на достъп до медицинска помощ сумите по 
ал. 2 и 3 се преизчисляват съгласно броя реги-
стрирани при ОПЛ ЗОЛ към 1 юли, съответно 
към първи януари на следващата година, и 
се вписват в договора.
(5) Когато договорът е сключен или е 
прекратен през текущия месец, сумата се 
изчислява пропорционално на календарни-
те дни на действие на договора през месеца.
(6) Изпълнител на ПИМП получава едно-
кратно плащане за работа в неблагоприятни 
условия при наличие на следните две условия:
1. разкрита амбулатория в обособена в 
областната здравна карта практика, която е 
била незаета в продължение на последните 
6 месеца;
2. декларирано осигуряване на достъп на 
ЗОЛ на медицинска помощ извън обявения 
работен график по начина, посочен в т. IX, 
т. 1.4 от приложение № 1 към чл. 1 на наред-
бата по чл. 45, ал. 2 от ЗЗО.
Чл. 186. (1) Заплащането по чл. 179, ал. 1, 
т. 8 е за извършен преглед на ЗОЛ с регистра-
ция в друг здравен район – при лекаря, при 
следните условия:
1. ЗОЛ временно е извън здравния район, 
където е осъществило избор на ОПЛ, и при по-
сещението си представи здравноосигурителна 
книжка или ако е осигурено в друга държава 
лице, потърсило помощ по повод на остро 
възникнало състояние и при посещението си:
а) представи Европейска здравноосигури-
телна карта (ЕЗОК), удостоверение, временно 
заместващо ЕЗОК, и/или удостоверение за 
регистрация към НЗОК;
б) попълни „Декларация при ползване от 
осигурени лица на права на спешна и неот-
ложна помощ от пакета на НЗОК срещу пред-
ставена ЕЗОК или удостоверение, временно 
заместващо ЕЗОК“;
2. изпълнителят отчита не повече от две 
посещения на едно и също ЗОЛ за месеца.
(2) Дейността по чл. 179, ал. 1, т. 8 се отчи-
та с електронен отчет в определен от НЗОК 
формат за извършената дейност, отразена в 
амбулаторни листове, а за осигурени в друга 
държава лица и с копие от удостоверителния 
документ за право на обезщетения в натура 
в случай на болест, майчинство, трудови 
злополуки или професионални заболявания и 
„Декларация при ползване от осигурени лица 
на права на спешна и неотложна помощ от 
пакета на НЗОК срещу представена ЕЗОК или 
удостоверение, временно заместващо ЕЗОК“.
Чл. 187. (1) Изпълнителят на ПИМП има 
право на заплащане по чл. 179, ал. 1, т. 9, в 
случай че осигурява достъп до медицинска 
помощ извън обявения си работен график на 
ЗОЛ по един от начините, посочени в наред-
бата по чл. 45, ал. 2 от ЗЗО.