Държавен вестник, бр. 106, 2005 г., стр. 24

С Т Р .  24
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  106
(3) При наличие на повече от един изпълни-
тел на ПИМП с месторазположение на практи-
ката в населеното място сумата се разпределя
по съвместно решение на РЗОК и районната
колегия на БЛС.
(4) Сумите по ал. 2 и 3 се определят към
момента на сключване на индивидуалния дого-
вор и се вписват в него.
(5) Когато договорът е сключен или прекра-
тен през текущия месец, сумата се изчислява
пропорционално на календарните дни на дейс-
твие на договора през месеца.
(6) Изпълнител на ПИМП получава еднок-
ратно плащане в размер 300 лв. при наличие на
следните две условия:
1. разкрита амбулатория в обособена в об-
ластната здравна карта практика, която е била
незаета в продължение на последните 6 месеца;
2. декларирано 24-часово осигуряване на
ПИМП на територията на практиката за срока
на действие на договора.
Чл. 144. (1) Заплащането по чл. 137, ал. 1, т. 7
е за извършено посещение на ЗЗОЛ с регистра-
ция в друг здравен район при лекаря в размер
4,15 лв. при следните условия:
1. задължително здравноосигуреното лице е
временно извън здравния район, където е осъ-
ществило избор на ОПЛ, и при посещението си
представи здравноосигурителна книжка;
2. изпълнителят отчита не повече от две
посещения на едно и също ЗЗОЛ за месеца.
(2) Плащанията на изпълнителя на ПИМП
по чл. 137, ал. 1, т. 7 се извършват месечно след
проверка по фактура, спецификация и амбула-
торни листове.
Чл. 145. (1) Заплащането по чл. 137, ал. 1, т. 8
е еднократно през месец декември и се опреде-
ля по методика, утвърдена от директора на
НЗОК, съгласувано с председателя на БЛС.
(2) Националната здравноосигурителна каса
заплаща на изпълнителя на ПИМП по чл. 137, ал.
1, т. 8 след проверка по фактура и спецификация.
Заплащане за специализирана извънболнична
медицинска помощ
Чл. 146. (1) Националната здравноосигури-
телна каса заплаща договорената и извършена-
та дейност от изпълнители на СИМП съгласно
Наредба № 40 за определяне на основния пакет
от здравни дейности, гарантиран от бюджета на
НЗОК и приложенията към НРД, както следва:
1. преглед на ЗЗОЛ, включващ общомеди-
цински и специализирани медицински дейнос-
ти, извън случаите по следващите точки, по
специалности: “Акушерство и гинекология и
репродуктивна медицина”, “Вътрешни болес-
ти”, “Гастроентерология”, “Детска гастроенте-
рология”, “Гръдна хирургия”, “Детски болес-
ти”, “Ендокринология и болести на обмяната”,
“Детска ендокринология и болести на обмяна-
та”, “Инфекциозни болести”, “Кардиология”,
“Детска кардиология”, “Клинична алерголо-
гия”, “Детска клинична алергология”, “Клинич-
на токсикология”, “Клинична хематология”,
“Детска клинична хематология”, “Кожни и ве-
нерически болести”, “Неврохирургия”, “Нерв-
ни болести”, “Детска неврология”, “Нефроло-
гия”, “Детска нефрология”, “Ортопедия и трав-
матология”, “Очни болести”, “Пневмология и
фтизиатрия”, “Детска пневмология и фтизиат-
рия”, “Психиатрия”, “Детска психиатрия”, “Рев-
матология”, “Детска ревматология”, “Съдова
хирургия”, “Ото-рино-ларингология”, “Уроло-
гия”, “Хирургия”, “Медицинска паразитология”,
“Онкология”;
2. преглед на ЗЗОЛ до 14-годишна възраст,
включващ общомедицински и специализирани
медицински дейности, извършен от лекар спе-
циалист с придобита специалност по “Детски
болести”, “Детска гастроентерология”, “Детс-
ка ендокринология и болести на обмяната”,
“Детска кардиология”, “Детска клинична алер-
гология”, “Детска клинична хематология”,
“Детска неврология”, “Детска нефрология”,
“Детска пневмология и фтизиатрия”, “Детска
психиатрия”, по повод на остро възникнало
състояние и по назначение на ОПЛ;
3. профилактичен преглед на ЗЗОЛ до 18-
годишна възраст, включващ общомедицински
и специализирани медицински дейности, извър-
шен от лекар специалист с придобита специал-
ност по “Детски болести”, съгласно изисквани-
ята на Наредба № 39 за профилактичните прег-
леди и диспансеризацията и приложение № 7;
4. профилактичен преглед на ЗЗОЛ, включ-
ващ общомедицински и специализирани меди-
цински дейности, от лекар специалист с придо-
бита специалност по “Акушерство, гинеколо-
гия и репродуктивна медицина” (по програма
“Майчино здравеопазване”), извършващ про-
филактични прегледи на бременни, съгласно
Наредба № 39 за профилактичните преглед и
диспансеризацията и приложение № 7;
5. профилактичен преглед на ЗЗОЛ над 18-
годишна възраст от рисковите групи, включ-
ващ общомедицински и специализирани меди-
цински дейности , извършен от лекар специа-
лист с придобита специалност по “Акушерство
и гинекология и репродуктивна медицина”,
“Урология”, “Кардиология”, “Ендокриноло-
гия”, “Гастроентерология” или “Хирургия”,
съгласно приложение № 7;
6. специализиран преглед по диспансерно
наблюдение на ЗЗОЛ съгласно Наредба № 39 за
профилактичните прегледи и диспансеризаци-
ята и приложения № 9, извършен от специалис-
та, водещ диспансерното наблюдение;
7. общомедицински и специализирани меди-
цински дейности съгласно основен пакет по
“Физикална и рехабилитационна медицина”;
8. високоспециализирани медицински дей-
ности по съответните специалности от основ-
ния пакет СИМП;
9. специализирани и/или високоспециализи-
рани медико-диагностични дейности по паке-
ти: “Вирусология”, “Имунология”, “Клинична